Віртуальний туберкульоз
Відео: Україні загрожує епідемія туберкульозу
З позалегеневими формами туберкульозу пов`язано чимало забобонів. В їх основі часто лежить незнання і помилковий страх. Розповідає заступник головного лікаря по медичній частині провідної республіканської здравниці - рязанського дитячого санаторію Кириця - Галина Андріївна ВАСИЛЕВСЬКА.
- Чи правда, що в країні епідемія туберкульозу і від неї неможливо вберегтися? - Що стосується епідемії, то, на жаль, це так. Тільки за офіційними даними, в Росії сьогодні близько 2,3 мільйона хворих на туберкульоз. За 90-ті роки захворюваність серед дітей і підлітків зросла в два з половиною рази. Однак це не означає, що недуга обов`язково наздожене саме вашої дитини. Від туберкульозу можна і потрібно оберігатися. Якщо ми хочемо бачити дитину здоровою, то повинні подбати, щоб у нього не було контактів з особами, у яких уражені легені: вони є бацилоносіями. Щоб він побільше був на свіжому повітрі, а не просиджував годинами перед телевізором або комп`ютером. Головне - це режим, повноцінне харчування, причому з переважанням білків, вуглеводів, великою кількістю вітамінів. Обов`язкові кисломолочні продукти. Велике значення ми надаємо фізкультури, загальнозміцнюючу гімнастики, гартують - вологому обтирання, обливання вранці. Треба пам`ятати: провокуючим фактором для туберкульозу може виступити будь-яка інфекція. Ті ж каріозні зуби, глисти, рідкий стілець. Все це послаблює імунітет. Паличка Коха на такому тлі відчуває себе привільно. Практика нашого санаторію переконує, що нерідко початком недуги є недолікована ангіна, перенесений на ногах грип, бронхіт і навіть непомірний загар. Навіть мікротравма здатна стати провокуючим чинником для кісткового туберкульозу, не відразу, через місяці. До нас в Кириця нерідко потрапляють маленькі пацієнти з порушеною поставою, болісно реагують на дотик до суглобу. Дивлячись на них, сумно констатуєш: дітям не пощастило, вони зустрілися з байдужістю в яслах, дитячому садку, школі, навіть вдома. Адже ніхто не підняв вчасно тривогу. Вважаю за потрібне також підкреслити: думка, що туберкульоз завжди заразний, помилково. Це не так. Найважливішим методом профілактики туберкульозу є щеплення вакцини БЦЖ. Для повної впевненості всім дітям щорічно треба ставити пробу Манту. Вона дозволяє виявити схильність до хвороби і тим самим попередити її розвиток. Якщо також дотримуватися елементарних правил обережності, включаючи обридлої - мити руки після вулиці, то небезпека зараження різко зменшиться. - Чи правда, що захворювання неможливо визначити на початковому етапі? - Хвороба дійсно підступна, вона не кричить про себе. І тут багато що залежить від мами з татом, їх турботи і уваги до дітей. Ви якось помічаєте, що ваше рідне чадо немов підмінили. Непоседа, вічний пустун став раптом нудним, швидко втомлюється. Скаржиться на біль в спинці. Ви нарікаєте на зниження апетиту дитини, його пітливість. Це може бути симптомом позалегеневого туберкульозу. На жаль, нерідкі випадки, коли про фтизіатрії згадують занадто пізно. Всі часто просто списують на затяжний грип. Якщо є підозра, треба обов`язково звернутися до фтизіатра в тубдиспансер. Специфіка захворювання така, що крім нього ніхто не здатний на ранній стадії розпізнати туберкульоз очей у дітей, туберкульоз сечостатевої системи. - Чи правда, що дитину з позалегеневий туберкульоз в будь-якому випадку треба ізолювати, не допускати його спілкування з іншими дітьми? - Завжди кажу: мати здорова, поки здоровий дитина. Нерідкі випадки, коли, дізнавшись про те, що у дитини туберкульоз, багато хто починає панікувати. Батьки. В дитячому садку. У дворі. А ось цього категорично не варто робити. Недуга страшний, поки він не розпізнано. Але якщо діагноз ясний: позалегеневий туберкульоз і розпочато лікування, то з цього моменту дитина ні для кого не становить небезпеки. Він може як і раніше зустрічатися зі своїми однолітками, відвідувати дитячий садок, школу. Природно, в щадному режимі. - Чи правда, що недуга можна побороти в домашніх умовах?
- Туберкульоз потребує стаціонарного лікування. Почувши, що в його основі - прийом спеціальних препаратів, інші мами заявляють: ліки ми можемо приймати і вдома. Лікар дає схему прийому таблеток, розписує дози, годинник. Мамина турбота - виконувати його рекомендації. Дуже важливо підтримувати постійну концентрацію антибактеріальних препаратів в організмі. Під час перерв у лікуванні ми просто вирощуємо мікобактерії, які починають звикати до ліків. А в житті? Старші забувають дати вчасно таблетки, дитина хитрує, що не ковтає їх, батьки ж, співчуваючи, не помічають примх. Їх лякає велика кількість препаратів. Лікування йде нанівець. Хворі діти потребують особливому режимі, повноцінному харчуванні, фізіотерапії, зокрема, їм корисні зміцнюють ванни - з солями, хвойні, з бромом. Виконувати всі ці побажання будинку, день у день дуже непросто. Ось чому ми настійно рекомендуємо налаштувати і себе, і дитину на те, що йому буде краще в санаторії. Це не порожні слова. Наші Кириця - найбільша і єдина в своєму роді здравниця для дітей, спеціалізована на лікуванні позалегеневих форм туберкульозу. Тут працюють висококласні фахівці, які знають, що протиставити недугу. Їх надійними союзниками виступають вчені, провідні НДІ Москви і Санкт-Петербурга. Сьогодні оздоровниця опікується 500 хлопців - від 2 до 16 років: костніков, тих, у кого вражені органи сечостатевої системи, лімфовузли, очі. Середній термін перебування у нас - 360 днів, лікування безкоштовне. Кісткові хворі, особливо якщо їх оперують, лежать по півтора-два роки. - Так, значить, це правда, що туберкульоз виліковний?
- Зрозуміло. Відмінно обладнані лабораторії, рентгенівська служба - у нас є все, щоб поставити точний діагноз, а потім планомірно вести наступ на хворобу. Медики використовують ультразвукові та ізотопні дослідження, імунологічні дослідження крові і сльози, іридодіагностику очей. Новітня апаратура дозволяє визначити силу різних м`язів, на тонкому рівні виявити патологію хребта. Комплексне лікування включає хіміо- і вітамінотерапію, лікування лазером, травами. У нашому розпорядженні дві барокамери, грязелікарня, є навіть штучна соляна печера. У нас роблять до двохсот операцій в рік. Постійно поповнюючи арсенал засобів для боротьби з паличкою Коха, лікарі взяли на озброєння нові методи мануальної терапії, гірудотерапію. Втім, Кириця найменше нагадують звичайну лікарню. З ранку чути дитячий сміх. Хлопці постійно на свіжому повітрі - на відкритих верандах, влітку - в павільйонах парку. Ходячі люблять купатися в ставку, кататися на катамаранах. Як і в звичайній школі, дзвінок кличе на уроки, хлопчики й дівчатка складають іспити. Кожен може знайти заняття до душі в різних гуртках. В палатах кольорові телевізори, холодильники - подарунок спонсорів з концерну Росенерго- атом Минатома РФ. Природно, багато зумовлює різноманітне шестиразове харчування, яке отримують діти. Так, позалегеневий туберкульоз виліковний. Хоча для цього потрібні час, терпіння, постійні зусилля і медиків, і батьків. Тривожить ось що. Сьогодні при епідемії туберкульозу багатьом сім`ям, особливо з північних регіонів, Сибіру, Далекого Сходу, не по кишені дорога. Забутий наказ МОЗ 1995 року про безкоштовний проїзд дітей-інвалідів та супроводжуючих їх осіб. Навесні вийшла постанова уряду, за яким хвора дитина зі старшим можуть безкоштовно дістатися будь-яким транспортом до лікувального закладу. Правда, в один кінець шляху. Так що це лише видимість вирішення проблеми. ... Захворіла дитина. Ми готові активно допомогти в біді. Що потрібно від батьків? Не гаючи часу, послати нам виписку з приводу хвороби, довідки про щеплення Манту, відсутність інфекційних захворювань, рентгенівські знімки. Можете не сумніватися - вам буде направлена путівка в санаторій на безкоштовне лікування.
