Сканер для печінки
Сканер для печінки
У Росії з`явився новий прилад - «Фіброскан». Він швидко і безболісно визначає стан печінки. Про його можливості розповідає кандидат медичних наук, науковий співробітник відділення гастроентерології та гепатології ГУ НДІ харчування РАМН в Москві Сергій Володимирович Морозов.
- Які переваги нового апарату перед вже стали традиційними приладами для дослідження печінки?
- При захворюваннях печінки, викликаних вірусами гепатиту або іншими причинами, відбувається руйнування печінкових клітин. На їх місці утворюється сполучна тканина, яка не виконує функцій, властивих тканини печінки. Це в кінцевому підсумку може призвести до цирозу печінки.
Відео: Олена Малишева. Яка їжа корисна для печінки?
Для того щоб правильно оцінити стадію захворювання, прийняти рішення про необхідність лікування і відстежити динаміку захворювання, важливо знати ступінь структурних змін в тканині печінки. Для цього може бути використано кілька методик.
До недавнього часу ступінь вираженості фіброзу визначали гістологічним методом, тобто оцінювали зміни тканини під мікроскопом. Для цього шматочок печінки отримували шляхом біопсії: під контролем ультразвукового апарату проколювали шкіру, вводили в печінку голку і брали невеличкий шматочок печінкової тканини на дослідження.
Відео: Основи ультразвукової анатомії печінки
Новий прилад «Фібро-Скан» без будь-яких проколів визначає еластичність тканини печінки. Адже чим вище її щільність, тим більше сполучної тканини утворилося. Дослідження можна робити необмежену кількість разів, що дозволяє, в тому числі, оцінювати ефективність проведеної терапії.
- У чому принципи роботи нового апарату?
- В принцип роботи апарату «Фіброскан» закладені особливі властивості механічних коливань. Чим більше щільне середовище, тим швидше поширюється хвиля. І навпаки.
Відео: Сегменти печінки
В процесі обстеження датчик створює невеликий безболісний «поштовх» над поверхнею печінки. При цьому швидкість поширення створюваної таким чином механічної хвилі відстежується за допомогою ультразвуку.
Однак від звичайного ультразвукового обстеження печінки метод значно відрізняється. При УЗД печінки можна побачити тільки грубі зміни структури органу - наприклад, вузли, кісти, а щільність тканини оцінюється побічно і неточно.
Дослідження на апараті «Фіброскан» дозволяє кількісно оцінити зміна щільності органу, яка в першу чергу залежить від вираженості фіброзу.
- Як проходить обстеження?
- Пацієнт лежить на спині, права рука - за головою. За відчуттями це обстеження мало чим відрізняється від звичайного УЗД печінки. Пацієнт відчуває тільки невеликі безболісні «поштовхи» в місці проведення вимірювання.
Інформація про хід дослідження відображається на екрані.
Важливо відзначити, що методика виключає суб`єктивний людський фактор. Інтерпретація результатів автоматизована і не залежить від оператора. Обстеження триває всього 5-10 хвилин. А результат видається негайно, відразу після дослідження.
- Кому з пацієнтів необхідно дане обстеження?
- Цей метод може допомогти визначитися зі стадією захворювання у пацієнтів з хронічними захворюваннями печінки, прийняти рішення про терміни початку терапії при вірусних гепатитах, відстежити динаміку на тлі проведеного лікування.
Для дослідження немає протипоказань. Деякі складнощі можуть виникнути у хворих з ожирінням - у них прилад може видавати не зовсім точні результати.
- Чи означає це, що тепер біопсію печінки можна не робити?
- Біопсія з наступним гістологічним дослідженням, крім стадії захворювання, дозволяє оцінити і ряд інших параметрів. Тому в деяких випадках вона просто необхідна.
Однак можна з упевненістю сказати, що впровадження апарату «Фіброскан» дозволить істотно скоротити число пацієнтів, які потребують біопсії пункції.
