Акне і гормони
Відео: Гормони і акне: особистий досвід
Акне і гормони
Відео: Як Я Позбавилася Від прищів / Акне / Чистий Шкіра
Чому вугрі раптом повертається після повноцінного курсу лікування? Чи правда, що жінки, які приймають гормональні препарати, частіше стикаються з появою акне?
Розповідає кандидат медичних наук, лікар дерматолог-косметолог, головний лікар столичної Клініки естетичної медицини «Оптимед» Наталія Анатоліївна Полонська.
- Хтось назавжди позбувається акне після лікування, а до інших ця проблема періодично повертається. З чим це пов`язано?
- Дійсно, багатьом людям досить пройти курс лікування і налагодити домашній догляд, щоб назавжди забути про висипаннях. Іншим же доводиться періодично повторювати візити до дерматолога. Точно сказати, в чому конкретно причина такої ситуації, поки важко. Дослідження на цю тему тільки ведуться. Але вже зараз відомі деякі чинники, які можуть підвищити ризик повторного акне.
Справа в тому, що навіть після правильного і повноцінного лікування передумови виникнення цієї проблеми залишаються. Наприклад, часто однією з причин акне стає підвищений рівень андрогенів - чоловічих статевих гормонів. Під час лікування його нормалізують. Але схильність до таких гормональних порушень нікуди не дівається. І при певному збігу обставин концентрація андрогенів знову може вирости.
Інша поширена причина акне - підвищена чутливість рецепторів сальних залоз до чоловічих гормонів. Тобто рівень самих андрогенів може бути в межах норми, але сальний секрет все одно буде вироблятися в надлишку. Цей фактор можна частково скорегувати в ході лікування. Але варто гормонального балансу зміститися, і ситуація може повторитися.
Іншими словами, ми беремо «небезпечні» чинники під контроль, але не усуваємо їх назавжди. Рівень андрогенів може знову підвищитися. Сальні залози нікуди не зникають, і їх активність у ряді випадків знову може посилитися. І все це, в свою чергу, стане спусковим гачком до появи висипань.
- Які обставини найчастіше викликають повторення акне?
- Провокацією для повернення вугрової висипки може стати будь-яка зміна гормонального фону.
Останнім часом з цією проблемою все частіше звертаються жінки, які проходять курс лікування безпліддя або інших гінекологічних проблем. Вони змушені приймати гормональні препарати. А ліки, навіть якщо вони підібрані ідеально, все одно впливають на організм комплексно. І одним з небажаних ефектів як раз може стати поява акне - як результат зміни гормонального балансу.
Дуже поширена ситуація - акне після скасування гормональних контрацептивів. Причому висипання часто з`являються не відразу, а через кілька місяців після прийому останньої таблетки. І іноді складно пов`язати ці два факти між собою.
Також часто проблема виникає у тих, хто змушений приймати кортикостероїди - ще один клас гормональних препаратів. Є навіть такий термін - стероїдні акне.
Є ще один важливий момент -
це те, що лікарі називають самоушкодженням.
- Ви маєте на увазі шкідливу звичку видавлювати прищики?
- Саме. Вона дуже часто стає причиною нового сплеску вугрової висипки. Починається все, як правило, з пари непомітних прищиків. Такі, наприклад, з`являються у багатьох жінок в другій половині циклу. Це так зване фізіологічне акне, яке швидко проходить саме по собі після початку менструації.
Але ось що відбувається, якщо жінка не може змиритися з подібними недосконалостями і завзято їх видавлює. Тканини пошкоджуються, в результаті повторної травми утворюється рубець, і в підсумку протоки сальних залоз стискаються і викривляються. Наступні висипання з`являються вже на зміненої шкірі. В результаті ми отримуємо більш виражене запалення, та ще в комплекті з застійними явищами. Проходити все це буде в два рази довше, адже виведення вмісту сальних залоз на поверхню шкіри вже порушено через рубцевих змін.
Більш того, в наступний раз на цьому місці виникне не один прищик, а кілька. Вони стануть джерелом нового стресу, жінка знову почне боротися з «ворогами» і знову погіршить ситуацію своїми діями. Ось вам і рецидив.
Навіть якщо видавлювати малопомітні закриті комедони, то можна дуже швидко довести справу до формування повноцінних запалень. І з кожним наступним місячним циклом процес буде прогресувати. Ось так можна своїми руками звести нанівець результати лікування і знову дістати акне.
- Але що робити, якщо прищики дратують і не дають спокою?
- Заспокоїтися і дати їм пройти самостійно. Слідкуйте за очищенням шкіри, використовуйте локальні підсушують кошти, і прищик зникне без сліду.
На жаль, ми часто надто критично ставимося до своєї зовнішності. Вважаємо, що шкіра повинна бути абсолютно ідеальною, як у моделей з глянцевих журналів.
Але ми ж живі люди, а не відретушовані картинки. І у нас на шкірі можуть бути недоліки - цятки, почервоніння, розширені пори. Найчастіше вони помітні лише нам самим. А ми вважаємо їх глобальною проблемою, розглядаємо себе під збільшувальним склом і кидаємо всі сили на боротьбу з дефектами.
Це заважає жити спокійно і вганяє в стрес. А він далеко не кращим чином позначається на зовнішності. Так, стежити за собою необхідно. Але робити це справою всього життя і рахувати кожен прищик катастрофою абсолютно точно не варто.
А ще - працюйте над собою. Часто бажання щось у себе видавити - це просто шкідлива звичка, що залишилася з підліткового віку. З нею треба боротися: контролювати себе і намагатися взагалі не чіпати обличчя без необхідності.
- Тут вихід ясний - навчитися не чіпати обличчя. А що робити, якщо акне повторилося через гормональних порушень?
- По можливості розібратися з цими причинами. І одночасно почати лікування у дерматолога. Навіть якщо ендокринна питання залишається невирішеним, стан шкіри можна поліпшити. Для цього використовуються професійні процедури - такі, як пілінги, атравматичного чистки, використання активних препаратів. Також важливий регулярний домашній догляд спеціально підібраними засобами.
Часто в курс лікування включають і прийом ретиноїдів - препаратів на основі вітаміну А, ретинолу. Вони запобігають закупорку проток сальних залоз. Тим самим полегшується виведення секрету на поверхню. Це дозволяє швидше позбутися від запалень і нормалізувати роботу сальних залоз.
- Чула, що ці препарати дають чимало побічних ефектів. Чи можна приймати їх людям з ендокринними проблемами?
- Ці ліки надають системну дію на організм і підходять, звичайно, не всім. Раніше їх призначали дуже обережно, так як доводилося використовувати досить високі дози. Це було дійсно загрожує ускладненнями.
Але зараз з`явилася нова методика: ми застосовуємо ці препарати в мінімальних дозах, поєднуючи їх з процедурами. Це дозволяє уникнути негативних явищ. А результат пілінгів і чисток посилюється у багато разів.
Але тут важливо розуміти: лікування повторного акне, особливо пов`язаного з гормональними порушеннями, - це процес тривалий. Така вугрі буває дуже стійкою, і часто без застосування мінімальних доз ретиноидов процес важко зрушити з мертвої точки.
Лікування акне взагалі вимагає часу і дисципліни. Дива трапляються рідко, і результату іноді доводиться чекати довго. Тому потрібно відразу налаштуватися на роботу і не розраховувати на негайне зникнення всіх проблем.
Наприклад, якщо у людини болять суглоби, він буде ходити на масаж, робити вправи, стежити за дієтою і навряд чи стане очікувати, що проблема зникне за пару днів. З шкірою діють ті ж закони. Щоб отримати результат, доведеться постаратися. Але зате, крім здорової шкіри, в результаті ви отримаєте корисну звичку доглядати за собою.
Ольга ДЬОМІНА