Гормональний криза

На питання про гігієну і захворюваннях статевих органів у дітей відповідає кандидат медичних наук, завідувачка відділенням дитячої та підліткової гінекології московського Інституту акушерства, гінекології та перинатології РАМН Ірина Сергіївна ДОЛЖЕНКА.

Відео: ШДК: Як боротися з дитячими істериками? Гормональна мазь - Доктор Комаровський

Моїй доньці 4 рочки. Розкажіть, будь ласка, як можна потрапити на прийом до дитячого гінеколога?
Олена Топоркова,
Зарайськ
Як правило, існує системний гінекологічний огляд. Перший раз він здійснюється ще в пологовому будинку, коли визначається стать дитини і проводиться рання діагностика порушення статевого розвитку у новонародженого. Потім - в дитячій поліклініці в кабінеті дитячої гінекології. Зазвичай педіатр сам направляє до дитячого гінеколога, якщо знаходить якісь проблеми. Якщо в поліклініці немає дитячого гінеколога, то лікар виписує направлення до районного центру планування сім`ї або в наш центр. І, нарешті, кабінет підліткової гінекології в поліклініці або жіночої консультації. Приблизно раз на рік лікарі виїжджають на профілактичний огляд по школам.

* * *
Чи існують якісь симптоми, при яких слід негайно показати дівчинку дитячого гінеколога?
Юлія Постанова,
Нижній Новгород
У маленьких дітей це такі симптоми: почервоніння в області геніталій, свербіж, печіння, рясні виділення, кров`янисті або з неприємним запахом, біль при сечовипусканні. До лікаря потрібно звертатися, якщо статевий розвиток почався у дівчинки раніше 8 років або, навпаки, відсутні всі його ознаки до 13 років. Крім того, якщо до 14-15 років у дочки немає менструацій або вони різко болючі і вимагають прийому болезаспокійливих. І, звичайно, якщо менструація раптово припинилася.

Відео: стероїди. Грамотне іспользовоніе і АНАЛІЗИ КРОВІ НА ГОРМОНИ

* * *
Моїй доньці 8 років. Яким чином я можу заздалегідь підготувати її до менструації?
Наталія Бондар,
Орськ
Мати насамперед повинна навчити свою дочку навичкам особистої гігієни, тому що дівчаткам в силу особливостей будови статевих органів набагато легше, ніж хлопчикам, занести інфекцію. Розкажіть дівчинці, як правильно підмиватися: рухом руки спереду назад - таким чином вона уникне попадання інфекції з заднього прохода- як часто і як правильно слід приймати душ-як користуватися Тампакса, щоденними і менструальними прокладками. Дівчинку потрібно не просто змушувати вдягати теплу білизну чи не дозволяти сидіти на кам`яних сходах, а пояснити, чому не можна цього робити.

* * *
Моїй доньці кілька тижнів. Мене дуже турбує те, що у неї набрякли молочні залози і з них виділяється рідина, схожа на молозиво. Крім того, я звернула увагу, що у неї набрякли і припухли статеві губи. Що відбувається?
Юлія Строєва,
Ташкент
Такі прояви дійсно викликають занепокоєння у мам, але в них немає нічого патологічного і вони не потребують лікування. Це так званий статевий, або гормональний, криза - результат того, що в організмі маленької дівчинки діють статеві гормони матері, які потрапили до неї ще під час внутрішньоутробного розвитку. Зазвичай цей стан проходить до початку другого місяця. Якщо немає - обов`язково покажіть дитину дитячого гінеколога.

Відео: СЛОВО ЗА СЛОВО: Клімакс у чоловіків - міф чи реальність

* * *
Чи існують у дівчаток в ранньому віці якісь гінекологічні захворювання?
Ольга Петрова,
Старий Крим
Великий відсоток дівчаток до десяти років страждають таким захворюванням, як вульвовагініт. Вульвовагініт - це запальний процес в області зовнішніх статевих губ і піхви. Факторами до його виникнення є часті респіраторні захворювання, захворювання сечовивідних шляхів, дисбактеріоз кишечника - одним словом, все, що провокує ослаблення імунітету. Основні симптоми вульвовагинита - виділення зі статевих шляхів, почервоніння і свербіж зовнішніх статевих органів, печіння і болючість при сечовипусканні. Намагатися лікувати це захворювання самостійно, як і взагалі будь-яке інше
гінекологічне захворювання, небезпечно. При перших же симптомах слід записатися на прийом до дитячого гінеколога, який встановить причину вульвовагініту і призначить відповідне лікування.

* * *
Дочки три роки. Не так давно вона побачила, як ходить в туалет по-маленькому її старший брат. Тепер і вона дуже хоче робити це стоячи. Що робити, і взагалі, наскільки це нормально?
Ірина Абрамова, Твер
У цьому віці багато дітей намагаються наслідувати те, що їм не властиво. Якщо вашої дочки так хочеться робити це по-чоловічому, то варто дозволити. Нехай вона сама переконається в тому, що сидячи це робити їй, дівчинці, набагато зручніше. Зніміть з неї взуття, колготи і трусики, поставте горщик в туалеті. Зазвичай буває достатньо однієї спроби, щоб переконатися, що це не так здорово, як здається. А коли дочка підросте, поясніть їй, що у дівчаток така будова сечового міхура, що краще це робити сидячи.

* * *
Моя маленька дочка скаржиться на болі при сечовипусканні. Що може бути їх причиною, якщо не інфекційне захворювання?
Жанна Сойкіна,
Новгород
Звичайна причина скарг дівчаток на сечовипускання - роздратування зони піхви. Його можуть викликати піна для ванни, шампуні або мило, різні мийні засоби, в повному обсязі змиті з нижньої білизни. Крім того, не потрібно надягати дитині занадто вузьке, обтягуючі білизна, а також дозволяти занадто довго ходити в купальному костюмі. І, звичайно, неправильні гігієнічні навички, неповне випорожнення сечового міхура. Крім того, нерідко роздратування з`являється у дитини при гострики або при попаданні в жіночі органи фекалій.

* * *
Моєму шестирічному сину при диспансеризації перед школою поставили діагноз фімоз. Чому це буває? Але найбільше мене хвилює, як мити дитину. Крайня плоть в повному обсязі зсувається і тому його орган неможливо добре вимити. Це негігієнічно, а що робити? Ольга Максимова,
м Залізничний
Почнемо з того, що таке фімоз. Шкіряний мішечок, який покриває головку, називається препуцій. У маленьких хлопчиків всередині препуция є з`єднання між ним і голівкою - синехії. І поки ці синехии НЕ роз`єднати самі по собі, головка вийти назовні не може. Неможливість оголити головку і є фімоз. Фімоз в ранньому дитинстві - явище нормальне, як правило, з 2-6 років поступово головка повинна оголитися сама. Якщо цього не відбувається, отвір препуціального мішечка розсікають. Чому у одних хлопчиків це відбувається само собою, а іншим потрібне хірургічне втручання? Фімоз не передається у спадок. Це захворювання придбане, якщо, наприклад, у дитини було запалення головки або крайньої плоті. В даному випадку на плоті залишаються рубці, і при такому рубцовом фимозе головка сама відкритися не зможе. Робити чи не робити операцію - вирішує уролог. Якщо до 8 років головка як і раніше не відкрита, але, на думку лікаря, даний фімоз фізіологічний, природний, то варто почекати ще. Що стосується миття, то прочищати місця, які недоступні, не треба. Навпаки, при митті слід бути якомога обережнішими і зрушувати крайню плоть тому дбайливо і рівно, настільки, наскільки це можливо.

Відео: Брати Різники 01

* * *
Мій син 2,5 років почав скаржитися на болі в животі, іноді вони супроводжуються нудотою і навіть підвищеною температурою. Ми прийшли до лікаря, і він став оглядати мошонку хлопчика. Причому тут це? Тамара Штабская,
Дагомис
Швидше за все мова йде про перекручуванні яєчка. Як правило, крім перерахованих симптомів ще червоніє і опухає мошонка. Точної причини, по якій відбувається скручування сім`явивідних протоки і кровоносних судин, поки не виявлено, але лікарі вважають, що це може бути наслідком судоми, стягування піднімає м`язи. Якщо підозри підтверджуються, необхідною є якнайшвидша операція, тому що тривале переривання кровопостачання яєчка згодом може викликати нездатність до запліднення. Зазвичай така операція проводиться в амбулаторних умовах.

* * *
Лікар підозрює у мого однорічного сина крипторхізм - затримку переміщення яєчка в мошонку. Коли насправді все повинно приходити в норму, і обов`язкова операція, оскільки лікар каже, що в майбутньому без неї у сина можуть бути проблеми із зачаттям?
Світлана Голікова,
м Корольов
Таке відбувається з кожним десятим хлопчиком. Впадати в паніку не потрібно, протягом перших місяців після народження організм повинен сам все відрегулювати. Яєчка самі опускаються в свій мішечок. До десятого місяця життя вони повинні вже обов`язково зайняти своє місце. Проте, у кожного сотого хлопчика виникають проблеми: бобовідние яєчка з різних причин не опускаються в мошонку самі по собі. Це і є крипторхізм. Його причини різні: і гормональний розлад, і аномалія фізичного розвитку - наприклад, закритий паховийканал. Будь-яка затримка опущення яєчка вимагає лікування, яке повинно бути завершено раніше, ніж дитині виповниться два роки. Тому чим раніше батьки звернуться до лікаря, тим краще. Що стосується лікування, то в більшості випадків допомагає гормонотерапія, в результаті якої стимулюється вироблення чоловічого статевого гормону тестостерону, яке спонукає яєчко опуститися в мошонку. Якщо такого роду лікування не допомагає, то потрібна операція, яка можлива в амбулаторних умовах.