Гепатит і зачаття

Відео: Жити Здорово! Гепатит С

Все більше жінок приносять в клініку репродукції позитивні

результати аналізів на гепатит С. Як за таких обставин

планувати народження дитини?

Відео: Гепатит чи можна заводити дітей? Гепатит С і вагітність?

Розповідає головний лікар московської Медичної клініки репродукції

Ма-Ма Вікторія Вікторівна Заева.

Сам по собі гепатит С - дуже неприємне захворювання. Він може багато років протікати тихо, без характерних для інфекції симптомів. Так що розпізнати його буває нелегко. Але потім недуга здатний дуже бурхливо фінішувати - блокувати роботу печінки, привести до цирозу і навіть розвитку пухлини.

На щастя, не всі позитивні аналізи, видані в лабораторії, свідчать про хворобу. Велика їх частина говорить лише про носійство вірусу. Але і в цьому випадку жінка боїться, чи буде здоровим її майбутня дитина. Якщо у вас в крові виявлені лише антитіла імуноглобуліну до гепатиту С, занадто сильно переживати з цього приводу не варто. Вважається, що ймовірність передачі інфекції від мами до новонародженої дитини низька. Однак хронічний гепатит С може розвинутися приблизно у 10% дітей, які були народжені носій цього вірусу.

Незважаючи на те що вірусний гепатит зустрічається порівняно рідко, вагітні жінки хворіють ним у 5 разів частіше, ніж всі інші. Це можна пояснити високою сприйнятливістю організму вагітних до вірусу через зміну функції печінки, ослаблення імунітету. У жінок в положенні вірусні гепатити протікають важче і становлять небезпеку для матері та плоду.

Вагітних з цим захворюванням відносять до групи підвищеного ризику. Щоб попередити зараження новонароджених, всі майбутні мами повинні проходити обстеження на наявність гепатиту. Причому не тільки на ранніх термінах, але і в 32 тижні вагітності.

Пологи у породіль з гострим вірусним гепатитом проводять в спеціалізованих інфекційних стаціонарах. Вагітні з хронічним гепатитом і носії вірусу повинні народжувати в спеціалізованих відділеннях пологових будинків із суворим дотриманням протиепідемічних заходів. Адже інфікування дитини може статися при пологах.

Для профілактики зараження немовляти лікарі застосовують гіпер-імунний гамма-глобулін і вакцину. Їх вводять новонародженому внутрішньом`язово протягом першої доби життя. А друга ін`єкція робиться через місяць.

Особливо гостро для носіїв вірусу постає питання при плануванні зачаття з медичною допомогою, методом ЕКЗ. Чи буде здоровий дитина з пробірки? Пацієнток лякає так званий вертикальний спосіб переходу вірусу, тобто від матері до плоду. На даний момент вплив процедури ЕКО на передачу гепатиту С від мами до малюка активно досліджується. І на цьому шляху є певні успіхи.

Віруси всюдисущі - вони знаходяться в кожному органі жінок-вірусоносіїв. При заборі яйцеклітин для запліднення в пробірці вірус гепатиту С, звичайно ж, присутня в рідини, отриманої при пункції фолікулів. Надалі статеві клітини в обов`язковому порядку відмиваються від вірусу гепатиту і поміщаються в середу для запліднення.

Запліднені клітини, в свою чергу, послідовно двічі переміщаються в інші середовища. Після першого відмивання наявність вірусу гепатиту С в середовищах для культивування відзначається лише в 20% випадків. А до третього промиванню після запліднення вірус не реєструється взагалі. Таким чином, процедура ЕКО захищає розвиваються зародків від вірусу гепатиту С, що живе в фолікулярної рідини. Адже є можливість відмивання і яйцеклітин і сперматозоїдів при їх вирощуванні.

При послідовному культивуванні чоловічих і жіночих клітин в різних середовищах генетичний матеріал для майбутнього малюка стає абсолютно чистим. Це ще одна можливість постійно розвивається і вдосконалюється методу ЕКО.