Березневий імунітет
Кому навесні як і раніше загрожують грип та ГРВІ? У чому особливість лікування весняних інфекцій? На які кошти варто звернути увагу?
Консультує академік РАН, доктор медичних наук, професор, науковий керівник ФГБУ «ГНЦ« Інститут імунології »ФМБА Росії Рахім Мусаевич Хаитов.
- На вулиці нарешті плюсова температура, прийшла справжня весна. Але чхають і кашляють все одно багато. Чому?
- Навесні ми хворіємо зовсім не від того, що одяглися не по погоді і переохолодження, хоча і таке буває. Причиною «простудних» симптомів є «спілкування» з вірусом.
Підхопити ГРВІ можна де завгодно - в транспорті, в магазині, на роботі, в школі і дитячому садку. Респіраторні інфекції потрапляють в повітря при кашлі та чханні хворого. Ми дихаємо зараженим повітрям і реагуємо на що потрапив вірус в залежності від стану імунітету - бурхливо або спокійно.
Міцна імунна система не дає вірусу розмножитися і атакувати організм. Але у більш слабкою сил на його придушення не вистачає. В результаті приблизно на другий день після контакту з хворим у людини з`являються ознаки ГРВІ: характерна «розбитість», нежить, першіння і біль в горлі, кашель, головний біль. А температура тіла підвищується далеко не завжди. Є вірусні інфекції, які протікають на тлі нормальної або субфебрильної температури - 37,0-37,5 градусів. Але при цьому викликають сильний нежить, кашель, кон`юнктивіт. Взагалі, причиною ГРВІ є більше двохсот вірусів.
- Значить, ослаблені люди навесні хворіють частіше. А хто входить в цю ризикову категорію?
- В тій чи іншій мірі у кожної людини після довгої зими захисні сили організму виснажуються. Але більше ризикують люди з набором прихованих інфекцій - герпесом, цитомегаловірусом, вірусом Епштейн-Барра та іншими. Всі вони живуть в організмі у вигляді мовчазної носійства, але можуть формувати так званий синдром хронічної втоми. Своєрідне стан, при якому явною хвороби немає, але спостерігається занепад сил, млявість, сонливість, знижена працездатність.
Значно послаблюють людини і такі хронічні захворювання, як цукровий діабет, бронхіальна астма, гіпертонія, серцеві недуги. Ризик підвищений також у тих, хто часто і довго приймає ліки, здатні пригнічувати імунітет: протипухлинні засоби, глюкокортикоїди, деякі антибіотики.
Жертвою ГРВІ при інших рівних стає людина в стані стресу. Серед жіночого населення більш уразливі майбутні мами і дами в період гормональної менопаузальних перебудови.
За деякими даними, на захворюваність впливають і інші «екзотичні» причини. Наприклад, такі дієтичні крайнощі, як зловживання солодким. Або, навпаки, дотримання виснажливих, незбалансованих дієт. На жаль, іноді людина слабшає, строго дотримуючись Великий піст. При наявності проблем зі здоров`ям постити краще з послабленнями і під контролем лікаря.
- Тоді як грамотно допомогти імунітету відображати атаку весняних ГРВІ?
- Для цього давайте уявимо наш імунітет - як саме він протистоїть інфекції. Припустимо, вірус потрапив в організм. Його в першу чергу розпізнає система вродженого імунітету. Вона включається буквально миттєво. Певні механізми починають знищувати щось чужорідне, що втілилося. Причому процес активізується дуже швидко - за хвилини або години. Людина може і не впізнати, що був заражений. Міцний імунітет непомітно, але ефективно справляється зі своїм завданням.
Але часто вірус або мікроб продовжує розмножуватися - якраз у тих вразливих категорій людей, які ми перерахували. У відповідь на атаку ворога включається друга частина імунної системи - те, що ми називаємо придбаним імунітетом. На його запуск уже потрібно час - не хвилини і години, а дні.
І тут утворюються три дуже важливі чинники. По-перше, це спеціальні білки, які нейтралізують вірус, вони називаються антитілами. По-друге, дуже важливий компонент імунної захисту - так звані клітини-кілери. Вони знищують клітини, інфіковані вірусом. І третій фактор - це інтерферон. Специфічний білок, який грає важливу роль в боротьбі з інфекціями.
Відео: Весна почалася, засідка котів ...
- Останнім часом все частіше говорять про те, що існують різні інтерферони. Це дійсно так?
- Абсолютно вірно. Інтерферони - це загальна назва, під яким об`єднують ряд білків з подібними властивостями. Всі вони виділяються клітинами організму у відповідь на вторгнення вірусу.
В даний час відомо, що є три типи інтерферонів - першого типу, другого і третього. Вони виробляються на різних стадіях інфекції.
При недавньому попаданні вірусу, коли запускається вроджений імунітет, велику роль відіграють інтерферони першого і третього типу.
А ось коли настає друга стадія «битви» - включається набутий імунітет - провідну роль починає грати інтерферон другого типу, або інтерферон гамма. Він є як би стикувальним містком між вродженим і набутим імунітетом. І він для нас найважливіший.
- Значить, при контакті з вірусом ми починаємо сильно потребувати саме в інтерферони. Але як тут бути - якось стимулювати їх самостійне виробництво або все ж поставляти в організм ззовні, у вигляді ліків?
- Тут є важливе правило. Якщо система інтерферонів працює нормально, то організм сам впорається з вірусом. Ніякі препарати-стимулятори імунітету не потрібні. Але якщо є захисна система ослабла, тоді потрібно, звичайно, дати собі раду.
Якщо діяти «по науці», то ви можете перевірити свій інтерфероновий статус, здавши відповідний аналіз крові. Роблять його в великих медичних лабораторіях. Однак діагностику потрібно проводити поза захворювання.
Відео: Лікуємося корою і нирками!
Втім, зрозуміти, що імунітет «здав», можна і за характерними ознаками. Це не просто часті застуди та ГРВІ, але обов`язково ускладнені гнійними бактеріальними інфекціями - синуситом, гайморитом, отитом, бронхітом, пневмонією. Це необхідність в частому прийомі антибіотиків по довгих схемами. Причому використання більш сильних препаратів в ін`єкціях замість таблеток.
Також має насторожити поганий стан шкіри і тривале загоєння ран. Часте загострення грибкової і герпетичної інфекції. Збільшення лімфовузлів. Постійна слабкість і стомлюваність.
У всіх цих випадках потрібно діагностика імунітету і консультація лікаря-імунолога. А попередження і лікування ГРВІ потрібно проводити за допомогою ефективних препаратів. При цьому важливо, щоб вони ні придушували, ні перенапружували імунітет. А допомагали б йому відродитися.
- Але чи є такі розумні кошти в Росії?
- Так, нещодавно на нашому фармринку з`явилося воістину універсальні ліки для протистояння будь-яким ГРВІ та грипу. Це Інгарон - імуностимулюючий препарат з широким противірусну дію. Активною речовиною в ньому є той самий інтерферон гамма, про важливість якого ми розповіли. Це перший і поки єдиний препарат такого типу в Росії.
Випускається він у вигляді порошку, при розведенні якого водою виходять краплі в ніс. Їх потрібно закопувати відповідно до рекомендацій в інструкції. Причому захисне або лікувальну дію починається відразу після всмоктування препарату в слизову оболонку носа.
Треба сказати, що віруси грипу і ГРВІ до препарату не звикають. А значить, його можна використовувати при кожному епізоді вірусної інфекції. І на всіх стадіях захворювання - як при перших його ознаках, так і в якості превентивного заходу. Причому при одноразовому контакті з хворим для профілактики досить виконати всього одну процедуру.
