Читайте в липневому номері

Алергія на бджолу

Відео: Forbes Kazakhstan - 5 років!

У російському Інституті імунології застосовується унікальна методика лікування алергії на комах. Що вона собою являє?

Розповідає доктор медичних наук, старший науковий співробітник Державного наукового центру «Інститут імунології ФМБА Росії» в столиці Тетяна Германівна Федоскова.



- Яким чином ви справляєтеся з алергією на комах?

- На сьогоднішній день одна з найефективніших методик лікування алергії - це алерген-специфічна імунотерапія. Для зручності ми використовуємо абревіатуру АСИТ. Це лікування попереджає важкі реакції при алергії до отрути бджіл і ос.

Цей же метод використовується і при підвищеній чутливості до укусів комарів і інших комах.

Методика складається з декількох етапів. Перший - це ін`єкції алергену з отрути або тел комах. Причому починаємо ми зазвичай з мінімальної дози, потім поступово її збільшуємо.

Другий - це ті ж уколи алергенів, але вже в підтримуючих дозах з інтервалом в півтори-два і більше місяців. Тривалість всього курсу в середньому становить від 3 до 5 років, іноді - довше.

Лікування зазвичай проводиться в спеціалізованому алергологічному стаціонарі, де є відділення інтенсивної терапії. Починати імунотерапію краще восени або ранньою зимою, коли комах немає.

Особливо важливо пройти АСИТ тим, у кого хоча б один раз була загальна реакція організму на укусу або укуси комах, наприклад анафілактичний шок.

- Але ж цей метод аж ніяк не новий, його вже давно використовують. У чому ваше ноу-хау?

- Раніше ця методика використовувалася для лікування інших типів алергії. Ми перші почали застосовувати її для боротьби з реакцією на комах. Алергени для проведення такої терапії на сьогоднішній день є тільки в нашому інституті.

Курс лікування цим методом допомагає позбутися небезпечних наслідків контакту з комахами. Ефективність даної методики говорить сама за себе -

це 85-90 відсотків.

- Чи є протипоказання для такого лікування?

- Як і будь-який метод лікування, наш теж має свої протипоказання. Це онкологічні захворювання, важкі психічні розлади, складні випадки бронхіальної астми. Цей метод не застосовується при імунодефіцитах різного походження і важких захворюваннях серця і судин.

- А чи можна проводити лікування у дітей та вагітних?

- Таку терапію зазвичай не призначають дітям молодше п`яти років. Вагітність є відносним протипоказанням. У разі її настання під час проведення АСИТ курс не припиняють. Але починати лікування при вагітності не рекомендується.

- Відомі випадки, коли люди потрапляли в неприємні ситуації, навіть не підозрюючи, що у них є алергія. Чи можна якимись сучасними методами завчасно виявити реакцію на укуси комах?

- Одна з найбільш точних методик на сьогодні - це аналіз сироватки крові пацієнта. Багато сучасні панелі включають алергени комах. Щоб вам призначили дослідження саме на цей різновид алергії, попередьте лікаря ще до здачі аналізів.

- Кому особливо потрібно таке обстеження?

- Реакція на комах, як правило, не розвивається у абсолютно здорових людей. Їй часто супроводжують якісь інші види алергії - на домашній пил, пилок, їжу, лупа тварин. Схильність до недуги передається у спадок. Тому, якщо у батьків були випадки алергічних реакцій при укусах комахами, дітям також слід дотримуватися обережності.

Обстеження потрібно і при непереносимості меду, креветок та інших морепродуктів. А також якщо у людини були реакції на лікарські препарати та косметику, до складу яких включені прополіс, маточне молочко або отрута бджіл.

Також підвищено ризик алергії на комах у людей з іншими алергічними захворюваннями. Це і поліноз, і бронхіальна астма, і атопічний дерматит.

- Майже у кожного після укусу бувають неприємні відчуття: та ж почервоніння або печіння. Але ж не завжди це алергія. Що повинно насторожити?

- Нормальною реакцією вважається незначний свербіж, невелике почервоніння і припухлість не більше 3-5 см. Причому досить швидко, через кілька годин, все це повинно пройти.

Якщо ж виникають виражений набряк і почервоніння діаметром понад 10 см, пухир або плямистий висип - це повинно насторожити.

У тому випадку, якщо після укусу з`явилося загальне нездужання, шум у вухах, запаморочення, необхідно терміново звернутися до алерголога.

Людям, схильним до алергії на комах, в літні місяці потрібно носити з собою так звану протишокову аптечку. До її складу обов`язково входять джгут і набір ліків.

- Які препарати допоможуть при алергії на укуси комах?

- Лише в разі анафілактичного шоку на укус потрібне швидке введення гормональних препаратів. У всіх інших допомагають антигістамінні засоби. Без них аллергику не обійтися.

Що стосується вибору препарату, то оптимальними в даній ситуації будуть кошти нового покоління. Зокрема, цетрин. Він ефективний як у дорослих, так і у дітей старше шести років.

Антигістамінні засоби можуть застосовуватися не тільки при алергії, а й для профілактики. Їх слід почати приймати за два тижні до сезону активного вильоту комах. А якщо ви живете в місті, термін можна відраховувати від дати поїздки на природу.

Цетрин досить безпечний і не викликає звикання. Тому його можна застосовувати довго -

до тих пір, поки зберігається небезпека алергії.

З собою на природу також слід брати мазі, що містять глюкокортикостероїдні препарати і антибіотики, наприклад тридерм, целестодерм-В з гараміціном. Місцеві гормони зменшують запалення і свербіж, а антибіотики перешкоджають попаданню інфекції в ранку.

Не варто забувати і про підручних засобах. До місця укусу можна прикласти лід або пляшку з холодною водою. А за їх відсутності - обкласти місце укусу листям подорожника або білокачанної капусти.

- А як щодо жала? Чи потрібно його видаляти?

- Перш за все, потрібно точно знати, що за комаха вас ужалило. Бджоли жалять тільки в цілях самозахисту, так як, вжалила, вони гинуть. Бджола не може витягти жало назад, так як воно має щербини - на зразок гарпуна.

Оси і шершні - хижаки. Вони агресивні в основному ранньою весною після сплячки і восени, коли у них мало їжі. Їх жало не має щербин, що не застряє в тілі, і тому оси і шершні можуть жалити багато разів.

Видаляти жало треба тільки після укусів бджіл. Не треба витягувати його, схопивши пальцями. При цьому відбувається здавлювання мішечка з отрутою, і залишилася там частину впорскується в рану. Жало слід видаляти ковзаючим рухом ножа, пилки для нігтів або просто нігтем по поверхні шкіри.

Якщо бджола вкусила в руку або ногу, добре б трохи полежати. Причому бажано покласти «постраждалу» частину тіла на невелике піднесення - валик або подушку.

- Я чула, що іноді реакція на укус проявляється не відразу. Чи можна в такому випадку якось її взагалі уникнути?

- Так, таке трапляється. Це називається алергією уповільненої типу. Вона найчастіше буває після укусів комах: комарів, клопів, бліх, вошей і оводів.

У цьому випадку бажано заздалегідь зміцнювати стінки судин за допомогою препаратів кальцію і аскорутина.

Крім того, важливо позбутися від вогнищ хронічних інфекцій. Такі проблеми, як хронічний тонзиліт, гайморит, дисбактеріоз, значно підвищують алергенних «налаштованість» організму. Тому слід завчасно пройти курс лікування всіх хронічних недуг.

7 головних «НЕ» для людей з алергією на укуси комарів, бджіл і ос:

• Не приймайте і не готуйте їжу на вулиці. Їжа привертає ос та інших комах. Залишки їжі зберігайте щільно закритими. Будьте обережні при покупці фруктів і солодощів на ринках.
• Не надягайте одяг темних або яскравих кольорів. Віддавайте перевагу речам з білою, зеленою або світло-коричневого кольору.
• Чи не гуляйте в саду, поблизу водойм, боліт, в лісі і полі у відкритому одязі або босоніж. Завжди надягайте одяг з довгими рукавами з щільної тканини, шкарпетки, взуття на щільній підошві. Обов`язковий головний убір. У розпущеному волоссі можуть заплутатися комахи.
• Не тримайте в будинку букети квітів і квітучі декоративні рослини, так як вони можуть залучати комах. Вікна закривайте проти сіткою. Застосовуйте засоби захисту від комах - інсектициди, репеленти, фумігатори.
• Не користуйтеся перед виходом на вулицю духами, шампунями, ароматизованим милом і кремом від сонця з вираженим запахом.
• Не сідайте в автомобіль, поки не переконаєтеся, що в ньому немає комах. Вікна машини на стоянці і в дорозі тримайте закритими.
• Не робіть різких рухів при виявленні комахи. При атаці ос або бджіл накрийте голову руками або шматком тканини і постарайтеся повільно піти.

Бджола або оса?