Рак яєчників

Відео: M018 - Рак яєчників (скорочена демо)

Рак яєчників - одна з найпоширеніших і небезпечних пухлин,
якими страждають жінки. Про сучасні методи діагностики та лікування
цього захворювання розповідає доктор медичних наук, завідувач
відділенням пухлин жіночих репродуктивних органів Російського
онкологічного наукового центру ім Н.Н.Блохина Костянтин Павлович
ЛАКТІОНОВ.

- Наскільки часто зустрічається це захворювання?
- Серед гінекологічних пухлин рак яєчників займає третє місце.
Перше місце - рак шийки матки, друге - рак тіла матки.
Злоякісна пухлина яєчників - одна з найнебезпечніших. смертність від
неї досягає 49%. Страшно ще й те, що 80% хворих жінок
звертаються до лікаря вже з запущеними формами раку. А вони з працею
піддаються лікуванню.

- З чим це пов`язано?
- З тим, що наші жінки не люблять і не привчені регулярно, хоча б раз в
рік, відвідувати гінеколога. А при несвоєчасному і нерегулярному
спостереженні гінеколога початкові стадії захворювання виявляються
непоміченими.

Не так давно в наше відділення поступила 15-річна дівчина, у якої при
огляді була виявлена величезна пухлина яєчників. Протягом декількох
місяців ця хвора не було підстав для хвороби, потім вона
звернула уваги на те, що сильно збільшився живіт. Але вирішила, що
просто розповніла. Вагітність була виключена, оскільки у неї не було
статевих контактів.

Дійсно, початкові стадії захворювання протікають, як правило, без
характерних симптомів. З розвитком пухлини можуть з`явитися маткові
кровотечі. Ці кровотечі зазвичай не збігаються з менструальним
циклом і можуть тривати від одного до декількох днів, бути рясними або
невеликими.

Жінки повинні розуміти, що це вже серйозний привід для занепокоєння:
будь-яка незапланована маткова кровотеча сигналізує про
неполадки в жіночому організмі. У тому числі і про можливу пухлини
яєчників. Інший характерний сигнал - це болі в низу живота і в
попереку. Такі болі часто нагадують хворобливі відчуття,
супроводжуючі у багатьох жінок початок менструацій: тягнуть, без
певної локалізації. Болі можуть бути короткочасними або
тривалими, слабкими або досить сильними. Часом вони виникають в результаті
різких нахилів тулуба або присідань. При появі таких симптомів
не варто відразу ж приймати анальгетики, щоб заглушити неприємні відчуття.
Повторювані без видимих причин болю говорять про порушення в тому чи іншому
органі. В цьому випадку краще всього звернутися до фахівця-гінеколога.
Якщо на підставі огляду поставити діагноз важко, то слід зробити
ультразвукове дослідження матки і яєчників.

Буває, що зростання пухлини яєчників супроводжується невисокою температурою -
37-37,5оС, ознобом і загальною слабкістю. Якщо у вас немає інфекційного
захворювання і різких болів, але досить довгий час підвищена
температура, з`явилася постійна слабкість, а часом і нудота,
необхідно перевірити, чи все в порядку з боку матки, яєчників,
інших статевих органів. Для цього найкраще проконсультуватися з
гінекологом. Щорічний профілактичний огляд необхідний всім без
виключення жінкам. Ще частіше слід бувати у фахівця тим, у кого
підвищений ризик розвитку раку яєчників.

- У кого ризик появи пухлин яєчників найбільш високий?
- Перш за все, у жінок старше 40 років. Адже з віком частота
захворюваності неухильно зростає. Жінки старше 40 років повинні особливо
уважно стежити за станом свого здоров`я, оскільки в цьому
віці злагоджений гормональний ансамбль організму починає
засмучуватися. Між 40 і 50 роками більшість жінок переживають
клімактеричний період: поступово припиняються менструації, згасає
діяльність яєчників і матки. В основі цього лежать глибокі зміни
рівня статевих гормонів. Надлишок жіночих статевих гормонів може привести
до появи пухлин яєчників і до інших серйозних гінекологічних
захворювань. Саме у віці 40 років і старше спостерігається неухильне
підйом захворюваності на рак яєчників.

Останнім часом рак яєчників помітно помолодшав. Нерідко в клініку
потрапляють зовсім юні жінки, які не мають дітей. цьому сприяє
рання і безладне статеве життя, яка, як правило, призводить до
частим повторних абортів. Але ж кожен аборт - це серйозна
гормональна струс всього жіночого організму. Слідство його -
безпліддя, хронічні захворювання матки та інших статевих органів. після
випадкових статевих контактів часто бувають і різні інфекційні
захворювання статевих органів. Це також призводить до безпліддя і
збільшує ризик раку яєчників.

Відомо, що не родили жінки хворіють на рак яєчників набагато частіше
жінок, які народили. Як показують дослідження, захворюваність на рак
яєчників у професійних жриць любові значно вище, ніж у жінок,
провідних традиційний сімейний спосіб життя.
До групи підвищеного ризику відносяться також пацієнтки, які перенесли операції
на матці і яєчниках. Крім різних ускладнень інфекційного
характеру, у них нерідко виникають гормональні розлади. Одна з
причин раку яєчників - надлишок статевого гормону гонадотропіну, який
призводить до розвитку інших гормонально-залежних пухлин. Тому
жінки з гормональними порушеннями повинні обстежитися у гінеколога з
особливою увагою. Їм слід відвідувати його не рідше двох разів на рік.
- Які нові методи використовуються для діагностики раку яєчників?
- Крім звичайного огляду та ультразвукового дослідження, застосовують аналіз
крові за допомогою специфічних маркерів. У хворих на рак яєчників, як і
при інших онкологічних захворюваннях, спостерігаються зміни формули
крові, які також сигналізують про початок хвороби.
На жаль, на практиці хворі звертаються до лікаря лише на пізніх
стадіях захворювання, коли пухлина вже досягла великих розмірів і
вразила інші органи і тканини. Це призводить до того, що протягом 5 років
після операції помирає близько 65-70% таких пацієнток.
- Чи можна вилікувати це захворювання?
- Якщо при гінекологічному огляді була виявлена пухлина в початковій
стадії захворювання, лікування найбільш ефективно. після
відновного лікування такі пацієнтки можуть навіть завагітніти і
народити здорову дитину.

На інших, більш важких стадіях захворювання необхідно повне видалення
яєчників, матки та інших органів, уражених пухлиною. На жаль,
виживаність таких хворих дуже низька і у них часто виникають
рецидиви. Щоб досягти максимальної ефективності, хірургічні
методи лікування комбінують з хіміотерапевтичними. сьогодні лікарі
пов`язують великі надії з новими препаратами платини і ціклофосфатов.
Добре показали себе також препарати групи токсанов. їх призначають
строго індивідуально, залежно від віку, імунного і
гормонального статусу пацієнток.

- Як довго триває таке лікування?
- Зазвичай проводять кілька 2-3-тижневих курсів хіміотерапії. щоб
зрозуміти, яка їхня ефективність, проводять спеціальний контроль з
допомогою специфічних маркерів. Ці молекули з`являються у великій
кількості в крові хворої на рак пацієнтки, у здорових жінок їх немає.
Наприклад, маркер раку яєчників СА 125.
Якщо виникають рецидиви захворювання, застосовують променеву терапію. Однак до
таким методам вдаються набагато рідше. Після завершення курсу лікування
пацієнтки, на жаль, не можуть вважати себе повністю здоровими.
Їм необхідно регулярно обстежуватися у фахівців, весь час бути під
контролем.

- Що можна зробити, щоб попередити пухлини яєчників?
- Для профілактики цього небезпечного захворювання дуже важливий здоровий спосіб
життя. Відомо, що палять і вживають алкоголь жінки більш
схильні до онкологічних захворювань. У них ослаблені захисні сили
організму, а значить, вище ймовірність розвитку пухлини. В останнє
час з`явилося безліч різних косметичних засобів і біологічно
активних харчових добавок. Вони містять нешкідливі для жіночого
організму гормональні стимулятори. До застосування таких засобів треба
ставитися з обережністю.

Жінкам, які вступають в клімактеричний період, особливо важливо
збалансоване повноцінне харчування, що містить вітаміни та необхідні
організму мікроелементи. Важливе значення має і дотримання особистої
гігієни: будь-яке хронічне інфекційне захворювання, особливо що стосується
статевих органів, завдає удару по імунітету і збільшує ризик розвитку
пухлин.

Останнім часом рак яєчників стрімко молодшає: з`являється все
більше хворих у віці 20-25 років і молодше. Зупинити це небезпечне
захворювання можна лише спільними зусиллями лікарів і самих пацієнток.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!