«Парадоксальні» пігулки
Чому жінкам, які бажають завагітніти, сьогодні часто призначають курс протизаплідних препаратів? Чим пояснюється таке протиріччя?
Відео: Криваві пігулки-огляд на криваві пігулки
Цей актуальне питання ми обговорили з доктором медичних наук, провідним науковим співробітником відділення гінекологічної ендокринології Наукового центру акушерства, гінекології та перинатології імені В.І. Кулакова Мінздоровсоцрозвитку Світланою Володимирівною Юренева.
- Так навіщо ж жінці, яка хоче стати мамою, призначають таблетки, якраз вагітності перешкоджають?
- Насправді це протиріччя здається. І є ряд ситуацій, за якими майбутньої матері необхідно пропити оральні контрацептиви. Часто використовується гормональна контрацепція у випадках, коли у жінок - як правило, молодих і ще не народжували - дуже хворобливі рясні менструації. Або істотно «збитий» менструальний цикл - з метою його регулювання.
Бувають також ситуації, коли майбутня мама лікується від якогось захворювання, що заважає на даний момент повноцінно і безпечно виносити малюка. Тут призначення контрацептиву на певний термін служить «гарантією» того, що жінка буде зачинати, виношувати і народжувати без ризику для себе і майбутньої дитини.
- А якщо з фізіологією все в порядку?
- І в цьому випадку призначення контрацептивів може бути виправдано. В ідеалі вагітність повинна бути запланованої, щоб малюк народився довгоочікуваним. І майбутня мама починає готуватися до того, щоб він з`явився на світ здоровим, задовго до самого моменту зачаття.
Якщо фізіологічних складнощів немає, комбіновані оральні контрацептиви можуть бути призначені для «насичення» організму необхідними для майбутнього малюка і мами речовинами. Сучасні препарати, крім безпосередньо гормонів, включають в себе спеціальні вітаміни - наприклад, фолати. Це фолієва кислота, з одного боку, стимулює репродуктивну функцію, а з іншого - забезпечує здоров`я дитині вже на етапі внутрішньоутробного розвитку. Відомо, що фолієва кислота має важливе значення для розвитку нервової системи плоду.
- Гормональні таблетки шкідливі - від них повніють. Наскільки сьогодні справедливо це твердження?
- Як завжди - істина десь посередині. Що стосується повноти і інших побічних ефектів від прийому оральних контрацептивів - це сьогодні явище вкрай рідкісне. По-перше, в сучасних препаратах кількість гормонів не така, щоб істотно змінився загальний гормональний фон і жінка почала одужувати. Це, скоріше, «страшилка» з минулого.
По-друге, оральний контрацептив, як і будь-яке інше ліки, повинен виписувати і підбирати фахівець. І якщо препарат підібраний правильно - він тільки виконає свої функції, не принісши шкоди. А ось якщо ви «призначили» собі гормони самостійно, за порадою подруги або родички, ефект може бути абсолютно не таким, як ви очікували.
Є сьогодні контрацептивні таблетки, спеціально попереджають набір ваги - але їх, як і у всіх інших випадках, не варто підбирати без консультації лікаря.
Відео: АНАЛІТИЧНА ФІЛОСОФІЯ
- Кажуть, що існують гормональні контрацептиви, які можна пити для поліпшення зовнішності - це так?
- Це занадто категоричне твердження. Не потрібно забувати, що в різних випадках у цих препаратів абсолютно різне призначення, але точно не косметичні мети.
Безумовно, якщо контрацептив призначений бажає завагітніти жінці, наприклад, для відновлення менструального циклу, ряд проблем із зовнішністю вирішиться сам собою. Коли гормональний баланс в організмі відновиться, можуть пройти себорея, прищі, перестануть рости волосся на «незапланованих» місцях.
«Збагачені» тими ж фолатами препарати теж позитивно позначаються і на настрої жінки, і на тому, як вона виглядає. Але - ще раз підкреслю - це тільки додаткові «бонуси». І використовувати самостійно таблетки як спосіб позбавлення від косметичних проблем без лікаря не рекомендується.
- Навіть якщо гормональна терапія застосовувалася за призначенням, чи може вона перешкоджати зачаттю в майбутньому?
- Ні, це міф. Після досягнення необхідного терапевтичного або профілактичного результату препарат скасовується. І в самому найближчому майбутньому настає здорова фізіологічна вагітність, проведене лікування ніяк її не "гальмує".
