Антиракові фітоестрогени

Відео: Лист Папайї, лікування, профілактика раку. 30 гр. Тайські штучки.

Сьогодні з`явилися нові підходи до діагностики і профілактики захворювань молочних залоз. Що вони собою являють?

Відповідає лікар-мамолог, доктор медичних наук, доцент кафедри загальної хірургії Санкт-Петербурзької державної педіатричної медичної академії, професор Юрій Олександрович Спесивцев.

- Раніше жінкам рекомендували регулярно проходити рентгенологічне дослідження молочних залоз. Що-небудь змінилося з тих пір? Лікарі продовжують рекомендувати «опромінення» або з`явилося щось нове?
- Зараз стали робити магнітно-резонансну мамографію. Вона має ряд переваг перед звичайним рентгеном.
По-перше, МРмамографія не дає ніякої променевого навантаження, тому про «опроміненні» не може бути й мови. Метод абсолютно безпечний.
По-друге, з його допомогою можна виявити найдрібніші зміни. Їх розмір може складати всього лише 1 мм. Для порівняння можна навести інші цифри. Звичайна мамограма показує освіти, діаметр яких не менше 3-5 мм. Тому переваги МР-мамографії не викликають ніяких сумнівів. Це ідеальний спосіб обстеження молочної залози. Хоча і про рентгенологічному дослідженні забувати не треба. Цей метод до цих пір не втратив своєї актуальності.

- Його продовжують призначати жінкам?
- Так звичайно. Причому не тільки у нас в країні, але і за кордоном. Регулярно проводити мамографію треба починаючи з 40 років. У цьому віці досить робити рентген один раз в 2 роки. З 50 років графік змінюється - обстежитися потрібно раз в півтора року. Ну а з 60 років - раз на рік.

- Але щойно ви сказали, що рентгенологічне дослідження має ряд мінусів. Це і променеве навантаження, і відносно невисока точність. Навіщо ж призначати таке обстеження жінкам?
- Звичайно, МР-мамографія в деяких випадках ефективніше рентгена - тут немає ніяких сумнівів. Але, якщо чесно, не так уже й важливо, який вид дослідження застосовувати. Найголовніше - робити це потрібно регулярно. Звернемося знову-таки до цифр. З моменту утворення пухлини до її першого прояву в середньому проходить майже 13 років. Здавалося б, цього часу достатньо для своєчасної діагностики. Але практика переконує нас в іншому.
Лікарям досі доводиться стикатися з запущеними формами захворювань. Чому? Тому що жінка ніяк не обстежували. За всі ці роки вона жодного разу не зробила ні рентгена, ні МР-мамографії.
У нас в країні з регулярністю обстеження великі проблеми. Вони були і в Європі, однак там вчинили дуже розумно. Європейських жінок буквально змусили проходити рентгенологічне дослідження молочних залоз. Без нього не можна отримати медичну страховку. Заради неї мешканкам Старого Світу доводиться справно відвідувати мамолога. Чому б і нам не ввести аналогічну процедуру? На жаль, скільки не говоримо про свідомість в цьому питанні - толку замало. Значить, потрібні й інші важелі.

- А яке значення зараз надається самообстеження?
- Самообстеження досі зберігає свою цінність. Однак тут дуже важливий один нюанс. У більшості видань друкується схема академічного самообстеження. Мовляв, спочатку потрібно подивитися на себе в дзеркало, потім промацати молочні залози, починаючи з периферії і закінчуючи центром. Робити це треба в положенні лежачи і стоячи. Така схема на практиці працює поганенько.
Жінка зосереджена на виконанні вказівок, а не на власних відчуттях. Основне значення надається послідовності рухів, їх правильності. А то, що відчувають пальці, залишається «за кадром». Така психологія, чи що. Це, звичайно ж, не так. Тому я рекомендую своїм пацієнткам іншу методику самообстеження.
Вона дозволяє зосередитися на тактильних відчуттях. Саме вони відіграють основну роль. Тому неважливо, як проводиться процедура - сидячи або стоячи. Неважливо, з якої ділянки молочної залози почалося обмацування. Все це теж залишається на розсуд жінки. Головне, щоб її пальці «запам`ятали» молочні залози - їх текстуру, еластичність, контури. Якщо раптом змінюється хоч якась характеристика, з`являється хоч найменший сумнів - потрібно йти до лікаря.
Однак самообстеження не виключає регулярні обстеження.

- Ці обстеження всім потрібно проходити з однаковою частотою?
- Їх частіше потрібно робити тим, у кого підвищений ризик раку молочної залози. Це виявляється за допомогою спеціального генетичного дослідження. Воно показує, в якому стані знаходиться ген, що викликає рак молочної залози. Він є у кожної жінки. Питання лише в тому, «не спить» чи цей ген або «спить». В останньому випадку жінці пропонується стандартна схема обстеження. Якщо ген раку активно працює, значить, ризик захворювання високий.
Високий він і у жінок з пізньою менопаузою. Якщо менструація зберігається до 53-55 років, то це не дуже добра ознака. Те ж саме можна сказати і про ранні місячних. Якщо перший цикл був зафіксований раніше 10-11 років, то це змушує лікаря насторожитися.
Ті, хто належить до групи ризику, повинні слідувати індивідуальною програмою. Вона включає в себе більш часті відвідування мамолога та дотримання спеціальної дієти. Крім того, призначаються препарати, які підсилюють протипухлинний імунітет. Все це зводить до мінімуму ризик новоутворень.

- Які саме ліки знижують ризик розвитку раку грудей?
- Зовсім недавно в Європі з`явилося нові ліки, яке призначається з метою профілактики раку молочної залози. Препарат має природне походження - він представляє собою екстракт рослин сімейства хрестоцвітних. До цього сімейства ставляться капуста, ріпа, редька і редис.
Про цілющі властивості цих овочів відомо вже давно. Вони знижують ризик розвитку раку молочної залози. Швейцарські вчені на базі цих знань розробили препарат, який активно призначається за кордоном. Сподіваємося, скоро він з`явиться і у нас.

- Але цього поки що не сталося. Що нам робити? Невже Індінол - єдиний засіб для профілактики новоутворень молочної залози?
- Це перший препарат, призначений саме для профілактики раку молочної залози. Всі інші ліки не відрізняються такою вузькою спрямованістю. Призначаються вони тільки індивідуально.
Одним ми прописуємо вітаміни, іншим - препарати кальцію, третім - препарати на основі ламінарії. Останні протипоказані при захворюваннях щитовидної залози, так як містять багато йоду. Саме він в кінцевому рахунку і впливає на гормональний фон. Нормалізувати його можна і за допомогою препаратів, що містять фітогормони. Їх ми теж активно призначаємо своїм пацієнткам.
Звичайно, вибір препарату - стовідсоткова прерогатива доктора. Жінки схильні до «сарафанне радіо». Щось почула в транспорті або від подруг, щось промайнуло в рекламі - і ліки вже оголошується панацеєю. Починається безконтрольний прийом препарату. Це погано.

- Ви кілька разів згадували фітоестрогени. Зараз про ці речовини ведеться дуже багато розмов. Їм приписується цілюща дія на жіночий організм - зокрема, протиракову дію по відношенню до молочної залози. Це правда?
- Фітоестрогени дійсно володіють протиракову дію. Тому їх дуже важливо включити в щоденний раціон. Його потрібно обов`язково доповнити соєю, так як саме вона є найбільш багатим джерелом фітоестрогенів. Це також відноситься і до соєвого сиру, соєвому борошні, соєвого молока і соєвого м`яса. Ці продукти навіть корисніше своїх натуральних аналогів.
Крім того, в свій раціон потрібно включати всі червоно-оранжеві овочі та вже згадані капусту, ріпу, редис і редьку. Є їх слід в сирому вигляді. 
Справа в тому, що термічна обробка руйнує частину протиракових речовин. Тому найкраще готувати свіжі овочеві салати. А можна просто з`їдати щодня пару капустяного листя. Це теж прекрасна профілактика раку молочної залози.