Свічки від вагінозу
Відео: Бактеріальний вагіноз симптоми лікування. Чим лікувати бактеріальний вагіноз. Як лікувати вагіноз
Що нового з`явилося в лікуванні бактеріального вагінозу?
Відео: Бактеріальний вагіноз (вагініт), методи лікування, симптоми і профілактика хвороби
Консультує завідуюча жіночою консультацією поліклініки № 197 Західного адміністративного округу м Москви, лікар вищої категорії Ірина Іванівна Кисельова.
- Чи з`явилися якісь нові засоби для боротьби з бактеріальним вагінозом?
- Нещодавно в аптеках з`явився сучасний препарат Нео-Пенотран. Він випускається у вигляді вагінальних свічок з комплектом одноразових напальчников. Його особливістю є поєднання в одній свічці противогрибкового і антимікробної компонентів.
Препарат має істотні переваги перед своїми попередниками. Нові свічки ефективно борються з усіма найпоширенішими збудниками вагінальних інфекцій. Тому Нео-Пенотран можна призначати як засіб першої допомоги ще до отримання даних мазка.
Раніше при бактеріальному вагінозі призначали метронідазол у вигляді свічок або гелю. З популярних препаратів метронідазолу можна назвати гель Метрогіл і вагінальні таблетки Кліон-Д 100. Ще одним відомим засобом є крем, який містить кліндаміцин - Далацин. Ці препарати і зараз вельми ефективні. Однак при їх використанні є один момент.
Після закінчення курсу терапії у жінок часто загострюється молочниця, що викликається грибками роду Кандіда. Застосування Нео-Пенотран вирішує цю проблему, адже до складу цих свічок включений протигрибковий компонент.
- Тобто жінка сама, без консультації гінеколога, може застосовувати ці свічки?
- Ні, всі препарати повинен призначати лікар. Бактеріальний вагіноз є гінекологічним варіантом дисбактеріозу.
По суті, при цьому недугу починається локальна війна між хорошими і поганими мікробами. І перемагають в ній не найкорисніші бактерії.
Майже в третині випадків виявляють декілька збудників одночасно - змішану форму інфекції. Якщо не розпізнати її відразу і не підібрати правильне лікування, то після нетривалого поліпшення захворювання може поновитися з новою силою.
- Як довго потрібно застосовувати нові свічки Нео-Пенотран? Чи є у них протипоказання і побічні ефекти?
- Нео-Пенотран не можна приймати під час вагітності, в період годування груддю, при алергії на будь-який з компонентів свічок. З побічних ефектів іноді буває роздратування у вигляді печіння і свербіння. Ці ускладнення швидко зникають після припинення лікування.
- Бактеріальний вагіноз лікують тільки місцево? Або потрібні ще таблетки?
- Не дивлячись на ефективність свічок і гелів, у деяких пацієнток після успішно проведеного курсу проблема з`являється знову.
У таких випадках ми використовуємо комплексну терапію, і в схему лікування додаємо таблетки для прийому всередину.
Зазвичай для цих цілей використовують все той же метронідазол. Цей препарат досить дієвий, але викликає багато побічних ефектів. Його з особливою обережністю призначають при захворюваннях крові і нервової системи. Під час лікування метронідазолом не можна вживати алкоголь.
В останні роки ми використовуємо новий препарат, до якого ще не розвинулася стійкість мікробів, - тиберал. На відміну від метронідазолу, при одночасному прийомі з алкоголем тиберал не викликає ускладнень.
- Свічки плюс таблетки - цього достатньо, щоб остаточно вирішити проблему?
- Після антибактеріального лікування необхідно закріпити успіх. На другому етапі використовують вагінальні свічки з молочнокислими бактеріями. Найкраще для цих цілей підходять свічки Ацилакт.
Для успішного лікування важливі також заходи по боротьбі з дисбактеріозом кишечника. Адже у двох третин хворих бактеріальним вагінозом є ті чи інші захворювання шлунково-кишкового тракту. Тому нерідко лікарі призначають також курс препаратів нормальної кишкової флори: лінекс, біфіформ, ацілакт, примадофилюс, лактобактерин.
Важливо скорегувати і свій раціон. У нього щодня повинні входити молочнокислі продукти, що містять живі бактерії - натуральний йогурт, біокефір, бифидок. Корисні квашена капуста, свіжі овочі, фрукти і зелень.
Їжа повинна обов`язково містити досить білків. При бактеріальному вагінозі неприпустимі жорсткі дієти для схуднення і голодування, так як вони різко знижують захисні сили організму.
Для відновлення імунної системи бажано приймати рослинні імуномодулятори: ехінацею, елеутерокок, родіолу рожеву.
Якщо необхідно, то одночасно проводять лікування гормональних розладів і інших захворювань шлунково-кишкового тракту.
Безсумнівно, потрібні і гігієнічні заходи профілактики. При бактеріальному вагінозі можна носити синтетичні плавки, трусики-стринги. Вкрай небажано користуватися прокладками на кожен день. Без рекомендації лікаря не можна спринцюватися. Загострення недуги може статися і при переохолодженні.
Якщо жінка охороняється від небажаної вагітності за допомогою гормональних таблеток або місцевих препаратів, потрібно обов`язково проконсультуватися з лікарем.
- Чи обов`язково лікувати бактеріальний вагіноз? Або при безсимптомному перебігу можна дати можливість організму впоратися самому?
- Раніше при безсимптомному вагинозе, навіть підтвердженому лабораторними методами, лікування не проводилося. Однак нові дані свідчать, що лікуватися все-таки потрібно.
Якщо жінка здорова, то навіть масивна атака шкідливих мікробів не завжди призводить до гінекологічного захворювання. Але бактеріальний вагіноз ламає цей жіночий захисний бар`єр.
І якщо в піхву потрапляють хвороботворні мікроби, то запальні захворювання - вагініти - спалахують так само легко, як суха хвоя від кинутого сірника. А загасити вогонь запалення, що протікає на тлі бактеріального вагінозу, набагато складніше.
Крім того, бактеріальний вагіноз збільшує ризик запалення слизової оболонки матки - ендометриту. Дисбактеріоз піхви може служити сприятливим фоном для розвитку раку шийки матки.
Бактеріальний вагіноз у вагітних підвищує частоту запальних ускладнень у матері і дитини в післяпологовому періоді.
- Коли обстеження на бактеріальний вагіноз обов`язково?
- Навіть якщо жінку нічого не турбує, потрібно відвідати гінеколога і пройти обстеження до і після введення внутрішньоматкової спіралі. Особливо важливо позбутися від цієї недуги при підготовці до гінекологічних операцій і перед запланованою вагітністю.
