Жирна печінка
З`явилися нові дані про причини та способи лікування «ожиріння» печінки. У чому їх суть?
Відео: 12 foods that cleanse the liver themselves # 1
Розповідає кандидат медичних наук, асистент кафедри терапії Оренбурзької державної медичної академії, консультант сайту Ірина Едуардівна Корочіна.
- Які причини можуть призводити до порушень роботи печінки? Що нового говорять вчені?
- Одне з найпоширеніших захворювань печінки - жировий гепатоз. Нерідко його називають «ожиріння печінки» або «жирна печінка».
У цього захворювання багато причин. Але деякі з них стали відомі зовсім недавно. Виявилося, що значну роль у розвитку ожиріння печінки грає завзятий і важко протікає дисбактеріоз кишечника.
Мікроби-паразити завжди виділяють токсини, які всмоктуються через стінку кишечника. З потоком лімфи шкідливі сполуки потрапляють в печінку і там знешкоджуються. Якщо мікробних токсинів стає занадто багато, печінка не витримує навантаження і реагує накопиченням жиру в клітинах.
І ще один цікавий факт. Виявилося, що «ожиріння» печінки дуже часто є супутником цукрового діабету другого типу, ожиріння і метаболічного синдрому.
- А як же традиційні фактори ризику? Вони втратили свою значимість?
- Ні в якому разі, вони так само актуальні. До інших причин «ожиріння» печінки відносять переважання в раціоні продуктів високої жирності. Невикористані жирні кислоти в надлишку накопичуються в печінці.
Крім того, печінка посилено працює, знешкоджуючи алкоголь, ліки і токсичні речовини. Якщо подібної «роботи» занадто багато, клітини накопичують про запас жирові включення. Тому зловживання алкоголем, роботу на шкідливому виробництві і прийом деяких лікарських препаратів теж відносять до причин захворювання.
Уповільнений обмін речовин при зниженій функції щитовидної залози також сприяє накопиченню жиру в печінці. Так само, як і генетична схильність, жовчнокам`яна хвороба, деякі операції на шлунково-кишковому тракті.
Майже всі хронічні гепатити супроводжуються жировою дистрофією печінки.
- Кому необхідно обстежитися у зв`язку з новими даними вчених?
- Якщо людина страждає на цукровий діабет, у нього високий рівень холестерину в крові, ожиріння, то обстеження печінки необхідно. Рекомендується перевіритися і при дисбактеріозі кишечника, особливо якщо турбують часті болі в животі і проноси.
- Як виявляють «жирну печінку»?
- Найпростіший метод обстеження - УЗД на сучасному апараті.
Крім цього потрібно зробити біохімічний аналіз крові.
Інші способи виявлення жирових включень в клітинах печінки - комп`ютерна та магнітно-резонансна томографія. Але найточніший метод діагностики - біопсія печінки. Під наркозом лікар може взяти малесенький ділянку тканини печінки, а потім вивчити його під мікроскопом.
- Які обстеження необхідні, якщо «ожиріння» печінки знайшли у людини випадково?
- Для виявлення причин жирового гепатозу бажано обстежити кишечник на дисбактеріоз. Необхідно також перевірити рівень глюкози і холестерину в крові.
Коли діагноз «жировий гепатоз» встановлено, обов`язково додаткове дослідження на наявність вірусів гепатиту.
Відео: Печінка. Жирна печінка. Причини і наслідок
- Чим небезпечне «ожиріння» печінки?
- Тільки накопиченням жиру в печінці часто процес не обмежується. «Ожиріння» клітин порушує їх функції, змінює будову. У результаті клітина може загинути. При розвитку запалення відбувається заміщення особливої тканини печінки марною сполучною тканиною. Подібний процес може привести до цирозу.
- Чи можна впоратися з цією проблемою?
- Накопичення жиру в печінці - процес оборотний. Головне - вчасно його виявити і усунути причини розвитку.
Це дуже важливо, тому що ожиріння печінки часто ніяк не виявляється. Лише іноді бувають тяжкість і неприємні відчуття в правому підребер`ї, що посилюються при русі і після прийому жирної їжі.
Відео: "жирна печінка". Як визначити цю небезпечну хворобу і як їй запобігти? Частина 2. Здоров`я
- Як лікувати «жирну» печінку, враховуючи нові фактори ризику?
- При дисбактеріозі кишечника лікар спочатку призначає лікування спеціальними «кишковими» антибіотиками.
Потім рекомендується відновлювати нормальну мікрофлору кишечника препаратами, що містять «живі» бактерії. Курс лікування - не менше двох тижнів. Зазвичай використовують комбіновані ліки - біфіформ, лінекс. Додатково призначають препарати, які сприяють розмноженню «корисних» бактерій. При нормальному стільці і схильності до діареї рекомендується хилак форте, при частих запорах - лактулоза або дюфалак.
При підвищеному рівні глюкози і холестерину в крові потрібні заходи по їх нормалізації.
Новим напрямком у лікуванні «ожиріння» печінки є використання протидіабетичнихзасобів. Нещодавно було проведено наукове дослідження. Виявилося, що препарати, які підвищують чутливість клітин організму до інсуліну, ефективні і при «жирної» печінки.
- А яке традиційне лікування?
- Обов`язково з`являться відмова від алкоголю і нормалізація харчування. Якщо ожиріння печінки супроводжує жовчнокам`яна хвороба, рекомендується оперативне лікування.
Практично завжди при цьому недугу призначають гепатопротектори - препарати, що захищають і підтримують клітини печінки. Ці ліки часто містять витяжки з лікарських рослин. Наприклад, з розторопші готують такі препарати, як карсил і гепабене.
Застосовують також жовчогінні трави, антиоксиданти, вітаміни та інші ліки.