Стовідсотковий слух

Відео: Car PC toyota land cruiser 100 думки в слух + голосове управління

Повністю глуха від народження 40-річна жінка і втратила слух після
захворювання на менінгіт 11-річна дівчинка отримали можливість жити в
світі звуків після операцій, проведених в Російському науковому центрі
аудіології та слухопротезування. У світі подібні операції вважаються
серед хірургів вищим пілотажем, а в нашій країні на таке здатні
тільки фахівці цього Центру, яким керує професор Георгій
Таварткиладзе. Про ці унікальні операції розповідає доктор
медичних наук, заст. директора Центру, хірург Микола ДМИТРІЄВ.

- Ніякої слуховий апарат не міг нічого вдіяти, - розповідає хірург Микола Сергійович Дмитрієв, - довелося братися за створення штучних слухових органів. Ми вживили через скроневу кістку 22-канальний електрод, потім використовували цілий набір інших технічних аксесуарів: індукційні котушки, процесор, ще один набір електродів. Без застосування останніх досягнень науки і технології, на основі лише мистецтва хірургів операції такого роду неможливі.
Вперше ми провели таку операцію - кохлеарную імплантацію - в 1991 році. Сьогодні вже повністю освоїли її. Однак робити її можна і потрібно далеко не кожному, позбавленому слуху. Є цілий ряд причин, при яких протезування не допоможе. Найкраще робити імплантацію штучних органів слуху при повній глухоті дітям. І чим раніше, тим краще. Наші колеги на Заході оперували навіть 8-місячне немовля з вродженою глухотою, після якої він став чути.
І все ж операції такого роду - це подія навіть для хірургів Центру аудіології та слухопротезування. Незрівнянно частіше тут відновлюють слух іншими методами. Хоча простими, рутинними їх назвати важко. Адже скальпель і інші інструменти працюють як би в безпосередній близькості від мозку. Один невірний рух, відхилення всього на міліметр може закінчитися для пацієнта плачевно ...
...У процедурному кабінеті центру ми зустріли цілу сім`ю - маму і трьох її дочок. У середньої від окулярів тягнувся до кишені на блузці непримітний тонюсенький проводок слухового апарату. Настя - так вона представилася - перестала чути після загострення хронічного запалення середнього вуха, навесні їй зробили операцію. Мама пояснила:
- У Настусі були зруйновані барабанні перетинки і слухові кісточки. З районної поліклініки нас направили сюди, в цей центр. Результати лікування після пересадки дочки зруйнованих слухових органів ви бачите самі. Настя чує - і це головне. Нам обіцяли, що вона зможе надалі обходитися навіть без слухового апарату.
Відновлення слуху після хвороб, а також усіляких травм - головна турбота центру. Тиждень тому, наприклад, оперували 7-річного хлопчика, що перестав чути після опіку. З того часу минуло чотири роки. І лише недавно батьки здогадалися звернутися в Москву, в центр. Хірургам довелося створювати для хлопчика нові барабанні перетинки. Пацієнт вже чує.
Який робив операцію хірург Микола Дмитрієв використовував для кращої приживлюваності перетинок маловідомий ще серед фахівців вітчизняний препарат Деринат. З його допомогою оперують не тільки в столиці. Оригінальну методику освоїли також хірурги у Володимирі, Братську. Завдяки подібним творчим знахідкам у 80% хворих відновлюється слух. В подальшому він поліпшується і пацієнт - будь то дитина або дорослий - забуває про те, що трапилося з ним нещастя.
Дуже часто у батьків виникає питання: в якому віці можна визначити, чує дитина чи ні? Ми дізналися думку з цього приводу кращих фахівців Росії в даній області. Відповіли нам майже однозначно: в більшості випадків діагноз ставиться вже в пологових будинках. Відразу після народження дитини педіатр повинен заповнити на нього анкету, в якій названі фактори ризику для будь-якого новонародженого. Поєднання певних умов, зазначених в ній, служить підставою для обов`язкової, більш детальної перевірки слуху. У Центрі аудіології та слухопротезування створили також спеціальну анкету для мам і патронажних сестер, якій Міністерство охорони здоров`я Росії забезпечило чотири тисячі дитячих поліклінік по всій нашій країні. Цей простий тест з великим ступенем ймовірності допомагає самим батькам контролювати рівень ризику своїх малюків.
Ну, а остаточний діагноз можуть поставити тільки лікарі-сурдологи. Сьогодні вони можуть покладатися не тільки на суб`єктивні відчуття пацієнта: мовляв, на відстані в три метри він чує шепіт, а в шість - ні. Нам показали в Центрі аудіології та слухопротезування близько десятка сучасних приладів, без яких не обходиться жоден серйозний консиліум.
Окремої розмови заслуговує тема застосування комп`ютерної томографії, коли на телевізійному моніторі хірург може спостерігати за тим, як проходить операція в глибині вуха, всередині черепної коробки. Раніше операцію доводилося робити наосліп, виходячи лише з власного досвіду. Відрадно відзначити, що подібна електроніка доступна не одним москвичам: майже кожне з 26 регіональних сурдологічних відділень центру оснащено не гірше. А поштучна підготовка фахівців відділень дозволяє абсолютна більшість хворих з успіхом обслуговувати на місцях. Причому охоплюється весь комплекс проблем - від діагностики до подальшого відновлення після лікування.
Якщо говорити про те, чим загрожує людині раптова втрата слуху, то радимо згадати епізод з детективної кінотрилогії Помилка резидента. Нашого розвідника - його роль виконував Михайло Ножкин - помістили в спеціально обладнану кімнату, повністю ізольовану від зовнішніх звуків. Годинами він сидів в абсолютній тиші, потім лунав тонкий, що свердлить душу свист ... І так протягом кількох діб. З цієї катівні розвідник вийшов вже зовсім не тим, яким був колись.
Або взяти, приміром, підготовку космонавтів: перебування в сурдокамері - приміщенні на зразок того, що показували у фільмі, - є неодмінним атрибутом підготовки до орбітальних польотів. Майбутні космонавти розповідали, як спочатку втрачали при повній звукоізоляції реальний відлік часу, потім починалися галюцинації. Далеко не кожен з кандидатів на польоти зміг витримати подібну добровільну тортури. Так що слух - щось більше, ніж можливість спілкуватися або слухати музику. Від наявності або відсутності світу звуків в нашому житті залежить дуже багато чого. І як же важливо зберігати цей воістину дар Божий.
- Батькам слід пам`ятати, - радить доктор медичних наук Микола Дмитрієв, - що захворювання органів слуху виникають не від того, що взимку або восени погано закутують в шарфи або хустки вуха у дітей. Перш за все слід дивитися, як дихає ніс дитини. Якщо добре - то і зі слухом все буде в порядку. Але якщо навпаки, наприклад, з`явилися аденоїди? Їх треба видаляти відразу, як тільки вони почали заважати нормальному диханню. У 70% дітей з аденоїдами виникають різні запалення середнього вуха. І часом проста операція з їх видалення позбавляє дитину від цього захворювання.
Наскільки населення Росії уражено хворобами слуху, сьогодні не скаже ніхто. Тому що немає, на жаль, такої статистики. Однак дещо для аналізу є. За радянських часів хронічне запалення вуха діагностували приблизно у півтора відсотка населення країни. А сьогодні, за даними дослідження, проведеного співробітниками Російського наукового центру аудіології та слухопротезування, порушення виявлені у 9% обстежених людей. Якщо даний показник перенести на всю Росію, виходить вельми неприваблива картина.
Всесвітня організація охорони здоров`я вважає: коли хворих отитом в будь-якій країні більше 3% від усієї кількості населення, держава повинна терміново вживати заходів. Тому що це катастрофа. Про роль нашої держави в нинішній ситуації ми промовчимо, але в якості профілактичних рад скажімо наступне.
Як правило, запалення вуха виникає при проникненні збудника інфекції в органи слуху з слизових оболонок носа і носоглотки. Іншою причиною є механічні травми при маніпуляціях в зовнішньому слуховому проході за допомогою сірників, шпильок.
Не можна не сказати про ще одну, дуже важливою стороні діяльності Центру аудіології та слухопротезування. Всі його послуги, операції, діагностика, обслуговування безкоштовні. Однак центр не має власної клінічної бази, тому орендує площі в двох міських лікарнях Москви: для дітей і для дорослих. За перебування в них іногороднім, у кого немає власних регіональних відділень, доведеться платити ... Це реалії сьогоднішнього дня.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!