Лазер або ультразвук

Відео: Ультразвуковий електронний вимірювач відстані далекомір, лазерна рулетка

Фахівці вважають, що лікування ендометріозу слід починати з радикальних методів. Якими з них має в своєму розпорядженні сучасна медицина? Куди в Москві звернутися з цією проблемою? Наш кореспондент вивчає це питання.

авторські методики

Насамперед ми звернулися в головну жіночу клініку країни -

Науковий центр акушерства, гінекології та перинатології ім. академіка В.І.Кулакова. Хірургічним лікуванням всіх форм ендометріозу тут займаються фахівці 2-го гінекологічного відділення. Діагностика проводиться за спеціально розробленими алгоритмами, а лікування - за новими авторськими методиками. Всі вони є щадними. Дозволяють відновити і зберегти можливість мати дітей.

При ендометріозі будь-якої складності тут рекомендують виконати лапароскопічну операцію. Навіть якщо в процес залучені сусідні органи: кишечник, сечоводи, сечовий міхур. В окремих випадках операцію проводять одночасно через проколи в черевній стінці і зовнішнім доступом. Подібні втручання вважаються одними з найбільш високотехнологічних. Тому стоять досить дорого - від 70 до 130 неоподатковуваних мінімумів доходів громадян.

Підібрати оптимальний метод лікування і обговорити всі його тонкощі можна лише на очній консультації з лікарем. Перш за все треба приїхати в науково-поліклінічне відділення центру, захопивши з собою всі медичні документи і виписки. Хірурги-гінекологи приймають в 2077-му кабінеті щодня по буднях з 9 до 17 годин і іноді до 14 годин по суботах.

В екстраординарних випадках має сенс звертатися безпосередньо до керівника відділення оперативної гінекології. Це професор, доктор медичних наук, академік РАМН Лейла Володимирівна Адамян. Вона приймає один раз в тиждень, зазвичай по четвергах, з 9 до 13 годин.

Якщо під`їхати в клініку до 10 ранку, є шанс в той же день потрапити і на УЗД. Москвичок тут приймають без попереднього запису, а ось жителям інших міст краще записатися по телефону: 8 (495) 438-25-29.

Консультація хірурга-гінеколога коштує близько 1100 рублів. УЗД органів малого тазу - від 1000 до 1350 рублів. Можливо, що при первинному зверненні в клініку також доведеться сплатити договір на надання послуг і оформлення медичної карти. Зате повторні консультації та обстеження надаються зі знижкою.

Відео: Ультразвуковий вимірювач відстаней, площ і обсягів

Високий рівень ультразвук

Для пацієнток з аденоміозом Центр імені В.І. Кулакова пропонує нову послугу - руйнування вогнищ фокусованим ультразвуком. До сих пір схожу методику застосовували лише при миомах матки. Але з серпня цього року стали використовувати і в лікуванні вузлового аденомиоза.

Процедура проводиться без проколів і розрізів на животі, не вимагає госпіталізації.

Щоб зважити всі «за» і «проти» даної методики, варто прийти на консультацію до професора Юлії Борисівні Курашвілі. Доктор приймає в поліклінічному відділенні по вівторках. На момент підписання номера до друку первинна консультація надавалася безкоштовно. Однак потрібно бути готовою до високої вартості самої процедури. Тут використовується дорога апаратура. Записатися на прийом можна за телефоном: 8 (495) 438-78-33.

Якщо з тих чи інших причин ви відмовитеся від цієї методики, в Центрі можна виконати більш традиційні процедури з видалення аденомиоза. Це гістероскопія і роздільне діагностичне вишкрібання.

Ту ж саму гистероскопию сьогодні роблять у багатьох інших клініках. Наприклад, в багатопрофільному центрі ендохірургіі та літотрипсії. Залежно від категорії складності ця процедура коштує від 23 500 до 33 000 рублів.

Удар по спайок

Якщо ендометріоз зачіпає суміжні з маткою органи, знадобиться більш серйозне втручання. Це ендоскопічна коагуляція - руйнування пошкодженої тканини за допомогою електричної або лазерної енергії. Процедура проводиться через два-три проколи в животі. За подібну операцію різної категорії складності в Центрі ендохірургіі та літотрипсії доведеться заплатити 44, 60 або 80 тисяч рублів. Сама трудомістка робота - видалення великого ендометріозу в поєднанні зі спайковимпроцесом - оцінюється в 100 тисяч. Лікування можна оплатити і за безготівковим розрахунком.

Необхідність тієї чи іншої операції і її обсяг традиційно обговорюються на прийомі у лікаря. Вартість первинного звернення до гінекологів - 2500 рублів. Повторного - в два рази менше. Лікарі приймають щодня з 9 до 19 годин за зручним для працюючих жінок графіком, але за попереднім записом: 8 (495) 788-33-88. Цікава деталь: за встановленими в клініці правилам всі телефонні розмови тут записуються. Про це чесно попереджає автовідповідач до з`єднання з оператором.

Виконати лапароскопічну операцію можна і в столичному Медичному жіночому центрі. Тут нам порекомендували звернутися до досвідченого акушера-гінеколога, ендоскопісту Андрію Юрійовичу Шмакова. За консультацію лікаря потрібно віддати 2,5 тисячі рублів. У цю суму входить і ультразвукове дослідження, яке виконується на тому ж прийомі і в тому ж кабінеті. Такий підхід здався нам цілком розумним.

Записатися на прийом можна за телефоном відділення гінекології: 8 (495) 789-44-44.

Відео: Зварювання таврового з`єднання під ультразвук (стельове положення шва)

Експрес зі знижкою

Інша сучасна клініка, що надає платні послуги пацієнтам з ендометріозом, знаходиться на півночі столиці. Це Клінічний центр мікрохірургії, реконструктивної та репродуктивної андрології МОЗ РФ при Лікувально-реабілітаційному центрі Росздрава. Відома нам ендоскопічна коагуляція тут має одну цікаву особливість. Перебування в стаціонарі становить всього один день. У той час як в інших клініках - як мінімум два-чотири.

Процедура проводиться у відділі оперативної гінекології, відомому також як «клініка М.М. Сокольщік ». Професор Михайло Миронович Сокольщік спеціалізується не тільки на лікуванні жіночих хвороб, але і відмінно проводить інтимну пластику. До нього часто звертаються жінки з комплексом проблем, які можна вирішити в рамках однієї операції. Прийом пацієнток доктор веде по буднях з 9 до 14 годин. Первинну консультацію можна отримати безкоштовно, але з однією умовою. Треба заповнити реєстраційний талон на сайті клініки, вказати в ньому всі особисті дані. До речі, подібна реєстрація дає і 5&# 037- знижку на всі види послуг. А без знижки лапароскопія при ендометріозі тут коштує 51 200 рублів. Більш детальну інформацію можна дізнатися за телефоном: 8 (495) 796-92-88.

Приблизно в стільки ж - 50 тисяч руб-лей - оцінюється лапароскопія при ендометріозі зі спайками в Клініці акушерства і гінекології ім. В.Ф.Снегірева при ММА ім. І. М. Сеченова. Хірурги-гінекологи приймають пацієнток в амбулаторно-поліклінічному відділенні з 9 до 20 години за попереднім записом. Візит до лікаря першої категорії обійдеться в 1,5 тисячі рублів, до кандидата медичних наук - 2 тисячі, до доктору наук -

2,5 тисячі, до академіка РАМН -

3 тисячі рублів. Задати питання і записатися на прийом можна за телефоном: 8 (499) 248-66-07.

Струм плюс шок

При діагнозі «гіперплазія ендометрію» застосовуються дещо інші методи. Одна з найновіших технологій називається термоаблація ендометрія. Це температурний вплив на слизову оболонку матки. Процедура малотравматична, виконується без розрізів і вимагає лише легкого наркозу. А час перебування в стаціонарі скорочується до одного-двох днів.

Деякі лікарі вважають, що з часом нова методика може витіснити нинішній «золотий стандарт» в лікуванні цієї проблеми - гістерорезектоскопії. Так називається хірургічне видалення ендометрію під час внутрішнього огляду матки.

Її вартість в Клініці акушерства і гінекології ім. В.Ф.Снегірева становить 23 400 рублів. Та ж процедура, але вже в Московському обласному науково-дослідному центрі акушерства і гінекології може коштувати від 20 до 40 неоподатковуваних мінімумів доходів громадян. Тут її проводять за допомогою спеціального апарату, який має функцію вибору енергії - лазерної або електричної. Консультацію гінеколога-ендоскопіст там можна отримати всього за 655 рублів. Доктора приймають в 17-му кабінеті консультативно-діагностичного відділення. Правда, для цього потрібно приїхати в інститут до 9 ранку і бажано в понеділок. Телефон реєстратури платних послуг: 8 (495) 623-31-71.

Термоаблація ендометрія виконують і в Центрі імені В.І.Кулакова. Цією методикою тут володіють фахівці 2-го гінекологічного відділення. З`ясувати, чи підходить вона конкретно вам, можна в будь-який будній день без попереднього запису.