Об`ємне омолодження
Відео: Омолодження за одну процедуру
Якою має бути сучасна контурна пластика? Чи можна знизити ризик ускладнень від «уколів краси»?
Відео: омолодження і об`ємне моделювання губ
Розповідає кандидат медичних наук, лікар вищої категорії, член ОПРЕХ, член Американської академії лицьової пластичної та реконструктивної хірургії, пластичний хірург московської клініки пластичної і ендоскопічної хірургії «Ланцет`» Олена Іванівна Карпова.
- Що нового з`явилося в контурній пластиці?
- В останні роки помітно змінилися погляди на омолодження обличчя. Виникло поняття об`ємного старіння. Раніше основними областями корекції були губи і носогубні складки. А зараз ми не розглядаємо кожну зморшку і складку окремо, а аналізуємо ситуацію в цілому.
З віком у нас зменшується обсяг як підшкірно-жирової клітковини, так і кісткової тканини. Одночасно відбувається зміщення тканин вниз під дією гравітації. В результаті «юнацькі» пропорції змінюються, особа починає виглядати втомленим, постарілим.
Щоб повернути йому молодість, потрібно заповнити втрачений об`єм. Тому філери з особливих схемами вводять в області під очима, вилиці, «слізні» борозни. Це дає комплексний ефект - ви відразу виглядаєте молодше і свіже. При цьому, якщо процедура виконана правильно і не виникає ефекту «накачанності», обличчя виглядає природно-привабливим.
- Зараз на ринку представлено чимало гелів-наповнювачів. Як вибрати найбільш якісний і безпечний варіант?
- Бажано, щоб філлер був розсмоктується. Сьогодні деякі фахівці все ще використовують стійкі наповнювачі. Але ці препарати вже давно стоять особняком і застосовуються нечасто, для зовсім невеликих за обсягом процедур.
Найбільш безпечними і ефективними зараз визнані розсмоктуються філери на основі синтезованої гіалуронової кислоти. Таких препаратів на ринку зараз досить багато. Зробити правильний вибір допомагає інформація.
Дуже багато що тут залежить від вашої уважності і бажання отримати цю інформацію. Це, якщо хочете, основна профілактика проблем, пов`язаних з введенням філерів.
- У чому ж вона повинна полягати?
- Для початку з`ясуйте, як довго наповнювач присутній на ринку. В ідеалі він повинен використовуватися в нашій країні не менше п`яти років. За цей час будь-який препарат встигає пройти випробування практикою. Всі можливі ускладнення описуються і враховуються, інформація накопичується, методики вигострюються.
Обов`язково постарайтеся знайти максимум інформації самостійно. Варто вивчити форуми в Інтернеті, матеріали в популярних журналах, поспілкуватися з досвідченими подругами. Ваше завдання - скласти своє уявлення про препарат.
Наступний етап - це вибір клініки і лікаря. Тут потрібно дивитися на досвід роботи, а також на препарати, з якими працює лікар. Якщо ви вже зорієнтувалися в їх різноманітності, ви зможете зрозуміти, чи варто довіряти фахівцеві.
- На що важливо звернути увагу під час процедури?
- Потрібно пам`ятати, що за вашим бажанням вам зобов`язані пред`явити сертифікат відповідності препарату. І цим правом стоїть, не соромлячись, скористатися. Цей документ показує, що філлер пройшов в нашій країні всі необхідні перевірки безпеки.
Вам обов`язково повинні показати препарат, який збираються вводити, а потім розкрити його на ваших очах. Це своєрідний показник порядності лікаря і клініки.
На жаль, відомі випадки, коли фахівець говорив про одному препараті, а вводив інший. Через це у пацієнтки потім виникали проблеми, а через відсутність реальної інформації про введену засобі лікування було утруднено. На щастя, таке трапляється рідко, але підстрахуватися варто.
Лікар також повинен грамотно оформити всі медичні документи. У вашій картці повинна бути інформація про препарат з номером його серії. Також там зазначається, куди і в якій кількості був введений філлер.
- Чи часто виникають ускладнення після введення наповнювачів?
- До сих пір не існує якоїсь загальної статистики по всіх препаратів. Можу сказати, що при використанні розсмоктуються препаратів ризик ускладнення дуже і дуже малий.
У стійких філерів ці показники вище, що цілком зрозуміло. Вони довше залишаються в тканинах організму. За цей час у людини може помінятися імунний або гормональний статус. Відповідно, взаємодія матеріалу і тканин теж може змінитися. Саме тому ускладнення найчастіше проявляються лише через 5-6 років після введення таких препаратів.
Нерідко проблеми виникають при введенні двох препаратів в одну зону, особливо при використанні розсмоктується філлера поверх перманентного, навіть якщо ін`єкція останнього була зроблена кілька років тому. Взаємодія різних речовин може розвиватися абсолютно непередбачувано.
- Які тут можуть бути проблеми?
- Найсерйозніше, але досить рідкісне ускладнення - це виникнення аутоімунних захворювань, коли організм починає атакувати власні тканини. Також є ризик формування стійкого гранулематозного запалення. Воно проявляється у вигляді почервоніння, вогнищевих ущільнень під шкірою.
Боротися з цією проблемою можна, але лікування, як правило, дуже складне і тривале. Воно може бути як консервативним - із застосуванням різних ліків і процедур, так і хірургічним. Конкретний варіант лікування завжди підбирається індивідуально.
Проблема в тому, що у нас поки немає якогось єдиного центру, куди б могли звертатися пацієнтки з ускладненнями після введення філерів. Часто жінка проходить кількох лікарів, перш ніж потрапити до фахівця, який дійсно може їй допомогти.
В останні роки лікування таких ускладнень взяли на себе фахівці Інституту пластичної хірургії і косметології МЗ РФ. Там вже накопичено солідний досвід боротьби з цими проблемами. А досвід у цій справі дуже важливий. Адже контурна пластика застосовується не дуже давно, тому її ускладнення все ще вивчаються. Схеми лікування народжуються в процесі роботи, фахівці вивчають літературу і досвід колег, щоб знайти найбільш ефективні шляхи допомоги пацієнтам.
Інший важливий момент - можливість спільної роботи лікарів. Адже дуже часто перед початком лікування ускладнень пацієнтові необхідно обстежитися у дерматолога, ендокринолога, імунолога, зробити комп`ютерну томографію, ультразвукове дослідження, здати аналізи. Сьогодні доводиться направляти людей до кількох різних спеціалістів в різні клініки. А в ідеалі повинна бути можливість якісно все зробити в одному місці, щоб не втрачати час і сили.
- На кому лежить відповідальність за виникнення ускладнень?
- Це питання швидше етичного плану, а не юридичної.
Незважаючи на всілякі обставини, відповідальність за те, що буде з пацієнтом після тієї чи іншої процедури, як правило, лежить на лікареві. Така особливість професії.
Зрозуміло, що жоден лікар не буде спеціально шкодити пацієнту. Найчастіше проблеми в косметології виникають через прагнення фахівців використовувати більш сучасні матеріали. Компанії-виробники випускають на ринок препарати з різними характеристиками. Вони і ефективні, і гіпоалергенні, і діють довго - одні плюси. Мінуси стають видні тільки після певного, іноді дуже тривалого часу.
А адже рекламні кампанії в області естетичної медицини проходять дуже агресивно. Для лікарів влаштовують навчальні курси, намагаються їх зацікавити, обіцяють прекрасні результати.
При цьому буває, що при виникненні ускладнень ті ж компанії починають ховати голову в пісок, котрі дають обіцяної підтримки. Справедливості заради варто відзначити, що є на ринку і дуже відповідальні виробники, які не кидають лікарів і їх пацієнтів, допомагаючи їм усіма можливими способами.
- Але все ж, якщо є ризик отримати проблеми зі здоров`ям, то, можливо, варто просто відмовитися від «уколів краси»?
- Кидатися в крайнощі не варто. Відсоток ускладнень на сучасні розсмоктуються філери відомих виробників вкрай малий. А якщо ви будете слідувати простим «профілактичним» правилам, то зможете звести його до нуля.
Ці ін`єкції з успіхом застосовуються в усьому світі. І безліч жінок змогли з їх допомогою повернути впевненість у собі. Контурна пластика сьогодні дає чудові можливості виглядати молодше і красивіше без хірургічного втручання або в поєднанні з хірургією. Більш того, пластичні операції часто поєднують з «уколами краси». Це допомагає домогтися більш помітного результату і прибрати самі не піддаються зморшки.
Упускати ці можливості не варто. Просто до будь-яких маніпуляцій зі своєю зовнішністю потрібно підходити виважено. І тоді ніяких проблем не буде.
