Догляд за немовлям
Відео: Медсестра пологового будинку розповідає як доглядати за немовлям.
На питання молодих мам сьогодні відповідає лікар-неонатолог московського
консультативно-діагностичного центру при Дитячій клінічній лікарні
№13 ім. Н. Ф. Філатова Наталія Миколаївна Еліава.
У новонароджених дітей іноді лущиться шкіра на голові і утворюються
пластинки, схожі на лупу. Що це означає, як з ними впоратися?
На голівках новонароджених досить часто виникають молочні скоринки. вони
легко знімаються, якщо за дві години до купання малюка змастити шкіру голови
рослинним маслом і надіти чепчик або хустинку. Потім треба помити
голову дитячим милом і обережно вичесати скориночки гребінцем або вибрати
їх руками. Вони не повинні з`являтися знову після однієї-двох таких
процедур. Якщо вони все-таки виникають і їх стає все більше, треба
звернутися до педіатра.
Найчастіше такі скоринки з`являються на голівках немовлят,
схильних до діатезу. Мамам слід про це знати, щоб
згодом уникнути алергії у дитини. Треба уважніше
ставитися до його харчування. Починаючи прикорм, не давати йому продукти,
які можуть викликати алергічні реакції. Будь-яку нову їжу вводити
обережно, потроху, попередньо порадившись з лікарем.
* * *
Тельці деяких малюків часом раптом суцільно покривається червоними і
білими плямами. Чи не говорить це про яке-небудь захворювання?
Це реакція на холод кровоносних судин, розташованих близько до тонкої
шкірі немовляти. У таких випадках малюнок плям на тільце новонароджених
нагадує мармуровий. Якщо крім зміни кольору тіла у них не
спостерігається інших відхилень, то це не є симптомом якогось
захворювання. Можливо, дитина легко охолоджується і йому потрібно інший
температурний режим. Досить накрити його більш теплим ковдрою,
надіти ще одну сорочечку або сорочечку.
* * *
Родничок у немовлят такий ніжний і вразливий, що страшно його
пошкодити. Як треба мити голову дитини, щоб цього не сталося?
Такі побоювання абсолютно марні. Неміцність джерельця новонародженого
дитини тільки здається. Під тонкою шкіркою голови його досить
добре захищає щільна плівка, яку випадково пошкодити неможливо.
Купаючи малюка, обов`язково треба лівою рукою притримувати його головку,
щоб він не захлинувся, і мити її правої.
* * *
Як бути, якщо в вушка дитини під час купання заллється вода? Чи потрібно
їх чистити, щоб вона там не залишилася?
Вода не затримається в вушках малюка, вона виллється сама. треба по черзі
повернути його головку на лівий і правий бік. слухові проходи
новонароджених не потребують чистки. Сірка в них скочується в грудочки і
сама виходить назовні. Намагаючись прочистити вуха дитині, можна загнати її
всередину, що призведе до утворення сірчаних пробок. слід тільки
протирати вушні раковини і шкіру навколо них.
Якщо малюк часто чхає, чи не означає це, що у нього починається
нежить?
Чхання немовлят не свідчить про застуді. Таким чином вони
очищають свій ніс від засохлих кірочок слизу. Якщо дитина не може від
них позбутися і багато чхає, можна йому допомогти. Але не треба вичищати їх
з носика. Досить під час ранкового туалету пом`якшити його ніздрі
зсередини прокіпяченним рослинним маслом, просочивши їм ватяні або
марлеві джгутики.
* * *
Чи правда, що нежить у новонароджених діточок лікують, закопуючи в ніс
грудне молоко? Кажуть, що таким чином можна зняти і запалення
очей. Чи справді це так?
Материнське молоко має гарний протизапальною дією.
Невеликий нежить у немовляти справді можна їм вилікувати,
але тільки за умови, що у мами немає запалення грудних залоз і молоко
не містить будь-якої інфекції.
Що ж стосується закапування грудного молока в почервонілі очі
малюка, то це допоможе, якщо в них немає нагноєння, так як в молоці
легко розмножуються хвороботворні мікроби. У якості першої допомоги до
звернення до лікаря при кон`юнктивіті слід закопувати альбуцид або
промивати очі ваткою, змоченою процеженной вторинної чайної
заваркою.
* * *
Чи треба збивати температуру у новонародженої дитини ліками?
Температура вище 38оС може бути небезпечною для новонароджених. особливо це
стосується малюків, що мають приховані неврологічні захворювання. Тому
її бажано знизити до приходу лікаря. Для цього можна ввести їм
жарознижуючі свічки або дати п`яту частину таблетки анальгіну і стільки
ж супрастину, подрібнивши їх в чайній ложці і змішавши з водою. охолодити
тільце дитини допоможуть і домашні засоби: обтирання горілкою або
розчином оцту (одна столова ложка на склянку води), але тільки не
яблучним. У таких випадках застосовують холодні компреси на головку або
укутування мокрим простирадлом.
* * *
Чи можна купати немовляти, якщо він застуджений?
Можна, якщо у нього немає температури або попередньо знизивши її. але при
застуді слід купати його швидше, ніж зазвичай, і в воді не холодніше
20оС. Виймаючи дитину з ванночки, подбайте, щоб він не
переохолодився - відразу ж укутайте його в пелюшку або рушник, насухо
витріть, одягніть і покладіть в тепле ліжко.
* * *
Деякі дітлахи багато сплять і часто просипають час годування, а коли
починають смоктати груди, швидко засинають. Чи треба їх будити?
Буває, що малюк висмоктує з грудей мало молока, і цієї кількості
йому вистачає лише для підтримки життєдіяльності. Він звикає до
таким порцій їжі, і мамам нерідко здається, що йому більше і не
потрібно. Але при цьому дитина стає слабким, весь час спить і
зовсім не додає у вазі.
Щоб дізнатися, чи достатньо їсть новонароджений, треба зважувати його
один-два рази на тиждень до і після годування. На шостий день після
народження, як правило, малюк повинен висмоктувати в середньому не більше 60
грамів за годування. До десятого дня кількість з`їденого їм за один
раз молока збільшується на 10 грамів щодня.
Виходячи з того, скільки він отримує молока за один раз, визначаються
перерви між годуваннями. Якщо дитина їсть кожен раз по 50-60
грамів, його треба годувати кожні дві години. За 70-80 грамів - через 2,5
години, по 90-120 через 3, по 150-170 - через 3,5, більше 170 грамів -
через 4 години.
Кількість їжі може змінюватися протягом дня: в одне годування дитина
може висмоктати більше, в інше - менше. Якщо він, приміром, спочатку
з`їдає в два годування по 50 грамів, а в чотири - по 70, то час
між годуваннями може бути орієнтовно 2-2,5 години. Якщо він з`їдає
по 70 грамів два рази, по 100 грамів - три рази, то перерву
збільшується до 3 годин, і так далі.
Протягом першого місяця малюк повинен набрати вагу 600 грамів. якщо
він видужує рівномірно, треба зважувати його раз на тиждень, якщо немає,
то двічі. Записуючи протягом деякого часу результати
зважувань і орієнтуючись на них, мама поступово зрозуміє, чи треба
будити дитину для годування або під час нього.
* * *
Чи повинен новонароджений малюк обов`язково зригувати після їжі?
Ні, не завжди, але якщо він іноді відригує невеликою кількістю їжі
після їжі, то це нормально. Новонароджені жадібно смокчуть і з молоком
заковтують повітря, а потім їм необхідно від нього позбавитися. відразу
після годування треба потримати дитину у вертикальному положенні.
М`яке натискання на область шлунка допоможе йому випустити зайве повітря.
* * *
Чому бувають коліки у немовлят? Чим можна полегшити їх
страждання?
Кольки виникають з різних причин навіть у цілком здорових немовлят
дітей. Через деякий час після їжі вони починають турбуватися,
підтискають ніжки до живота, намагаються випустити повітря, плачуть. Це може
бути пов`язано зі зміною погоди, атмосферного тиску, з
психологічною атмосферою в родині, настроєм матері або з її їжею,
якщо малюк знаходиться на грудному вигодовуванні.
Кольки можуть викликати певні продукти, що вживаються годуючої
мамою: квашена капуста, редька, свіжі огірки, чорний хліб. іноді вони
можуть з`явитися через бобів або квасолі. Кожна жінка сама з часом
починає розбиратися, що з з`їденого нею провокує кольки у
дитини. Загальним правилом для неї повинна стати помірність в їжі - всього
потроху, тоді вона зможе зрозуміти, що стало їх причиною.
Для того, щоб полегшити біль при коліках, можна давати діткам старе,
перевірене ще нашими мамами ліки - укропную воду. Але є і
нові засоби, наприклад шлункові чаї для новонароджених і грудних
дітей HiPP, лікарські препарати Риабал або Сімікол. правда,
одним дітям ці кошти допомагають, іншим - ні, це залежить від їх
індивідуальності і від причин, що викликають кольки.
* * *
Після повернення з пологового будинку молодих мам насторожують найменші
зміни в стані малюка, а іноді і відверто лякають. На що вони
повинні звернути особливу увагу?
В їх неспокої немає нічого незвичайного. Немовлята до місячного віку
дуже уразливі відносно захворювань. Від норми до хвороби може пройти
всього кілька годин, і треба не упустити цей момент. Всі зміни в
стані новонародженого мама повинна помічати і, якщо вони її турбують,
консультуватися з лікарем.
Обов`язково треба звернутися до лікаря, якщо малюк від легкого дотику
здригається, починає смикати ручками і ніжками, у нього часто трясеться
підборіддя, очі їдуть вгору або вниз, головка закинута назад
під час сну.
Про хороше здоров`я малюка свідчить нормальна прибавка ваги - по
150 грамів щотижня, регулярний стілець - один-три рази на день (він
може бути різного ступеня густоти і у вигляді грудочок), чиста і
рожева, хоча іноді і мармурова, шкіра, сухий загоюються пупочек.
У перші кілька днів після народження у новонароджених може бути
жовтувата шкіра. Це жовтяниця новонароджених. Вона зазвичай проходить без
ускладнень через тиждень. Якщо вона триває більше двох тижнів, треба
обстежити малюка і лікувати.
У грудних немовлят часто з`являється в роті білий наліт - молочниця.
Його знімають ватним тампоном, змоченим 6-процентним содовим розчином.
Молочниця зникне на другий-третій день, але все, з чого їсть і п`є
малюк: соски, ложечки, чашки - треба кип`ятити в содовому розчині (одна
чайна ложка на склянку води). Грудні соски годує мама повинна
змащувати зеленкою або метиленової синню. Всі предмети побуту немовляти
і материнську груди треба обробляти протягом тижня, тоді молочниця
не розвинеться знову.
Іноді у новонароджених діточок виникають білуваті прищічкі на обличчі. вони
зазвичай проходять до двотижневого віку. Якщо ж вони запалюються і
поширюються далі, їх повинен оглянути лікар. Можливо, він
призначить підсушує крем з цинком або мазь Деситин.
