Недоліковані травми
Відео: Суглоби лікар Ольга Бутакова Костно м`язова система 4
Якщо говорити про наслідки, то гірші з черепно-мозкових травм -
недоліковані. Можна повністю відновити здоров`я після важкого
забиття, але стати інвалідом в результаті легкого струсу мозку. ось
що
розповів про це головний дитячий нейрохірург і травматолог Москви,
доктор медичних наук Аркадій Михайлович Митник.
Від цієї біди не огороджений жодна дитина. У теплу пору року одна з
частих причин забитих місць і струсів мозку - падіння з висоти, більше
всього з дерев. В останні роки до традиційних травм додалися
нові - вогнепальні і мінно-вибухові. Навіть в Москві хлопці раз у раз
знаходять то який-небудь пістолет, то гранату, то патрони ...
У столиці дітей з черепно-мозковими травмами приймають п`ять великих
лікарень, при Филатовской лікарні цілодобово працює реанімаційна
служба, завжди готова вислати бригаду лікарів в будь-яку точку міста або
навіть в Підмосков`ї. Уже під час транспортування потерпілого робляться
вливання, що підкріплюють серцеву діяльність, при необхідності
використовуються дихальні апарати. У стаціонарі хворий відразу ж
перекладається на штучну вентиляцію легенів. Комп`ютерні томографи
дозволяють без зволікання поставити точний діагноз і визначити тактику
лікування. Якщо необхідно, хворому робиться операція, потім протягом
декількох днів використовуються найсучасніші методи і засоби для
відновлення його здоров`я.
А після виписки зі стаціонару доля хвору дитину віддається на відкуп
батькам та дільничного невропатолога. Тут-то і відбуваються часом
непрощенні осічки.
Для того щоб черепно-мозкова травма не спричинила за собою неприємних
наслідків, дві, а у важких випадках і чотири тижні виписаний
хворий повинен перебувати в ліжку, потім ще якийсь час дотримуватися
домашній режим. Ми призначаємо тривале медикаментозне лікування,
проводити яке слід під наглядом невропатолога. Впродовж
не менше двох років дитині необхідно регулярно показуватися в
поліклініці.
На жаль, занадто часто наші рекомендації не виконуються, лікування
проводиться не в повному обсязі або припиняється завчасно.
Невропатолог раптом заявить батькам, що, мовляв, ці таблетки потрібно ще
поприймати, а без цих та цих можна обійтися. Батьки, бачачи, що їх
син уже зовсім видужав, за своєю ініціативою скасовують лікування та
відправляють дитину в школу. Або найгірше: малюк вдарився головою,
але видимих пошкоджень немає, синець або шишка не береться до уваги, і тато з
мамою вирішують, що звертатися за медичною допомогою немає ніякої
необхідність. А через якийсь час починаються неприємності.
Наслідки черепно-мозкових травм можуть проявитися у дитини і в перші
тижні після того, що сталося з ним нещастя, і через рік - півтора.
Наприклад, раніше старанний учень раптом починає скаржитися на втому
і головні болі, стає неуважним на уроках, не може
зосередитися, отримує погані оцінки.
У деяких випадках ускладнення призводять до нічних страхів, Сноговоренія і
навіть Снохождение. Якщо при недостатньому лікуванні не до кінця
розсмоктуються спайки, що утворилися в результаті внутрішніх
крововиливів, може частково або навіть повністю постраждати зір. Чи не
виключені судомні стани: у дитини раптом починає смикатися
половина особи, рука або нога. При більш важких ускладненнях у хворого
з`являються епілептичні припадки: завмирання, втрата свідомості,
судоми, піна з рота, мимовільне сечовипускання. І ось що
показово: якщо хворі отримують правильне лікування, повністю
виконують наші рекомендації, цим нападів буває схильний одна дитина
зі ста, а то і менше того. У випадках же, коли післяопераційна терапія
з вини невропатолога або батьків проводиться за скороченою програмою,
епілепсію страждають від десяти до двадцяти відсотків травмованих дітлахів.
У всіх випадках ускладнень потрібно набагато більше тривале лікування, і
далеко не завжди воно призводить до повного одужання.
Ось чому, коли мене запитують, яка травма небезпечніше для дитини -
забій голови або струс мозку, я відповідаю, що немає нічого небезпечнішого
травми недолікованої.
