Зубний ренессанс2

Відео: Центр краси і здоров`я «Ренесанс»

Від чого залежить, щоб пломба стояла довго і не темніла? Чи можна змінити форму зубів? Чи можна зупинити процес пародонтиту? Можна, якщо відправитися до фахівця, який володіє останніми технологіями. Про них розповідає головний лікар московської стоматологічної клініки Ланцет Дмитро Ланцет.

Відео: Франшиза Ренесанс

- Пару років тому доктор переконав мене поставити особливих пломб на передній зуб: не потемніє і стояти буде довго. А тепер я соромлюся посміхатися - попереду на зубі темна пляма.

- Сьогодні для цих випадків є нові матеріали так званого подвійного заломлення - їх ще називають хамелеон - вони відображають найяскравіший світло. Тримаються такі пломби дуже довго: за принципом молекулярної фіксації матеріал проникає глибоко в тканину зуба. А щоб пломба не потемніли, її необхідно грамотно поставити. Лікар повинен працювати над вашою пломбою не менше 40 хвилин, ломлячи крихітні порції матеріалу при різних напрямках світла. Це дуже важливий момент, від якого залежить тривалість служби і збереження кольору пломби.

Відповідальність лікаря підвищується, якщо мова йде про пломбі,

стикається з краєм ясен. Тут необхідно спочатку покласти матеріал, який не боїться вологи і буде надійно захищати

реставраційну систему від постійного руйнівної дії нальоту, що викликає карієс. Ця методика отримала назву сендвіч-системи, оскільки між яснами і зубом прокладається межа,

попереджає безпосередній контакт. І тільки потім ставлять прокладки, що захищають пульпу. До речі, сьогодні застосовують прокладки, що містять в невеликих кількостях фтор, що запобігає вторинний карієс. - Чи не є небезпечним такий постійне джерело фтору? Адже він шкідливий при тривалому застосуванні?

- Це безпечне для всього організму кількість, а для зуба така прокладка має тільки позитивне значення. Крім того, сендвіч-система не тільки ізолює зуб від вологи ясенного краю, а й допомагає всій пломбі амортизувати, що не розхитувати решту кореня і не створювати напруги на емаль і дентин при жуванні. Тому якщо мова йде про пломбі в пришийковій області, перевагу слід віддати сендвіч-системі. Від цього залежить тривалість служби реставраційної системи.

До речі, якщо мова йде про збереження зуба, не погоджуйтеся відразу на коронку як на єдиний спосіб вирішення проблеми. Є нова методика, що дозволяє довгі роки зберігати уражений зуб. Це вініри, або ламінати, як їх називають за кордоном. У разі, якщо зуб пошкоджений в передній, видимої частини, цю частину зубної тканини доповнюють матеріалом. Це може бути пломбувальний матеріал подвійного заломлення світла, який лікар виготовляє безпосередньо на прийомі. Або знімається зліпок і робиться керамічна частина зуба, яка прикріплюється на пошкоджену частину стоматологічним цементом або спеціальним клеєм. Відреставрований зуб при цьому нічим не відрізняється від власних. Ніщо не повинно тиснути на сам зуб, ясна, що стоять поруч зуби. Якщо анатомічна форма відновлена точно, зуб буде служити довгі роки.

Відео: Ренесанс Stand Up - Станіслав Магнатів - "Проблеми зі шлунком"

- З пломбами і винирами зрозуміло. А чим винир відрізняється від вкладки? Або вкладки тепер неактуальні?

- Вінір по суті теж вкладка. Але вкладки ставлять більше на жувальні зуби, де не важливий естетичний ефект. Вкладка з металу, а раніше її робили з золота, більш міцний елемент зуба, але сучасні матеріали нітрохи не поступаються їй за міцністю. У деяких випадках вкладка ефективніше пломби: вона не дає усадки, дозволяє створити абсолютно непомітний контакт між зубами, дозволяє зубу амортизувати. Недолік вкладки - висока ціна плюс не одне, а кілька відвідувань стоматолога. Підкреслю - досвідченого, оскільки поставити грамотно вкладку може тільки висококласний лікар, тонко володіє технікою протезування. У ситуаціях з тонкою стінками зуба вкладка є єдиним способом зберегти зуб. Взагалі, щоб зберегти зуби, є багато способів, і при першому відвідуванні ви просто зобов`язані обговорити з лікарем всі варіанти, а для цього їх треба знати. Наприклад, що ви знаєте про ортодонтії?

- Здається, це пересування зубів?

- У багатьох людей вже з дитинства не вистачає жувальних зубів. Брак великих зубів створює дискомфорт і ймовірність цілого букета захворювань. Ортопед в такому випадку обточує сусідні зуби і робить банальний мостовидний протез. Лікар-ортодонт вирішує проблему з найменшими втратами для пацієнта: накладає брекет-систему і зуби з часом переміщуються в кістки, скорочуючи відстань до необхідного. Без травм, зберігаючи цілісність. Брекети - це крихітні пластинки з отворами, які кріпляться на зуб. Через них пропускається тонка нитка-дуга, яка поступово, протягом декількох місяців або навіть одного-двох років, в залежності від завдання, переміщує зуби в потрібному напрямку до тих пір, поки вони не займуть ідеального стану. Дуга має пам`ять форми, запрограмована на ідеальну форму і створює гарну посмішку. Створюючи точно дозоване навантаження, брекет-система працює постійно і непомітно. Такий спосіб виправляти стоматологічні дефекти не тільки комфортний і безпечний для пацієнта, але і допомагає уникнути протезування. Єдиний мінус брекет-системи - тривалість лікування, але як інакше перемістити зуб?

- А карієс? Чи немає небезпеки виникнення карієсу під

брекет-пластинками?

- Вони прикріплюються до зуба так щільно, що ніякого зазору немає і наліт, винуватець виникнення карієсу, не може проникнути між зубом і платівкою. Є і спеціальні зубні щітки для тих, хто носить брекет-систему, - вони дозволяють чистити зуби більш ретельно. А що стосується профілактики карієсу, я б рекомендував раз на півроку проводити ефективну чистку в стоматологічному кабінеті. Це комфортна і безпечна процедура Air-Flow: під тиском струменем з води і тонких неабразивних частинок лікар знімає наліт і обробляє зубні кишені і грануляції. Спосіб неконтактна, а значить, безпечний. Зуби після такої чистки стають білішими і виглядають більш естетично.

- Все це стосується нетравмованих зубів. А якщо оголилася частина зуба під коронкою з металокераміки? Чи є який-небудь новий матеріал для ремонту?

- Якщо зуб видно з-під коронки, то вона підлягає заміні. Жоден інший матеріал краще металокераміки його не передає колір і фактуру зубної тканини. Інша справа, що металевий каркас дійсно може проступати крізь кераміку і естетичний ефект порушується. Тому ми робимо виріб, де не доводимо метал до шийки зуба, або зовсім без металу. Правда, на окремий зуб можна поставити коронку і без каркаса і тоді зуб буде виглядати ідеально. Але тільки на один-два зуба. Тому що на міст, який об`єднує кілька зубів, тиск занадто велике і кераміка без підтримки металу зламається. Однак і тут можливі компроміси: умілий доктор поставить вам комплексний протез: там, де тиск на зуб велике, метал буде зміцнювати кераміку до самого краю ясен, а там, де зіткнення краю коронки і ясна особливо помітно, на передніх зубах, кераміка буде стикатися безпосередньо з яснами, що виглядає естетичніше, а ефект збережеться з плином часу.

- Але буває і так, що металокерамічний зуб красиво виглядає, а жувати їм неможливо. Як запобігти травмуванню ясна? - Під час примірки протеза треба не соромитися звертати увагу лікаря на ваші відчуття. Не поспішайте, дочекайтеся моменту, коли зможете точно сформулювати свої відчуття і висловити їх лікаря. Не можна, щоб конструкція тиснула на ясна в момент примірки, інакше протез буде розхитувати ясна. Це особливо важливо для тих, хто страждає на пародонтит. Тоді процес розхитування зубів піде швидше. Протезування при пародонтиті дуже вимогливо до точності і атравматичного вироби.

- Моїй родичці лікар навіть відмовився ставити коронки на зуби, уражені пародонтитом, - мовляв, не стоятимуть. Це правда? - Це питання вибору лікаря. Рухливі зуби можна зміцнити і стабілізувати процес розхитування. Методика шинирования відома ще з часів фараонів. Але зараз і в ній з`явилися тонкощі,

забезпечують ефективність і комфорт для пацієнта. Необов`язково обточувати зуби і надягати на них коронки, як це робилося раніше. Корисніше залишити зуби в цілісності і поставити міцну полімерну скріпляє пластинку. Вона кріпиться з внутрішньої сторони, має колір зубів і зовсім не видно. Така методика є рятівною для тих, хто страждає від пародонтиту.

- У кожному конкретному випадку є кілька способів вирішення проблеми. Від чого залежить вибір?

- Чим більшою кількістю методик володіє клініка - тим більше вибір. У солідній клініці, що дорожить репутацією, консультації проводять кваліфіковано і часу на них не шкодують: важливо допомогти пацієнтові прийняти правильне рішення. А щоб не помилитися у виборі клініки, з порога звертайте увагу і на чистоту - вона повинна бути ідеальною. У порожнині рота існує система мікробного рівноваги, т. Е. Порожнину рота нестерильних, але вносити туди що-небудь ззовні ми не маємо права. Саме тому, окрім триступеневої системи контролю стерилізації і системи Анти-СНІД, Антигепатит, ми зберігаємо стерильні інструменти запечатаними в стерильні крафт-пакети, які розкриваються тільки безпосередньо перед роботою в присутності пацієнта. Це дуже важливо. Стерилізація порожнин зубів перед пломбуванням - необхідний елемент грамотного лікування.

ням - необхідний елемент грамотного

лікування.