Сухі мікстури від кашлю
Більшість препаратів від кашлю продаються без рецепта. Але медики знають: самостійно лікувати кашель можна далеко не завжди. У яких випадках це безпечно і як правильно боротися з кашлем без допомоги лікаря?
Відео: Найкраща мікстура від кашлю
Консультує терапевт воронезької міської клінічної лікарні відновного лікування Олена Анатоліївна Філатова.
- Як все-таки розібратися, боротися з кашлем самому або звернутися до лікаря?
- У більшості випадків необхідно звертатися до лікаря. Самому можна спробувати впоратися з кашлем при легкій застуді, що почалася з нежитю. І тільки якщо температура залишається нормальною.
- Що робити в цьому випадку?
- При простудному кашлі важливо багато пити і перебувати в теплому приміщенні з зволоженим повітрям. Благотворно впливають парові інгаляції з додаванням соди і ефірних масел. Добре допомагають інгаляції рослинних екстрактів: евкаліпта, шавлії, бронхикум-інгалята.
Більшість безрецептурних препаратів від кашлю лише допомагають організму справитися з інфекцією і полегшують симптоми застуди. Щоб правильно вибрати ліки, потрібно оцінити прояви застуди. Якщо кашель сухий, необхідні препарати, що знижують чутливість верхніх дихальних шляхів: носоглотки, гортані і трахеї.
Зменшують відчуття першіння і заспокоюють сухий кашель такі відомі препарати, як Фалиминт, стопангин. Можуть допомогти і різні пастилки і льодяники з ментолом або маслом евкаліпта: стрепсилс, «Доктор МОМ». З нових засобів потрібно відзначити «Гербіон сироп подорожника».
- Трапляється, що напади сухого кашлю пастилки і рослинні сиропи не знімають. Як бути?
- У цьому випадку обов`язково потрібно звернутися до лікаря. Приблизно в половині випадків причина нав`язливого кашлю - в захворюваннях глотки і носоглотки. У цьому випадку потрібно звернутися до ЛОР-лікаря.
Причиною затяжного болісного кашлю може бути і прийом деяких ліків. Кашель - досить характерний побічний ефект засобів від гіпертонії: капотена, Енап і подібних до них. Справитися з цією проблемою можна тільки, замінивши «проблемні» ліки.
Іноді напади кашлю потрібно лікувати у гастроентеролога. Сухий кашель може бути наслідком занедбаності кислого шлункового соку в стравохід, особливо в положенні лежачи. Для діагностики необхідно зробити ендоскопічне дослідження стравоходу і шлунка, а також завмер кислотності в стравоході.
Так що при тривалому кашлі головне - обстеження. І тільки якщо з носоглоткою і шлунком все в порядку, лікар може порекомендувати таблетки або сиропи з кодеїном. Ця речовина діє на так званий кашльовий центр, що знаходиться в головному мозку.
Однак потрібно пам`ятати, що при кашлі з мокротою кошти з кодеїном протипоказані. Не можна придушувати вологий кашель і іншими протикашльовими препаратами - такими як либексин, бронхолітин, синекод, туссин плюс.
- Чому? Адже вологий кашель теж завдає чимало неприємностей.
- Кашель - найдієвіший механізм очищення бронхів від мокротиння, в основі якої слиз, бактерії, продукти запалення. Тому при вологому кашлі придушення кашльового рефлексу за допомогою сильних препаратів може бути небезпечним. Якщо порушити механізм виділення мокротиння, вона буде накопичуватися в нижніх відділах легких і може стати причиною пневмонії.
Також немає смиcла використовувати протикашльові препарати спільно з відхаркувальними травами. Рослинні засоби збільшують обсяг мокроти, а від кашлю ліки затримують її в бронхах. В результаті самопочуття може тільки погіршитися.
Ліки, що пригнічують кашель, протипоказані і при хронічному бронхіті. Оскільки вони перешкоджають механізму очищення бронхів.
- Які засоби найбільш ефективні при вологому простудному кашлі?
- Починати лікування рекомендується з препаратів, приготованих на основі рослин. При бронхіті корисні відвари багна, оману, сік чорної редьки з медом, сік подорожника, екстракт плодів анісу і чебрецю. Добре себе зарекомендували препарати термопсису, солодки і алтея.
В аптеці можна купити також різноманітні грудні збори в одноразових пакетиках, які можна заварювати і пити як чай. Досить ефективні і зручні в застосуванні комбіновані рослинні препарати у вигляді сиропу і еліксиру, наприклад бронхикум.
Непоганим ефектом володіють нові рослинні ліки: «Гербіон сироп первоцвіту» і «Стопуссін фіто».
Приймати фітолекарства і настої від кашлю необхідно регулярно, строго дотримуючись лікувальну дозу. Передозування може іноді викликати нудоту і навіть блювоту.
При вологому кашлі можна застосовувати і сучасні синтетичні муколітичні препарати. Їх головне призначення -
розрідження мокротиння.
Дуже популярний і зручний в застосуванні ацетилцистеин - АЦЦ, муконекс. Класичними представниками муколитиков є препарати, що містять амброксол, - лазолван, Халіксол. Крім традиційного сиропу і таблеток, в аптеках з`явився лазолван у вигляді спеціального розчину для інгаляцій. Він володіє найбільшою ефективністю. Застосовувати розчин потрібно за допомогою спеціального приладу - небулайзера.
Не так давно лікарі стали рекомендувати ще один препарат цієї групи - Флюдітек. Він не тільки розріджує мокротиння, а й прискорює очищення бронхів. А також підвищує ефективність терапії антибіотиками.
Призначати муколітики повинен лікар, у них є деякі протипоказання і побічні дії.
- Чим перераховані кошти відрізняються від рослинних препаратів?
- Муколитики значно полегшують відкашлювання і прискорюють одужання. В цьому напрямку вони діють сильніше, ніж трав`яні ліки. Лазолван, АЦЦ і їх аналоги незамінні, якщо важко відкашлятися. Але ці препарати, на відміну від рослинних засобів, які не мають протизапальну і протимікробну дію.
- А що краще з вашої точки зору?
- Комбінація рослинних препаратів з муколітик можлива і досить часто застосовується.
Але хотілося б сказати кілька слів про сучасну концепції добору ліків.
Так ось, при хронічному бронхіті доведеною ефективністю володіють поки тільки два препарати - ацетилцистеїн і амброксол. А при гострому процесі з однаковим успіхом можуть використовуватися і муколітики, і рослинні препарати.
- Раніше кашель лікували «краплями датського короля» з запахом анісу. Їх аптеки готували на замовлення. Зараз же рецептурні відділи в більшості аптек закриті. Цікаво, чи можна десь купити цей засіб?
- В даний час санкт-петербурзька і московська фармацевтичні фабрики випускають мікстуру від кашлю у вигляді сухого порошку. Цей комбінований препарат аналогічний «краплях датського короля». Є спеціальні дозування для дорослих і для дітей, звідси і назви: "Мікстура від кашлю для дорослих суха", "Мікстура від кашлю для дітей суха". Мікстуру розводять охолодженою кип`яченою водою і п`ють 3-4 рази в день.
Мікстуру можна застосовувати при будь-яких захворюваннях дихальних шляхів, які супроводжуються кашлем. Особливо ефективна вона, коли відходження мокроти утруднено.
- А як щодо антибіотиків? Чи завжди вони при кашлі необхідні?
- Антибіотики при кашлі потрібні далеко не завжди. Компетентно відповісти на це питання може тільки фахівець після огляду і аналізів.
