Верхи на тролейбусі

Відео: A ride on the roof of the metro train | Поїздка на даху метро

Головний дитячий хірург Москви професор Вахтанг Панкратовіч НЕМСАДЗЕ
проаналізував тисячі дитячих травм. Його висновок - від травми можна
уберегти дитину. Як - про це наша розмова.

- Вахтанг Панкратовіч, навіщо ви систематизували дитячі травми?
- Щоб пояснити їх. А значить, навчити запобігати. Адже цифри дитячих
травм вражають: щороку в дитячі лікувальні установи Москви - а це
160 поліклінік, 18 травмпунктів та 7 стаціонарів - надходять 160-180
тисяч малюків і підлітків, які отримали травми. Виходить, з більш
півтора мільйона дітей, які проживають в столиці, майже у кожного
десятої дитини трапляється або перелом, або опік, або
черепно-мозкова травма, або ще щось подібне.
Характерних травмонебезпечних ситуацій налічується приблизно півтори сотні.
Якщо цю цифру роздрібнити за темами, виявляється, що
дорожньо-транспортну травму можна отримати в 17 типових ситуаціях, з
гойдалками пов`язано 4, з опіками - 3 ситуації. Автодорожні події -
найважчі за наслідками: з 5 дітей, які потрапили під колеса, двоє,
незважаючи на лікування, стають інвалідами. Загальна кількість дітей,
постраждалих в московських дорожньо-транспортних пригодах, тримається
на рівні 1000-1100 осіб на рік. З них 30-35 дітей гинуть.
- Але що можна зробити, якщо кількість автомобілів в Москві зросла
у багато разів і продовжує збільшуватися?
- Загальновідома істина, що місце поряд з водієм саме забійне, сюди
не можна садити ні дитини, ні мати з дитиною. Проте це правило
часто-густо не дотримуються. Візьмемо іншу типову ситуацію. жінка з
дитиною переходить дорогу. В руках у неї сумки, дитина тримається за
сумку. У якийсь момент непосидючому синові здалося, що він
встигне перебігти дорогу швидше, ніж до нього домчить потік машин, він
відпускає сумку і біжить вперед. На очах у матері малюк потрапляє під
колеса. Елементарно проста річ: дитину обов`язково треба тримати за
руку.

Дітей навчають правилам поведінки на вулицях, але якось однобоко. кожен
знає, що трамвай потрібно обходити спереду, щоб бачити зустрічний. А
автобус, тролейбус?
- Ззаду.
- А ось і ні. Що стоїть автобус перекриває огляд всього. Що спереду його
обходити, що ззаду - все одно може збити зустрічна або обганяє
авто. Що стоїть автомобіль - найнебезпечніший. 63 відсотки дітей,
потрапляють до лікарень з дорожньої травмою, - це діти, які вибігли з-за
стоячого транспорту. Це пастка на дорогах. Так що автобус обходити
потрібно тільки наблизившись до краю і озирнувшись на всі боки.
Лише переконавшись, що небезпеки немає, можна переходити вулицю. До речі,
зелене світло - ще не гарантія того, що йти можна. Завжди потрібно мати
на увазі, що є порушники, норовлять проскочити на жовте світло, а то і
на червоний, є відчайдухи, є п`яні на дорогах.
У нас лікувався однорічний малюк, який постраждав на дорозі. Мати з дитиною в
колясці перечікувала потік машин. Але сама вона стояла на тротуарі, а
коляску спустила на бруківку. Усім водіям коляска була видна. але
знайшовся один, який став обганяти попереду йде машину праворуч, він
зачепив коляску і дротів її метрів п`ятдесят. У дитини
черепно-мозкова травма, перелом плечової кістки. На щастя, він залишився
живий. Ось наслідок низької культури і водія, і пішохода.
А скільки дітей потрапляє під колеса, катаючись на санках і вилітаючи з гірок
у дворах прямо на проїжджу частину. Або чіпляючись за трамвай, тролейбус,
щоб покататися з вітерцем на роликових ковзанах.
- Що ж робити з такими витівками?
- Пустощі - не порок, а як би властивість, що чи, дитинства. дітям притаманне
рухатися, цікавитися, пустувати, ганяти на ковзанах або велосипеді.
Завдання дорослих - прогнозувати ситуацію, щоб уберегти від неї дитину,
вчити дітей передбачити наслідки.
У нас лікується зараз тринадцятирічний Максим з Лобні, чарівний
хлопчик, який залишився без обох рук. Він з приятелями збирав в парку
сушняк для багаття, схопив темний довгий предмет, що нагадував палицю,
думав, що це милиця, - і отримав сильну електротравму.
Палка виявилася неізольованих електрокабелем з найближчої
трансформаторної будки.

Фатальний випадок? Але він став таким в результаті чийогось нехлюйства.
Нещодавно у нас лежав маленький хлопчик з Орехово-Зуєва, теж з
електротравми, якому теж ампутували руки - так там
трансформаторна будка поруч з дитячим садком не тільки не була
обгороджена, але навіть не були замкнені.

Діти в своїх іграх використовували її як штаб. Ми запросили журналістів
передачі Веремчук, сюжет пройшов в ефір, справа набула розголосу.
Винні відповідатимуть, в тому числі і матеріально. У випадку ж з Максимом
ніхто свою провину визнати не хоче і взагалі - повне затишшя.
- Що ви скажете про витівки школярів? Адже вони часом межують з
злочином. Розважаються тим, що вставляють в перила лезо бритви,
підкладають гострий цвях в сидінні парти. Яка в даному випадку роль
дорослих, яка їх вина?
- Дійсно, який отримав такий сюрприз - кандидат в інваліди: сів
на цвях може отримати поранення сечовипускального каналу з самими
серйозними наслідками, поріз руки на перилах теж може виявитися
непростим, чреваті складної пластичною операцією на сухожиллі кисті.
Діти не розуміють, наскільки все це може бути небезпечно.
Про наслідки жорстоких пустощів треба розповідати, пояснювати. До нас в
клініку одного разу привезли школярку з паркетом на спині, однокласники на
зміні схопили дівчинку за ноги і потягли по підлозі. У паркеті
виявилася ущелина, здоровенна скалка так впилася в тіло, що дівчинку
підняли тільки разом з виламали навколо паркетом. І навіть на
операційному столі тріску змогли вийняти, вирізавши її разом з шматком шкіри.
На мій погляд, було б чудово відновити в школах хвилинки,
запропоновані свого часу інженером-програмістом Добрушин. після
уроків проводилися хвилинки - коротенькі заняття, де дітям задавали
питання з якої-небудь однієї травмоопасной ситуації, школярі обговорювали
її і таким чином долучалися до знань з цієї найважливішої проблеми.
Шкода, що таку корисну справу заглохло. Можна було б ілюструвати
подібні заняття відеороликами.

Я одного разу виступав у школі і показував наш відеофільм про травми і про
Максима, позбулося рук. Враження на дітей справило приголомшливе.
Розмовляли ми і про витівки з вогнепальними саморобками, наслідки
яких бувають страшними. Коли я запитав у школярів 5 - 7-х класів,
хто не знає, як зробити пістолет, руку підняла тільки одна дівчинка.
У мене після таких бесід виникла ідея - зробити фільм про дитячу
травматизм, який навчав би дітей бачити небезпеку, що чатує їх
на вулиці, у дворі. Це виховує краще, ніж звичайні попередження
дорослих.

- Зараз все повально захоплюються роликовими ковзанами. Багатьох бачиш зі
саднами та шишками.
- Це дрібниці, щасливі винятки. Найчастіше травматологи мають справу з
переломами рук, ніг, плечової кістки, навіть з компресійним переломом
хребта, причина яких - падіння на роликах.
У Филатовской лікарні якось оперували дівчинку з приводу перелому
кісток передпліччя. Після операції питаю: Коли тобі подарували
ковзани? - Вчора - Як вчора? І ти відразу пішла кататися? - Так.
Посковзнулася і впала на руку.
Батькам треба було навчити дитину стояти, пересуватися, гальмувати на
роликах. Якщо самі не вміють, треба було запросити досвідченого роллера.
Крім того, існують захисні атрибути - наколінники, налокітники,
шоломи, напульсники для захисту найбільш вразливих місць. Купуючи ковзани,
треба брати весь комплект, щоб звести пошкодження до мінімуму. моя
внучка примудрилася зламати руку, катаючись на роликах по коридору
квартири.

- А де був дідусь з його превентивними заходами?
- Дівчинка закінчила кататися, зняла обладунки, зібралася зняти ковзани, але
тут прийшов гість. І попросив показати, як вона катається, чому вже
навчилася. Показала.
- Вахтанг Панкратовіч, що ще з вашого багатого досвіду ви порадили
б батькам?
- Чи не укочувати в ліфт спочатку коляску з дитиною. Дитину в будь-якому випадку
треба взяти на руки. Те ж саме при спуску коляски зі сходинок. Чи не
сідайте пити чай з дитиною на руках, а тим більше не ставте поруч
чайник або кавник. Коли-небудь дитина обов`язково перекине це на
себе. На вулиці не ставте коляску близько до стіни будинку - з даху або
балкона може що-небудь впасти. Не залишайте без нагляду сплячого на
лоджії немовляти - зверху може прилетіти непогашений недопалок - і опік, а
то і загибель забезпечені. Саме так в Москві щорічно гинуть 2 - 3
дитини.

Купаючи малюка, не залишайте його одного, якщо вас несподівано відволікає
телефонний дзвінок або щось інше: з 3500 дітей, які тонуть в
Росії щорічно, кожен десятий гине в домашній воді - ваннах,
коритах, тазах. І зовсім азбучна істина: не кидайте ліки де
попало. Є ще багато всього різного, детально про все, пов`язаному з
травмою, можна прочитати в моїй книзі Дитячий травматизм. вона для
допомоги батькам і призначена.

Я вважаю, що по Центральному телебаченню потрібно давати просвітницькі
кліпи, знайомлячи батьків із травмонебезпечними ситуаціями. Ми, лікарі, можемо
дати десятки сюжетів і навіть кадрів з наших відеофільмів. Тільки такі
спільні зусилля допоможуть звести дитячий травматизм до мінімуму.
Увага, тільки СЬОГОДНІ!