Спаечная хвороба

Відео: Про найголовніше: Спаечная хвороба, нейросенсорна туговухість, вертиго, червоний вовчак

Після операції з приводу хронічного апендициту хірург повідомив, що у мене спайкова хвороба. Чула, що це захворювання не лікується. Невже це правда?
Тетяна Іванівна, Рязанська обл.

На запитання читачки відповідає кандидат медичних наук, науковий
співробітник ЦНДІ гастроентерології РАМН Ігор Олександрович Чекмазов.


Після операції цілком реально заробити ще одну довічну хвороба - спайки. Правда, за умови, що у людини є схильність до спайкової хвороби. В організмі таких хворих міститься велика кількість специфічних ферментів, через які при найменших сприятливих для них умовах - травмі, порізах - утворюється дуже багато спайок. Згодом цих пацієнтів доводиться неодноразово оперувати.
Однак біда полягає в тому, що чим більше їх оперують, тим більше з`являється спайок. Загальмувати цей процес надзвичайно складно. Уявіть, є пацієнт, якого оперували з приводу спайок 15 разів!
Хочу ще раз підкреслити, що мова йде про людей, схильних до спайкової хвороби. Якщо у вас такий схильності немає, то ніякі операції не спровокує появу спайок. Це потрібно добре запам`ятати, щоб не панікувати без причини.
Мене часто запитують, чи можна визначити схильність до цієї грізної хвороби? У лабораторних умовах - можна. Але, погодьтеся, не кожна людина має можливість пройти клінічне обстеження. Будинки, в повсякденному житті зверніть увагу на наступне: якщо при отриманні найменшої травми - поріз пальця, подряпина - при загоєнні утворюється твердий, грубий рубець, це може свідчити про схильність вашого організму до утворення спайок. Адже так звані келоїдні рубці і спайки по суті близнюки і брати - одна і та ж проблема.
На жаль, рішенням цієї проблеми в нашій країні сьогодні ніхто серйозно не займається. Про небезпеку захворювання свідчить той факт, що, одного разу з`явившись, воно рецидивує нескінченно і призводить врешті-решт до летального результату. Смертність при гострій спайковою непрохідності, згідно зведеним статистичним даними НДІ ім. Скліфосовського, в деяких клініках Москви досягає 20%. Це означає, що 20% всіх прооперованих вмирають від перитоніту та інших супутніх ускладнень, але в основі лежить, звичайно, спайкова хвороба.
Решта ж 80% спаечних хворих змушені очікувати чергової операції. До речі, у половини прооперованих рецидиви хвороби з`являються вже протягом першого року після операції. Існують люди з так званих груп ризику, спайкова хвороба у яких обумовлена генетично, але буває і так, що вона набувається протягом життя. Таким хворим необхідно профілактичне лікування. У Науково-дослідному інституті гастроентерології розроблена комплексна методика, спрямована на профілактику, а також лікування даного захворювання.
Як профілактичний засіб для генетично схильних до спайкової хвороби людей застосовується вітчизняні ліки - ізонідез. Ми широко використовуємо його, коли оперуємо хворих в нашому інституті. Препарат дуже ефективний - він як би ловить речовини, що стимулюють утворення спайок, і блокує цей процес. Не допускає дозрівання колагену і еластину, що є основою в освіті спайок. Він вводиться пацієнтам як при планових операціях, так і в екстрених випадках при оперативних втручаннях на кишечнику, шлунку, гінекологічних операціях незалежно від того, є у них схильність до появи спайок чи ні.
При гострій спайковою непрохідності ліки вводиться в черевну порожнину під час операції.
Якщо хворий вперше потрапляє до нас, спочатку він проходить повне обстеження, а потім на нього чекає операція.
Операція полягає в розтині утворилися в черевній порожнині спайок, забезпеченні нормальної рухливості кишечника. В післяопераційному періоді триває лікування передаються статевим шляхом, у тому числі і лазеротерапію. Тільки при такому комплексному підході вдається приборкати хвороба, загальмувати утворення спайок. На жаль, про повне вилікування говорити не доводиться.
Деякі пацієнти намагалися дієтами, зміною харчування запобігти спайкової хвороби. Це не вихід з положення. В якості профілактичних заходів рекомендуємо:
* Берегтися від запалень органів черевної порожнини,
* Уникати отруєнь, які можуть призвести до тяжкого ентериту,
* Не допускати запальних захворювань жіночих статевих органів.
А вже якщо волею долі ви генетично схильні до спайок, рекомендую використовувати ізонідез.
На жаль, назавжди позбутися від спайкової хвороби неможливо. У зв`язку з цим деякі мами турбуються про добробут своїх майбутніх малюків. Панікувати, на мій погляд, не варто, тому що певні групи ризику існують при будь-яких захворюваннях. Так, наприклад, з`явився на світ дитина з 4-ю групою крові - здоровий, повноцінний. Однак він відразу потрапляє в групу ризику при кровотечах, оскільки має рідкісну групу крові. Але небезпечного кровотечі може і не бути. Так і тут - схильний до спайковимпроцесом процесам дитина може спокійно прожити довге життя, не маючи запалень органів черевної порожнини, не наражаючись операціями - так і не дізнавшись, що він відноситься до групи ризику.




Увага, тільки СЬОГОДНІ!