Делікатні інфекції

Після літніх відпусток нерідко виникають проблеми інтимного характеру.

Відео: Венеричні хвороби в регіоні стали частіше виявляти у підлітків

На питання читачок відповідає лікар акушер-гінеколог вищої кваліфікаційної категорії санкт-петербурзької міської лікарні № 3 Валентина Єгорівна Прохорова.

Влітку я відпочивала на Кіпрі. Через кілька тижнів після відпустки з`явилися дискомфортні відчуття, які змусили мене звернутися до гінеколога. Були зроблені аналізи, які виявили хламідії і мікоплазми. Як я могла заразитися? Адже нічого такого не було.
Єлизавета Н., м Воронеж
- Деякі фахівці категорично заперечують можливість водного шляху передачі статевих інфекцій. Але багато лікарів його визнають. Вони сходяться на тому, що основну небезпеку представляють закриті водойми з теплою водою і великою кількістю тих, що купаються. А ось в море ризик зараження малоймовірний. Він практично дорівнює нулю.
У вашому випадку логічно подумати про інше. Зміна клімату, переохолодження і морська вода можуть викликати загострення давно таівшейся інфекції. Вона може роками не видавати своєї присутності, нічим не турбуючи і ніяк не проявляючись. Але таке затишшя практично завжди загрожує бурею: варто з`явитися сприяючих чинників - і почнеться загострення. До нього може привести досить багато причин, в тому числі достаток ультрафіолету і морська вода.
Саме тому на відпочинку і після нього спостерігається велика кількість загострень захворювань, що передаються статевим шляхом. Щоб уберегтися від цього, потрібно розумно поводитися.
Перш за все, не треба годинами лежати під палючим сонцем. Засмагати найкраще вранці до полудня і ввечері після чотирьох годин дня. А повернувшись з пляжу, необхідно прийняти душ і скористатися милом для інтимної гігієни. У ньому містяться антисептичні і зволожуючі добавки, які усувають наслідки купання в солоній, іноді не дуже чистій воді.
 Є ще одне дуже важливе правило. Справа в тому, що загострення хронічних запальних захворювань найчастіше відбувається через переохолодження. Прохолодна вода, занадто різка зміна температур, довгий купання - все це може спровокувати появу дуже неприємних симптомів. Тому тим, хто збирається поїхати на море, треба дотримуватися кількох простих правил.
Не варто кидатися або пірнати в холодну воду після декількох годин, проведених під розпеченим сонцем. Це викликає різке переохолодження, а отже, підвищує ризик прояву інфекції. Входити в море треба поступово: спочатку вода повинна діставати до щиколоток, через кілька хвилин до колін, ще через кілька хвилин - до стегон. Протягом всього цього часу потрібно зачерпувати воду долонями і поливати нею груди, спину і плечі. Тільки так можна привчити своє розпалене тіло до морської прохолоді.
Чи можна заразитися в громадському туалеті? Як себе вести, щоб цього не сталося?
Вероніка Ізмайлова,
м. Санкт-Петербург
- Дослідження показують, що місця громадського користування є потенційною небезпекою. Тут часто виявляються життєздатні мікоплазми та уреаплазми. Тому теоретично зараження можливо.
Щоб цього не відбувалося на практиці, потрібно ретельно стежити за особистою гігієною. По-перше, треба мити руки до і після відвідин туалету. По-друге, доторкатися до дверних ручок, засувок або кранів краще через серветку. Багатьом ця обережність може здатися надмірною. Але не треба забувати, що суспільство, в якому ми живемо, дуже неграмотно в плані гігієни. Тому краще перестрахуватися.
Кожній жінці бажано тримати в своєму столі гігієнічні серветки для інтимного догляду. Ними потрібно користуватися регулярно - хоча б один раз протягом робочого дня.

Відео: (частина 1) 7-я конференція урогенітальні інфекції та репродуктивного здоров`я

Півроку тому у мене знайшли уреаплазму і мікоплазму. У мого чоловіка їх не виявили, тому від лікування він відмовився. Я ж приймала антибіотики і одужала. Але два тижні тому лікар сказав, що проблеми з`явилися знову. Чому це сталось? Чи потрібно змусити чоловіка пройти курс лікування?
Олена Віхрова, м Самара
- Деякі захворювання, що передаються статевим шляхом, можна віднести до прихованих інфекцій. Прихованим - тому, що виявити їх досить важко.
Тут все залежить від чутливості методу і якості його проведення. І якщо у одного партнера виявляють захворювання, а в іншого - ні, то це недолік діагностики. Адже у подружжя флора однотипна.
Тому в даному випадку рекомендації носять строгий характер. Якщо проблема виникла хоча б у одного партнера, то лікування призначається обом. В іншому випадку шансу на успіх немає.

Кілька років тому у мене виявили цитомегаловірус. Він абсолютно нічим мене не турбує. Зараз у мене четвертий тиждень вагітності. Гінеколог в консультації, дізнавшись про мою хворобу, сказав, що у дитини можуть бути проблеми. Що мені робити?
Олександра Ищеева, м.Москва
- Цитомегаловірус дійсно становить небезпеку для дитини. Але проявитися вона може в двох випадках. По-перше, якщо протягом вагітності почнеться загострення вже існуючої цитомегаловірусної інфекції. І по-друге, якщо жінка захворіє вже будучи в положенні.
Останній варіант більш небезпечний, адже в цьому випадку у майбутньої мами немає антитіл. Тобто ні вона сама, ні дитина не отримують від організму ніякого захисту. Якщо ж інфекція хронічна, то в крові жінки вже виробилися противірусні антитіла, які захищають малюка від зараження. Саме тому у більшості інфікованих мам народжуються здорові діти.
Але для цього жінкам потрібно докласти всіх зусиль для того, щоб під час вагітності не спровокувати загострення. Для цього потрібно повноцінно харчуватися, багато гуляти, не переохолоджуватися і уникати будь-якого роду стресів.
У деяких випадках проводять і спеціальну профілактику. Жінці внутрішньом`язово вводять імуноглобулін, що містить антитіла проти цитомегаловірусу. Проводиться ця процедура раз на кілька тижнів протягом перших трьох місяців вагітності. У цьому випадку ризик внутрішньоутробного інфікування дитини зменшується в кілька разів.

Відео: Медичні таємниці - Чому шкіра дівчини початку погано пахнути рибою і чому їй допоможе відмова від м`яса?

Я пройшла курс лікування від хламідіозу, потім здала аналізи, які дали позитивний результат. Але лікар сказав, що другого курсу лікування проводити не треба, просто через місяць потрібно здати ще один аналіз. Чи правильно це? Чому я повинна чекати і втрачати час - адже аналіз показав, що лікування не допомогло!
Лариса, м.Москва
- Тут можуть грати роль тонкощі лабораторної діагностики. Наприклад, існує реакція ПЛР, яка спрямована на виявлення найдрібніших частинок бактерій. Це дуже точний і чутливий метод. Саме його чутливість і лежить в основі деяких проблем - зокрема, хибнопозитивних реакцій. Адже після лікування в організмі залишаються мертві бактерії і їх частки, які і виявляє ПЛР. Але людина вже здоровий, інфекції немає. А аналізи показують протилежне.
Тому обстеження на ДНК не рекомендується проводити раніше ніж через 3-4 тижні після закінчення лікування. За цей час осколки бактерій будуть знищені. Тільки тоді аналіз можна вважати об`єктивним і правильним.
Є ще один метод лабораторної діагностики. Полягає він у виявленні антитіл, які виробляються у відповідь на інфекцію. Є хвороботворні мікроби - значить, є і антитіла. Тому для діагностики захворювань цей метод просто незамінний.
А ось для контролю за результатами лікування він не підходить. Зрозуміло, відсутність інфекції змушує знижуватися рівень антитіл. Але цей процес відбувається досить повільно. Виходить, інфекції вже немає, а антитіла в організмі все ще присутні. Тому дуже складно провести межу між поточним і вилікуваних захворюванням.
З огляду на це, контроль лікування найкраще проводити за допомогою посівів. Цей метод теж має свої негативні якості - він дає результат лише через 7-10 днів після взяття аналізу. Зате його результати найбільш достовірні.