Щеплення від раку
Прорив в медицині - вперше в світі створена вакцина від раку. Кому і як вона може допомогти?
Відео: Коли потрібно робити щеплення від раку шийки матки? - Доктор Комаровський
Консультує доктор медичних наук, професор кафедри акушерства і гінекології лікувального факультету Московського державного медико-стоматологічного університету Галина Миколаївна Минкина.
- Чи дійсно тепер можна зробити щеплення від раку?
- Так, американськими фахівцями створена квадрівалентная вакцина проти папіломавірусу, який може викликати онкологічні захворювання статевих органів. Саме рак шийки матки, викликаний цим вірусом, є другою за частотою причиною смертності жінок від ракових захворювань у світі.
Тому вакцина розрахована, перш за все, на жінок. Однак чоловіки, хоч і вкрай рідко хворіють такими різновидами ракових захворювань, можуть бути переносниками вірусу. Тому зараз проводяться дослідження з оцінки ефективності цієї вакцини і у чоловіків.
- Щеплення гарантує стовідсотковий захист від вірусу?
- Так, для квадрівалентной вакцини це вже доведено.
Вона спрямована проти чотирьох типів папіломавірусу: 6, 11, 16 і 18. Два останніх - найпоширеніші онкогенні вірусні типи. Вони відповідають не менш ніж за 70% всіх випадків раку шийки матки, раку зовнішніх статевих органів і піхви. Типи 6 і 11 - неонкогенні, але вони можуть доставляти багато неприємностей, оскільки відповідальні більш ніж за 90% генітальних бородавок.
В результаті клінічних досліджень було доведено, що нова вакцина на 100% захищає від цих чотирьох типів вірусу тих жінок, які раніше не були ними інфіковані.
Більш того, в процесі досліджень було виявлено ще одне важливе дію вакцини. Виявилося, що вона захищає ще від двох онкогенних типів вірусу - 31 і 45, які за своєю природою близькі типам 16 і 18.
Це досить несподіване відкриття досить практично. Адже щеплення носить профілактичний характер, тобто захищає від зараження папіломавірусом. Але якщо раптом жінка вже інфікована якимось одним типом, за допомогою цієї квадрівалентной вакцини вона може вберегтися, як мінімум, від інших трьох.
Відео: Теорія путінської лжі.Вакцінація слов`янок = геноцид
- І чи довго діє такий захист?
- Швидше за все, термін дії вакцинації не обмежений. Але поки ми можемо говорити тільки про стійке імунітет протягом п`яти років.
Можна бути точно впевненими - протягом цього часу зараження не станеться. Але для цього потрібно ввести вакцину - укол в плече - три рази протягом півроку: при першому відвідуванні лікаря, через два місяці і потім через чотири.
- Як випливає з ваших слів, щеплення робиться тільки жінкам?
- Вакцина, в першу чергу, призначена дівчаткам і молодим жінкам від 9 до 26 років. Зараження вірусом папіломи людини відбувається статевим шляхом, нерідко вже при першому контакті. Тому найбільш доцільно робити щеплення дівчаток і дівчат до цього першого контакту і молодих жінок на початку їх активного сексуального життя. Хлопчики і юнаки від 9 до 17 років також можуть бути щеплені.
- А як же більш старша аудиторія?
- Щодо ефективності вакцинації жінок старше 26 років опублікованих даних поки немає. Але компанія - виробник вакцини проводить дослідження в цьому напрямку.
- Є ще якісь обмеження для цього щеплення?
- Тільки найзагальніші правила, які враховуються при будь-якої вакцинації. Пацієнтка не повинна мати серйозних соматичних і неврологічних захворювань, а також непереносимості компонентів вакцини.
Безпосередньо перед щепленням вона повинна пройти огляд у лікаря, виміряти температуру.
- А як щодо побічних явищ?
- Вакцина складається з вірусоподібних частинок чотирьох типів вірусу папіломи людини - 6, 11, 16 і 18, створених за допомогою генної інженерії. Структурно вони дуже схожі на справжні вірусні частинки, але не містять вірусної ДНК.
Тисячі добровольців, які брали участь у випробуванні квадрівалентной вакцини, доповіли про її добру переносимість. У деяких були лише окремі місцеві реакції. Це по-
красненіе шкіри в місці уколу, невелика хворобливість, припухлість і свербіння.
- Чи можна робити щеплення вагітним жінкам?
- З етичних міркувань дослідження такого роду проводилися тільки на тваринах. Вони показали, що ніякого негативного впливу на здатність до зачаття і розвиток плода вакцина не робить. Але за відсутністю даних щодо людей вагітним жінкам щеплення робити не рекомендується.
- А якщо раптом жінка завагітніє в період вакцинації - адже він триває кілька місяців?
- У цьому випадку потрібно просто перервати курс вакцинації і закінчити його після народження дитини. Як стверджують американські медики, таких вагітностей вони спостерігали вже досить багато. Ніяких проблем зі здоров`ям і розвитком у дітей немає.
- Де і коли можна буде зробити щеплення?
- У листопаді минулого року квадрівалентная вакцина була зареєстрована до застосування на території Росії. Ще деякий час знадобився для того, щоб організувати поставки з Нідерландів. Саме там, на заводах компанії, виробляється упаковка американської вакцини.
З лютого цього року зробити щеплення від раку і кондилом американської квадрівалентной вакциною можна буде в деяких великих центрах імунопрофілактики, наприклад в Москві - в Науковому центрі здоров`я дітей. Планується проводити вакцинацію і в інших великих містах Росії.
Відео: щеплення від раку шийки матки піар а також приклади наслідків
- Що потрібно для того, щоб зробити щеплення?
- Перш за все, бажання убезпечитися від підступного вірусу. Ніяких рецептів від лікаря не буде потрібно. Просто приходьте і робите щеплення.
- А чи можна буде купити цю вакцину?
- Вважаю, що в продаж вона не надійде, буде тільки в спеціалізованих установах. Там, де, власне, і роблять щеплення. Справа в тому, що це все-таки вакцина, і вона вимагає неухильного дотримання правил транспортування і зберігання в умовах суворого температурного режиму.
Відео: Вакцина від раку
- Щеплення від раку буде входити в Національний календар щеплень?
- Поки таке рішення не прийнято, і можливість захисту від багатьох хвороб, що викликаються папіломавірусом, доведеться сплатити самому.
Схожа ситуація і в інших країнах. Хоча в США квадрівалентная вакцина вже в минулому році включена в Національний календар для школярок 11-12 років. А в цьому році Австралія починає прищеплювати своїх дівчаток 12-13 років в рамках національної програми. І це вірно.
Якщо мислити стратегічно, то знизити показники захворюваності на рак, кондиломами і інфікованості папіломавірусом можна тільки за умови масової вакцинації.
І ще одна важлива проблема. Не варто думати, що вакцина зможе негайно вирішити проблему раку шийки матки. Вона захищає від найбільш небезпечних і поширених онкогенних і неонкогенних типів вірусу, але існують і інші. Нехай вони рідше зустрічаються, але вони є. Тому цервікальний скринінг - регулярні обстеження шийки матки - залишається актуальним незалежно від вакцинації.
Основою цервікального скринінгу є Пап-тест - аналіз мазка, отриманого з шийки матки, на наявність атипових клітин.
Таке дослідження потрібно проходити всім жінкам, в середньому раз в два-три роки. Воно дозволяє вчасно виявити і пролікувати вже існуючі передракові захворювання і тим самим попередити рак шийки матки.
Тепер, з появою квадрівалентной вакцини - зброї проти папіломавірусу - у нас є можливість домогтися повної перемоги над раком шийки матки, використовуючи тандем «вакцина плюс скринінг». Все в наших руках!
