Малі інфекції

Відео: Обстеження та лікування уреаплазми

Після літньої відпустки, коли підвищений ризик заразитися так званими
малими венеричними інфекціями, має сенс проконсультуватися у
фахівця. На запитання наших читачок відповідає доктор медичних
наук, професор, керівник відділу дерматовенерології і
дерматоонкології Моніка ім. М.Ф.Владімірскій, завідувач кафедрою
дерматовенерології ММА ім. І. М. Сеченова Володимир Олексійович Молочко.

Я чула, що з`явилися нові венеричні хвороби, які можуть проявитися лише через місяці, а то й роки після небезпечного контакту. Чим вони загрожують жінці?
Світлана Міленкіна, Брянська обл.
- Йдеться про нові венеричні захворювання, які опинилися у фокусі уваги венерологів не так давно. До них відносяться хламідіоз, трихомоніаз, бактеріальний вагіноз, простий герпес та інші. Підступність цих хвороб в тому, що вони протікають мляво і безсимптомно, мало турбуючи жінку. Однак небезпека від цього не менше.
Інфекція вражає сечовипускальний канал, шийку матки, іноді пряму кишку. Це часто призводить до ускладнень. Жінка зазвичай і лікує ці ускладнення, наприклад, запалення придатків, не усвідомлюючи, що головна причина в іншому. Ви можете не знати про те, що заражені, а хвороба швидко переходить в хронічну стадію. Нерідко це трапляється вже через два місяці після зараження хламідійною інфекцією. При цьому особливих неприємних відчуттів жінка не відчуває. 80-90% пацієнток з хламідіозом дізнаються про свою недугу лише тоді, коли починають розвиватися ускладнення. Це можуть бути запальні захворювання органів малого таза, безплідність або порушення статевої функції у чоловіка.

* * *
Влітку я з дітьми відпочивала в готелі разом з моєю подругою, а потім виснілось, що вона хвора на хламідіоз. Чи можна заразитися цією інфекцією через рушник, басейн, сауну або інші місця загального користування?
Валентина Маргуліна, Таллінн
- Передача інфекції через брудні руки, білизна, постіль або інші предмети особистого користування зустрічається дуже рідко. У побуті зараження може статися, наприклад, через рушник, яким щойно користувався хворий, або через загальну постіль, якщо, наприклад, дівчинка спала з хворою мамою.
Якщо подібних тісних контактів не було, під час відпочинку ви жили в різних номерах готелю, то турбуватися, швидше за все, нема про що. Хоча здати аналізи все-таки варто, щоб переконатися в цьому остаточно.

* * *
Після відпустки виявилося, що моя старша дочка хвора на хламідіоз, причому інфекція влаштувалася в носоглотці. Які заходи профілактики потрібно дотримуватися іншим членам сім`ї, щоб не заразитися?
Ірина Коршунова,
Москва
- Ніяких особливих правил гігієни, крім загальновідомих - тих, які ми дотримуємося, якщо хтось в сім`ї хворий ангіною, герпесом або грипом, не існує.
Виділіть хворий окремий рушник, мочалку, білизна і ліжко. Є вона повинна з окремого посуду. Періть одяг дочки окремо від білизни інших членів сім`ї. Ванну необхідно чистити із застосуванням дезінфікуючих миючих засобів кожен раз після того, як нею користувалася хвора.
І не забудьте, що в першу чергу потрібно перевірити на наявність інфекції всіх інших членів сім`ї, включаючи дітей. Це дозволить вжити своєчасних заходів і запобігти зараженню або розвиток хвороби.

* * *
Я чула, що зараз у продажу з`явилися нові антибіотики проти хламідійних інфекцій, дуже сильні, і з їх допомогою можна вилікуватися самостійно. Які це препарати?
Ольга Волкова,
Новгород
- Безглуздо називати антибіотики, які навряд чи допоможуть без консультації фахівця. Справа в тому, що хворому необхідні не тільки антибіотики, але і імунотерапія, а також ретельне місцеве лікування. І тільки після такої підготовки лікар призначає протимікробний препарат.
Зараз на російський ринок стали надходити нові ефективні зарубіжні препарати, і у деяких пацієнтів, так і у лікарів, виникла ілюзія, що хворобу можна вилікувати тільки ними. Це оману. Хронічні стадії захворювання лікуються тільки комплексно.

* * *
Чи можна проходити курс лікування від хламідіозу під час вагітності? Чи не краще відкласти його на потім, адже ліки можуть пошкодити моєму майбутній дитині?
Марина Левченко,
Московська обл.
- Коли мова йде про вагітну, підходи до лікування та його схема визначаються гінекологом. Однак в першому триместрі вагітності, коли відбувається закладка органів у плода, прийом антибіотиків неприпустимий.
І все ж лікувати хламідіоз потрібно, оскільки він дуже небезпечний для здоров`я малюка. Хламідійна інфекція може викликати кон`юнктивіт новонароджених, а також бронхіт і пневмонію у дітей першого року життя. Дитина може заразитися як внутрішньоутробно, так і при проходженні родових шляхів хворої матері. Якщо вже у вас виявили захворювання під час вагітності, потрібно вжити заходів, щоб не заразити дитину. Якщо ж вагітність тільки передбачається, потрібно пройти лікування заздалегідь, а вагітність планувати через 4 - 6 місяців після завершення курсу.

* * *
Ми живемо в шлюбі вже чотири роки, але мені ніяк не вдається завагітніти. Лікар каже, що моє безпліддя - результат дошлюбного статевого життя, хоча у мене ніколи не було ні абортів, ні венеричних хвороб, серйозно мене ніщо не турбує. В чому може бути причина?
Ніна Тягунова,
Воронеж
- Можливо, винен хламідіоз. Заражаються їм від хворих, які не знають про наявність у них цієї хвороби і відмовляються від засобів індивідуального захисту. Так що зараження цілком могло статися у вашій дошлюбної життя. Хламідіоз довгий час спеціально не діагностована і не лікували. А наслідки нерідко позначаються на здатності жінки до зачаття і виношування дитини: ця недуга часто призводить до розвитку трубного безпліддя, позаматкової вагітності, до невиношування вагітності, до внутрішньоутробного інфікування плода.

* * *
Подруга порадила ліки від хламідіозу, але я не впевнена, що у мене саме ця інфекція. За якими ознаками можна самій відрізнити хламідіоз, наприклад, від зараження трихомонадами?
Дарина Новосельська, Псков
- Ніяких ознак, що відрізняють хламідіоз від мікоплазмозу або трихомоніазу, практично немає. До того ж дуже часто, приблизно в половині випадків, всі ці інфекції зустрічаються в поєднанні. Тому починати лікування потрібно з аналізів, що встановлюють природу зараження. І вилікуватися можна тільки під контролем фахівця.

* * *
Мене досить часто мучать свербіж і виділення, схожі на молочницю. Чи варто мені ще додатково звернутися до венеролога або про всяк випадок пропити антибіотик?
Олена Трубнікова,
Москва
- Молочниця може нерідко поєднуватися з іншими інфекціями, зокрема з хламідіозом. Хоча сама по собі молочниця не завжди пов`язана із зараженням статевим шляхом. Вона, наприклад, нерідко виникає на тлі прийому антибіотиків і деяких інших ліків. Відбувається порушення мікрофлори піхви, що дає шанс розмножитися нетиповим бактеріям. Тому, якщо є сумніви, відвідати венеролога все ж варто. Хоча цілком може виявитися, що інфекції у вас немає. А ось пити на всякий випадок антибіотики при молочниці категорично заборонено - це може погіршити хвороботворний процес.

* * *
Моєму чоловікові поставили діагноз урогенітальний хламідіоз. Чи можу я пролікуватися тими ж таблетками, що прописані йому, або треба обов`язково йти до венеролога?
Ельвіра Панченко, Сочі
- Ви ні в якому разі не повинні займатися самолікуванням, оскільки тільки лікар може визначити, на якій стадії перебуває хвороба, яким спектром мікробів вона викликана. Адже хламідіоз можна лікувати одними таблетками тільки в разі, якщо цей процес свіжий, давністю до двох місяців. Таке лікування допомагає, коли недуга досить яскраво проявляє себе і нічим не ускладнений. А це лише поодинокі випадки. Набагато частіше потрібне комплексне лікування.

* * *
Чи існують які-небудь нові засоби захисту від венеричних інфекцій?
Жанна Любавіна,
Калінінград
- Основний шлях передачі венеричних інфекцій - статевий. Тому головним профілактичним засобом є презерватив. Інші засоби індивідуального захисту, такі, як мазі, пасти, можуть лише знизити, але не усунути ризик зараження.
Будь абсолютно здоровий зовні людина може бути носієм інфекції. Про це потрібно пам`ятати завжди і вибирати для себе тільки самий надійний засіб захисту. Якщо ж потенційно небезпечний контакт все-таки відбувся, то жінці необхідно якомога раніше звернутися до лікаря-венеролога. Зараз в деяких поліклініках відкрилися пункти особистої профілактики, можна звернутися туди.
Увага, тільки СЬОГОДНІ!