Ниркові кольки

Відео: Сечокам`яна хвороба: видалення каменів і лікування ниркової коліки

Чому жінки частіше знайомі з нирковою колькою, ніж чоловіки? Про причини їх схильності до урологічним захворюванням розповідає заслужений лікар України, доктор медичних наук, керівник Російського центру літотрипсії та лікування сечокам`яної хвороби НДІ урології МОЗ РФ Микола Костянтинович Дзеранов.

Відео: Ниркова колька

- Чула, що абсолютно всіх жінок треба включати в групу ризику але урологічним захворюванням. Якщо це відповідає дійсності, то в чому причина? - Так категорично я б не ставив питання. Але те, що жінка більшою мірою схильна до урологічним захворюванням, ніж чоловік, - це факт. Так розпорядилася сама природа, наділивши її фізіологічними і анатомічними особливостями. Жіноча сечостатева система являє собою єдиний тракт. Тому інфекція та інші захворювання дуже швидко перекидаються з вагінальної сфери на прилеглі до неї сечовий міхур і короткий сечовивідний канал. Крім того, ці органи розташовані близько до поверхні і тому їх легко застудити навіть влітку. Інфекція, що потрапила в сечові шляхи, спричиняє найпоширенішого хронічного захворювання - циститу. На жаль, ця хвороба на ранній стадії не сприймається жінкою всерйоз. Чи прийме таблетку, поп`є трав`яний настій і забуває про раптом виникла болю до наступного разу. Таке ставлення до свого здоров`я триває до тих пір, поки з-за постійних больових відчуттів вона перестає отримувати задоволення від інтимної близькості з коханою людиною. Більш того, починає відчувати відразу до сексу. Фактично жінка стає фригідною, що в поєднанні з постійним фізичним нездужанням перетворює її життя в психологічну тортури. Тільки тоді вона звертається до уролога і тільки тоді потрапляє в групу ризику - вже як хронічна хвора. - Що потрібно робити самій жінці, щоб уникнути запалення сечових шляхів? - Перш за все дотримуватися елементарних правил особистої гігієни. Між іншим, і охайність чоловіки багато в чому залежить від вимогливості жінки до самої себе. Якщо вона з дитсадівського віку привчена щовечора приймати душ, то і чоловіка змусить робити те ж саме. Далі. Потрібно завжди пам`ятати про те, що можна застудитися не тільки взимку, але і влітку. Не варто весь день проводити в воді, гуляти допізна в відкритих нарядах, відпочивати на голій землі під час збору грибів та лісових прогулянок. А при найменших розладах сечових шляхів жінці потрібно обов`язково зробити так званий посів сечі на інфекцію, а також мазки на хламідії. Підкреслюю, простий аналіз не покаже причину, оскільки констатує стан на момент дослідження, яке залежить від з`їденої їжі, випитої води, кліматичних умов. Ну, проп`є жінка дорогий антибіотик, а інфекція може виявитися до нього нечутливою, тоді як копійчаний левоміцетин запросто б упорався зі збудником хвороби. Тільки посів на інфекцію розкриє істину і підкаже уролога адекватні методи лікування. В даний час існують біохімічні, ультразвукові, бактеріологічні методики, що дозволяють вчасно зупинити розвиток патології. Будь-який з них жінка може скористатися, якщо дійсно хоче бути здоровою. - Припустимо, першу дитину жінка народила без проблем. А під час другої вагітності раптом виявився пієлонефрит. Чому? - Хвороби у жінок, пов`язані з сечовиділенням і каменеутворенням, стоять на другому місці після запалення сечових шляхів. Схильність до них викликана тим, що жінка, на відміну від чоловіка, народжує. Повторна вагітність тільки збільшує цей ризик. Коли плід розвивається, він здавлює сечовий міхур, сечоводи і тим самим ускладнює відтік рідини з нирок. Таким чином порушується сечовидільна функція всієї системи. І подальший процес нагадує стояче болото, де привільно відчувають себе всілякі мікроби. А якщо у жінки до вагітності вже був цистит, то інфекція в нирках активізується ще швидше і починається стійке запалення - пієлонефрит, який іноді може призвести до перериванням вагітності. Крім того, гормональні зміни, природні для стану вагітності, порушують метаболічну рівновагу в організмі і сприяють кристалізації рідини. У застійної сечі цей процес відбувається швидше, ніж в тій, яка добре вимивається. При неправильному харчуванні і привертають факторах це призводить до утворення каменів, а згодом - до сечокам`яної хвороби. В даний час є способи, що дозволяють ліквідувати порушення відтоку рідини з нирок і довести жінку до нормальних пологів. Але з`ясовувати стан і готувати сечовивідну систему до пологів краще до планування вагітності. Якщо зважилися завести дитину, а тим більше другої, бажано пройти комплексне обстеження в медичному закладі з грамотними фахівцями. Хто знає, може бути є збої в обмінних процесах, вроджена аномалія нирок, затамувавши запалення. Є порушення - треба вилікуватися, і тільки після цього думати про продовження роду. - Візьмемо іншу ситуцию: жінка без будь-яких ускладнень виносила і народила дитину. А через два роки дізналася, що з народженням доньки отримала нефроптоз - опущення нирки. Невже цю хворобу не можна попередити? І які її наслідки? - Попередити нефро-птоз неможливо, і він дійсно проявляється не відразу, хоча і пов`язаний безпосередньо з пологами. Суть в чому? Зростаючий в утробі матері дитина піднімає її внутрішні органи вгору. Після його різкого виходу утворюється вакуум, і в ньому іноді відбувається внутрішнє зміщення нирок - переважно правою, оскільки анатомічно вона знаходиться нижче лівої. Нирка як би несподівано падає. Кровоносні судини, які підходять до неї, натягуються і перегинаються. Не відразу, поступово нирка починає відчувати кисневе голодування, тому що порушується її кровопостачання. Небезпека нефроптоз в тому, що її супроводжує цілий букет інших захворювань. Піднімають голову патогенні мікроби і провокують запалення нирок. Утворюються камені. Розвивається гіпертонія, оскільки через нестачу кисню нирка викидає ренін - речовина, що підвищує артеріальний тиск. Всі ці хвороби проявляються не відразу, а через рік-другий. Проблема нефроптоз - перш за все лікарська проблема. Варто було б ввести в правило обов`язкове післяпологове обстеження жінки, спрямоване на раннє виявлення хвороби. На жаль, цього немає. Тому жінці потрібно завжди пам`ятати про можливість нефроптоз і через рік після пологів відвідати уролога, перевірити ультразвуком стан нирок. Обстеження повинно бути проведено не тільки в положенні лежачи, а й стоячи. В іншому випадку хвороба не буде виявлена. При лікуванні нефроптоз жінці доведеться змиритися з тим, що потрібно буде щоранку, лежачи в ліжку, надіти спеціальний бандаж - фіксатор нирки - і ходити в ньому весь день. Або їй потрібно буде набрати вагу, так як жировий прошарок допомагає повернути нирку на колишнє місце. На жаль, ці способи малоефективні і часто завершуються оперативним підшиванням нирки. - Деяким дівчаткам-підліткам лікарі ставлять діагноз хронічний пієлонефрит, викликаний рефлюксом. Що таке рефлюкс? - Це хвороба маленьких дівчаток через вроджену аномалії сечовидільної системи. Устя, що йде з нирки в сечовий міхур, має закриватися при сечовипусканні. При рефлюксі воно в силу своєї слабкості залишається відкритим і частина рідини женеться назад - в нирку. Це удар і відгукується він різким болем в животі дитини. Але болюче відчуття дуже швидко проходить. І дівчинка або замовчує про нього, або мама не надає серйозного значення скарг такого роду. Наслідки закидання сечі у верхні сечові шляхи дають про себе знати до 10-16 років і найчастіше у вигляді хронічного пієлонефриту і зниження функції нирок. Так що своєчасне виявлення і лікування рефлюксу залежить тільки від уважності і скрупульозності мами. - А якщо нирки не турбують, чи можна пройти профілактичне чищення і таким чином попередити можливе захворювання? - Мити здорові нирки в профілактичних цілях не рекомендую. А ось загальна реабілітація внутрішніх органів вельми корисна при тій екологічно брудній їжі, яку ми всі їмо. Вона підвищує їх життєвий тонус і знижує ризик хронічних захворювань, в тому числі і урологічних. Згадайте часи Пушкіна і Лермонтова, коли все щорічно влітку їздили на Кавказ пити мінеральну воду і приймати бруду. Це і була профілактика. Розумію, сьогодні такі поїздки не всім доступні. Але ось розвантажувальна дієта - звичайно, за погодженням з урологом - не вимагає матеріальних витрат. Раджу жінкам уважніше познайомитися з кулінарними рецептами православних постів. Приготовлені за ним страви благотворно позначаються на функції нирок і сечовидільної системи. Крім того, існують рослинні діуретики - нирковий чай, мучниця, польовий хвощ і багато інших трави, що поліпшують кровопостачання, а значить знижують навантаження на нирки. І головне, що потрібно пам`ятати: більшості захворювань можна уникнути, якщо любити себе і не нехтувати рекомендаціями лікаря.