Коли тремтять руки

Відео: Похмілля по російськи. Руки трясуться.

Як відомо, хвороба Паркінсона насилу піддається лікуванню. Але якщо взяти себе в руки, тремтіння рук буде для вас менш серйозною перешкодою в повсякденному житті.



Своїм досвідом боротьби з хворобою ділиться вчителька однієї з московських шкіл Наталія Іванівна К.

Хвороба Паркінсона багатолика, але проявляє себе, на жаль, далеко не відразу. Як я дізналася пізніше, проконсультувавшись з лікарями і ознайомившись зі спеціальною літературою, до пори до часу спрацьовують компенсаторні можливості нашого мозку. І ні вона сама, ні його родичі не підозрюють про хворобу, яка набирає силу. Тому і втрутитися на більш ранній стадії, запобігти процесу, на жаль, неможливо - до сих пір ніхто не знає, чому ж гинуть ці нервові клітини, від яких залежить, тремтять чи не тремтять у вас руки, стійка чи поза, впевнена чи хода.
Ось і мене хвороба наздогнала тоді, коли в наявності вже були всі її явні ознаки. Я з жалем дізналася, що вчені поки не виявили, від чого вона виникає, що не вдалося знайти генетичних коренів захворювання, що немає тут прямого зв`язку і з іншими хворобами нервової системи. Але ж люди хворіють! Причому часто це люди інтелектуально і фізично здорові, здатні працювати, мислити творчо. Значить, вихід один: якщо не можна повністю вилікувати, треба загальмувати розвиток хвороби. Зробити так, щоб вона якомога менше впливала на спосіб життя, звички, настрій, працездатність.
Зараз, коли минуло кілька років після того, як мені поставили діагноз, можу сказати з упевненістю: мені це вдалося. Звичайно, за допомогою лікарів, але головним чином завдяки своїй завзятості і гарячому бажанню бути повноцінною людиною і не втратити улюблену роботу.

Не зловживайте
ліками
Коли рухи уповільнені, м`язи напружені і важко здійснювати навіть самі звичайні дії - одягтися, взутися, застебнути гудзики, - не поспішайте напихати себе таблетками. Спочатку спробуйте обійтися без них: для цього запам`ятайте правила, які перевірені мною на власному досвіді.
l Запам`ятайте, що набагато легше починати рух по будь-чиєї команді, а не за власною ініціативою. Покличте на допомогу будь-кого з найближчих родичів і повправлятися в такій ходьбі по команді. У вашому мозку немов би повернеться ключик, який змусить неслухняне тіло досить легко підкорятися чужій команді.
l Легше ходити, якщо на підлозі є якісь орієнтири. Наприклад, що відрізняється за кольором планка паркету, різнокольоровий плитковий підлогу, лінолеум із шаховим або смугастим малюнком. Ці орієнтири зроблять вашу ходу легшою і впевненою.
l На вулиці ходьба полегшується, якщо поверхня тротуару або дороги неодноманітно.
l Удома можна навчитися знімати напругу м`язів за допомогою фізичних вправ. Придумайте собі їх самі, в міру своїх сил і можливостей - для рук, ніг, тулуба. Але запам`ятайте, що найкраще робити таку гімнастику в теплій воді - це значно полегшує розслаблення м`язів.
l Корисно тренувати точні рухи, і робити це дуже просто. Досить, наприклад, кожен день збирати мозаїки або складати дитячі кубики - результат не забариться позначитися вже найближчим часом.
l Намагайтеся поменше звертатися за допомогою до близьких - свої домашні справи виконуйте самостійно. Обслуговуйте себе самі: навіть якщо спочатку буде важко, не впадайте у відчай - це привчить вас до дисципліни, зібраності. Незважаючи на протести близьких, яким, звичайно ж, вас шкода, нехай у вас в будинку буде хоч маленьке, але свою справу, за яке ви відповідаєте - це теж свого роду тренування.
l Запам`ятайте найголовніше: паркінсонізм ні в якій мірі не повинен заважати роботі. Правда, розумію, що робота роботі ворожнечу. І коли тремтіння рук і скутість м`язів посилюються настільки, що людина при всьому бажанні просто не в змозі справлятися зі звичною роботою, краще поміняти її на більш легку. Але повне відсторонення від праці неприпустимо - це може помітно погіршити стан. Свого часу я пішла зі школи, повністю занурившись в хвороба - і відчула себе ще гірше. А коли взяла себе в руки і повернулася - стало легше. Взагалі, я переконалася, що це дуже важливо - зберегти інтерес до навколишнього, будь то робота, книги, театр або будь-яке інше хобі.

Коли без ліків
не обійтись
Хвороба наша, на жаль, схильна прогресувати, тому без таблеток не обійтися. Спочатку мені досить добре допомагали препарати беладони - невинне, але досить ефективні ліки. Але ефективне, на жаль, лише на початкових стадіях хвороби.
Набагато більш дієвий і дуже популярний зараз препарат - Леводопа. Але якщо почати приймати його відразу, то через деякий час ліки втратить ефективність, доведеться збільшувати дозу. А це загрожує негативними наслідками. Так що бажано якомога на триваліший термін відтягнути лікування леводопою. Це я вичитала в спеціальній літературі, те ж саме порадили і лікарі.
І все ж, повторю, в кінці кінців до цих ліків ви прийдете. А воно досить підступно. Тому приймати його краще не в чистому вигляді, а разом з іншими ліками, аналогічно впливають на ті ж самі рецептори, що і Леводопа. Наприклад, Леводопа з Карбідопи - остання зменшує негативний ефект популярного препарату. І здорово мені допомагає.
Що стосується дієти, то вона звичайна. Єдине побажання: не перевантажуйте її білком. Необхідно стежити і за нормальною роботою кишечника.
І останнє. На жаль, як би старанно і розумно ви ні лікувалися, необхідно пам`ятати, що хвороба не стоїть на місці, а розвивається. Але не треба прагнути будь-що-будь повністю і разом від неї позбутися, приймаючи забійні дози ліків. Важливо постаратися максимально забезпечити собі нормальне життя. Нехай у вас трохи тремтить рука, хай ви повільно ходите. Але якщо можете нормально працювати, повністю вільні у побутовій обстановці, живете лише з деякими обмеженнями - це вже добре. Поспіх і максималізм - шлях до важкоздоланною ускладнень.

коментар фахівця
Маргарита Адамян, лікар московської міської поліклініки № 154.

Хвороба Паркінсона дійсно доставляє масу незручностей. І причини її, як правильно помітила ваша читачка, поки не виявлені. Відомо лише, що коли відмирають нервові клітини, спотворюються команди, що йдуть з кори головного мозку, - страждають звичні з дитинства, запрограмовані природою дії, про які розповіла читачка. І хвороба ця, на жаль, зустрічається досить часто.
Але жити з нею і боротися з її негативними проявами можна. Переважно амбулаторне лікування - воно дає можливість не зменшувати рухові, психічні, соціальні навантаження людини, як можна довше підтримувати його активність. До порад, які дає Наталя Іванівна К., варто прислухатися - вони правильні, так як перевірені практикою. Єдине зауваження - це те, що хвороба Паркінсона і паркінсонізм - не зовсім одне й те саме. Перше сам Джордж Паркінсон образно назвав тремтливий параліч, і він з віком виникає сам по собі. А ось близький до нього стан паркінсонізм - запалення деяких структур мозку - викликається конкретної вірусною інфекцією і, на щастя, зустрічається не так часто.
Що стосується Леводопа, то це дійсно один з найбільш ефективних на сьогоднішній день препаратів. А ось з ліків-супутників можу порадити Бромокриптин, Перголід, а також медикаменти, що зменшують засвоєння Леводопа в шлунково-кишковому тракті і максимально переводять цей процес в мозок. Це НАКом, Мадопар, Сінімет. Створені і скоро стануть доступними препарати пролонгованої дії, що зменшують розпад дофаміну, який, власне, і відповідає за чітке виконання команд, що йдуть з кори головного мозку.
Тепер про дієту. Так, як правило, вона звичайна. Але якщо ви приймаєте тільки леводопу, без препаратів-супутників, то слід уникати харчових продуктів і ліків, що містять вітамін В6 - він може звести нанівець позитивний ефект. Потрібно також виключити з раціону полівітаміни, авокадо, боби, горох, вівсянку, свинину, бекон, яловичу печінку, тунець. Тим же, хто крім Леводопа приймає Карбідопи, обмежувати дієту не треба.
Перш ніж приступати до лікування леводопою, необхідно також засвоїти такі правила:
l Поки не визначите свою реакцію на цей препарат, не сідайте за кермо автомобіля, не займайтеся іншою діяльністю, що потребує підвищеної уваги.
l Леводопа може викликати запаморочення при підйомі з сидячого або лежачого положення. Встаючи з ліжка, спочатку свесьте ноги і побудьте в такому положенні кілька хвилин, а потім не поспішаючи підніміться. Зі стільця вставайте повільно, деякий час постійте поруч з ним, поки не переконаєтеся, що голова не паморочиться.
l Приймати препарат краще натщесерце - принаймні за годину до або через дві години після їжі. Ліки, прийняте під час їжі або відразу після неї, втрачає свою ефективність.
l Якщо ліки викликає розлад шлунка, з`їжте що-небудь приблизно через 15 хвилин після його прийому.
l Не зберігайте препарат у ванній кімнаті. Не піддавайте його дії тепла, вологи або прямого сонячного світла.
l Якщо ви забули прийняти ліки, прийміть його, як тільки згадаєте. Але пропустіть прийом, якщо наблизився час наступної дози. Не приймайте подвійні дози.
l Препарати, з якими Леводопа може вступати в небажане взаємодія, - вітамін В6, сульфат заліза.
l Терміново викличте лікаря, якщо у вас спостерігаються депресія, різкі зміни настрою, агресивна поведінка, сильна нудота або блювота, високий тиск, біль в шлунку, незвичайні або неконтрольовані рухи тіла.


Довідка для вас

Крім Леводопа існують і хірургічні методи лікування хвороби Паркінсона. Так, дуже перспективним вважається спосіб імплантації спеціальних надтонких, мікроскопічних електродів в мозок, здатних стимулювати погано працюють підкіркові структури. Відпрацьовуються і методи, які дозволяють практично безперервно вводити в мозок найрізноманітніші препарати. Вчені вважають, що це дуже заманливо і перспективно не тільки для лікування хвороби Паркінсона, а й для відновлення втрачених функцій при інсульті, хвороби Альцгеймера. Сучасні морфологи, хірурги, неврологи вирішують це питання навіть не на клітинному, а на субклітинному рівні.
А зовсім недавно американський науковий журнал Сайнс опублікував статтю групи фахівців з університету Родчестера. У ній говориться, що для лікування хвороби Паркінсона можна використовувати генетичний підхід. Він заснований на тому, щоб змусити організм виробляти речовину, яке захищало б нервові клітини від руйнування. Вчені добилися цього, ввівши в мозкові клітини спеціальний ген. Випробування показали, що в принципі генна терапія дозволяє приборкати хвороба Паркінсона до кінця життя пацієнта. Незабаром новий спосіб лікування почне використовуватися в клініках.
Увага, тільки СЬОГОДНІ!