Еко з перешкодами

Відео: Детская коляска Tutek Grander Play Eco

Чи можна робити ЕКО при хронічному запаленні і непрохідності маткових труб? Як вирішити виниклі труднощі?


Розповідає головний лікар московської Медичної клініки репродукції МА-МА Вікторія Вікторівна Заева.

Спочатку ЕКО і призначалося для пацієнток, у яких видалили маткові труби або є їх закупорка. У цих випадках досягти вагітності іншими способами було неможливо. Зараз ЕКО долає безпліддя при будь-якої патології маткових труб - для цього необхідно перенести вже розвинений ембріон в порожнину матки.
Однак виявилося, що у пацієнток з одним і тим же діагнозом непрохідність труб успішність ЕКО неоднакова. Особливо багато клопоту і лікарям, і пацієнткам доставляють поїдені інфекцією, наповнені рідиною маткові труби. По-науковому вони називаються Гідросальпінкс. Цей стан найчастіше виникає через млявої запального процесу. А його, в свою чергу, викликають недоліковані статеві інфекції.
Багато жінок борються з подібною проблемою роками. Дуже часто можна почути історії пацієнток про те, як довго і ретельно відновлювалися їх труби при різних втручаннях. Як їх то прочищали під напором рідини, то лікували антибіотиками, то розсмоктували ін`єкціями алое. Але все марно.
Втомлені від нескінченних процедур жінки в кінці кінців приходять в клініки з лікування безпліддя, морально готові піти на ЕКО. Однак і тут їх підстерігають труднощі. Іншими словами, запліднення в пробірці при такому діагнозі може і не призвести до довгоочікуваної вагітності. Чому? Уявімо собі ЕКО. Припустимо, у жінки отримали яйцеклітину, запліднили її спермою чоловіка і підсадили готовий ембріон в матку. Тепер, щоб вагітність відбулася, зародок повинен прикріпитися до стінки матки. Однак якщо у жінки гідросальпінкс, то рідинне вміст з труби може зворотним струмом потрапити в порожнину матки і просто-напросто змити ембріон. Природно, процес імплантації не відбудуться.
По-друге, є ймовірність, що на ембріони і матку можуть згубно вплинути шкідливі речовини, що знаходяться всередині гидросальпинкса. І якщо в дні перенесення ембріонів хвороба у пацієнтки загострилася, це майже вдвічі скорочує шанс настання вагітності і здатність виносити дитину.
Все це говорить про те, що до ЕКО слід підготуватися, а не витрачати даремно час, сили, нерви і гроші, не ризикувати. Більшість вчених і практикуючих лікарів радять кардинальне лікування в цій ситуації - це видалення труб перед ЕКО. Тільки так ви убезпечите себе від позаматкової вагітності.
Правда. на сьогодні не можна виключити, що подібні операції не зможуть погано вплинути на розвиток фолікулів, яйцеклітин та ембріонів. Тому перш пацієнтка повинна дати свою інформовану згоду на втручання.
Звичайно, видаляти труби у всіх без винятку випадках - незалежно від розмірів і давності існування проблеми - все ж не варто. Однак при великих утвореннях, які існують більше півроку і які легко виявляються на УЗД, видалення труб - оптимальне рішення.
Є й альтернативи повному видаленню. По-перше, це затиск частини труби, що підходить до матки. По-друге - створення додаткових отворів в матковій трубі при її дослідженні зсередини. По-третє, це тривала протизапальна терапія або дренування - паркан вмісту з труби. Під час цієї процедури під контролем ультразвуку всередину вводяться розчини, що викликають склеювання стінок труби. Після труба стає непрохідною, але прийнятною для здійснення ЕКО.
Який саме з цих методів варто застосувати у конкретної пацієнтки, вирішується тільки індивідуально. На щастя, варіанти є. Головне, не зволікайте з походом до фахівця з безплідності. І тоді ви обов`язково станете мамою.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!