Пінгпонга ефект
Відео: How to float a ping pong ball on air - The Coand Effect
У просторіччі цю хворобу називають молочницею, медична назва - вагінальний кандидоз. Розповісти про молочниці ми попросили керівника відділу Наукового центру акушерства, гінекології та перинатології РАМН, професора, доктора медичних наук В. Н. Прилепська.
Відео: Killerspin Table Tennis Technique: Ball and Spin
- Віра Миколаївна, які причини цієї хвороби?
- Її винуватцями є мікроскопічні дріжджові грибки роду Кандида. Це умовно-патогенні організми, які у великій кількості мешкають в навколишньому середовищі. Грибки можна виявити на шкірі і слизових оболонках здорової людини. Завдяки захисній ролі нормальної мікрофлори вони малоактивні і не приносять особливої шкоди. Однак при ослабленні цієї захисту відбувається або їх активне проникнення в організм, або інтенсивне розмноження вже наявних.
- І як це відбивається на самопочутті?
- В першу чергу Кандида вражає статеві органи. Жінка відчуває свербіння, виникають набряки, з`являються сирнисті або слівкообразние виділення молочного кольору - так звані білі. Через них хвороба і назвали в народі молочницею.
Найчастіше від кандидозу страждають жінки, які вступили в дітородний вік. Грибки дуже люблять жіночі статеві гормони - естрогени, і на їх фоні активно розмножуються.
Зазвичай спалах захворювання далі статевих органів не поширюється. Самовиздоровленію, на яке сподіваються інші жінки, не відбувається практично ніколи. Хвороба може затихнути на якийсь час, однак потім загострюється знову і знову. Те ж саме відбувається, якщо лікування не доводиться до кінця або лікарські препарати виявляються недостатньо ефективними. А крім того, ніхто ж не застрахований від повторного інфікування.
- Сверблячка, білі - це, звичайно, неприємно, але ж не так вже й страшно? - Все це, як то кажуть, ще півбіди. Справжня біда приходить до жінок, у яких з якихось причин ослаблена імунна система. Не зустрічаючи належної відсічі, грибки проникають в кров, лімфу і розносяться ними по всьому організму. Вони можуть угнездиться в будь-якому органі, включаючи навіть серце і головний мозок. В результаті виникають важкі форми ендокардиту, який погано піддається діагностиці, пневмонії та менінгіту. Після травм або операцій трапляються важкі перитоніти. Тому лікування кандидозу в рівній мірі з гінекологами стурбовані кардіологи і пульмонологи, дерматологи і урологи, отоларингологи і хірурги.
- Кому з жінок подібні ускладнення загрожують в першу чергу? - Причинами ускладнень можуть бути і наркоманія, і алкоголізм, і тривале безконтрольне застосування антибіотиків, гормональних препаратів, і променева терапія, і багато іншого. Я вже не кажу про СНІД - саме грибки є причиною загибелі більшості цих хворих. Опірність організму знижена у людей, які проживають на екологічно несприятливих територіях, - в тому числі, до речі, і в багатьох районах нашої столиці. Імунна система страждає від стресів, неповноцінного харчування, поганих звичок. У зв`язку з усім цим важкі форми кандидозу стають все більш масовим явищем, - і не тільки в нашій країні. - А чи можуть хворіти чоловіки?
- Набагато рідше, ніж жінки. Клінічна картина приблизно така ж сама: запальний процес, свербіж, відкладення молочного кольору. Однак найчастіше нічого цього не відбувається. Крім того, сік передміхурової залози має властивість швидко пригнічувати подібного роду мікроорганізми. Проте, носіями інфекції часто є чоловіки.
- І якщо чоловік став джерелом зараження, у дружини є всі підстави запідозрити його в невірності?
- Ці звинувачення можуть виявитися незаслуженими, як і в тому випадку, якщо захворіла першою дружина. Багато жінок, які страждають вагінальним кандидозом, взагалі не живуть статевим життям. Заразитися можна, наприклад, в басейні, якщо вода в ньому погано оброблена, в побуті - використовуючи чуже рушник. Подібних прикладів можна навести дуже багато. Від мами може заразитися дитина, тому при найменшій підозрі на кандидоз ні в якому разі не можна укладати малюка в своє ліжко.
- Чи часто грибок Кандида вражає дітей?
- Якщо жінка не вилікувалася від молочниці, збираючись завагітніти або в період вагітності, то небезпека інфікування дитини дуже велика. Грибок може проникнути в плід разом з кров`ю або лімфою матері, і тоді малюк вже народиться хворою. Він може заразитися від мами, коли буде проходити родові шляхи. В цьому випадку ознаки хвороби виявляться через кілька днів після народження. Особливо вразливі в цьому відношенні слабенькі недоношені діти, яких, на жаль, у нас з`являється на світ все більше.
До групи ризику ми відносимо штучно вигодовуються дітей. Материнське молоко містить захисні речовини і мікрофлору, які перешкоджають проникненню інфекцій в організм дитини, і замінити його не можуть ніякі живильні суміші. І ще дуже великий відсоток захворювання дітей в пологових будинках і дитячих стаціонарах, де погано дотримується гігієнічний режим чи ні ліків, щоб ліквідувати інфекцію. - Що ж відбувається з цими дітьми?
- Грибок може вразити будь-який орган. Він потрапляє в очі, і тоді виникають сумнозвісні кон`юнктивіти. Білі нальоти можуть виступити на всій поверхні ротової порожнини, обкласти мову, потім викликати захворювання вух, дихальних шляхів. Може постраждати шкіра малюка - від невеликих відкладень в областях долонь і підошов до найважчої форми, коли все тільце дитини запалюється і покривається такими виділеннями. Грибок викликає важкі запалення головного мозку, які стали однією з головних причин загибелі новонароджених. - А що робити жінці, яка виявила у себе ознаки молочниці?
Відео: DHS Top 10 - The Best Table Tennis Rallies of 2014
- Якщо жінка тільки підозрює, що вона страждає на це захворювання, особисту гігієну їй слід приділяти підвищену увагу. Підмиватися необхідно кілька разів на день, а не тільки вранці і на ніч. При цьому використовувати розчин питної соди, який перешкоджає розмноженню грибків. Обов`язково мати окреме постільна білизна. Нижня білизна при цьому захворюванні рекомендується носити тільки бавовняну, тому що синтетика сприяє розмноженню і поширенню грибкової інфекції. Ні в якому разі не кип`ятити свою білизну разом з білизною чоловіка і дітей. Ну і, звичайно, як можна швидше звернутися до гінеколога.
- Як проводиться лікування молочниці?
- Основне завдання лікування - знищити грибки не тільки в тому місці, де вони викликали запалення, але і в інших органах, якщо вони туди вже встигли проникнути. Домогтися цього дуже важко, тому що грибки Кандіда надзвичайно живучі. Досить сказати, що живі грибки знаходять в товщах арктичного льоду, а при термічній обробці тільки через півгодини кип`ятіння можна з упевненістю сказати, що вони загинули. Ще важливо, щоб, впливаючи на інфекцію, ліки не завдало шкоди організму хворого. Препаратів для лікування молочниці існує дуже багато, і у кожного є як переваги, так і недоліки. - У чому конкретно полягають їхні недоліки?
- Ністатин малотоксичний, проте він майже не всмоктується в шлунковому тракті, і більша його частина швидко йде з організму разом з фекаліями. Леворин токсичний, і його не можна використовувати при захворюваннях печінки, шлунково-кишкового тракту, вагітності. Пімафуцин майже не викликає побічних проявів, але ефективність його невелика. Цей перелік можна продовжувати дуже довго.
- Невже немає якогось одного ліки, яке б вигідно відрізнялося від усіх інших?
- Уже кілька років американська фірма Пфайзер випускає препарат дифлюкан. Ці ліки швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту і починає діяти, знищуючи грибки в самих затаєних місцях їх гніздування - так званих резервуарах. Воно практично не зв`язується з білками, а цей процес якраз і визначає негативні побічні дії ліків.
Відео: Shawn Lee # 39; s Ping Pong Orchestra: The Hour Glass Effect
Дифлюкан випускається у вигляді капсул або розчину для внутрішньовенного введення, і в залежності від дозування, призначається і дітям, і дорослим. При захворюванні, яке зачіпає тільки статеві органи, для повного лікування досить прийняти всередину всього одну капсулу (150 мг) цього препарату. Він добре переноситься хворими і майже не має протипоказань. Виконавши своє завдання, дифлюкан практично весь виводиться з організму разом з сечею.
Дифлюкан - останній і найбільш вдалий крок медичної науки в лікуванні вагінального кандидозу.
