Багатоликий дисбактеріоз

Відео: Пневмонії - Д-р Татяна Ралчева

На запитання наших читачок про проблеми, пов`язані з порушенням
кишкової флори у дітей, відповідає завідувачка педіатричним відділенням
московської поліклініки # 1 Управління справами Президента Валентина
Михайлівна Білозерової.

В даний час багато дітлахи страждають дисбактеріозом. Але говорять, що з часом він проходить, грудні дітки як би переростають цю недугу, і кишкова флора нормалізується з віком. Чи так це?
Ірина Іванова,
м Верхні Луки
Організм дитини до 3-6 місяців іноді здатний заповнити недолік корисних мікробів. Це відбувається, коли дисбактеріоз протікає приховано і не дає симптомів. Однак їх можна і переглянути. Легке розлад шлунку у малюка, що з`являється час від часу лущення або запалення шкіри часто пояснюють інших причин, а ці неприємності можуть бути пов`язані з порушенням мікрофлори кишечника. Відновленню необхідного для нормальної життєдіяльності дитини кількості біфідобактерій сприяє найбільш сприятливий режим вигодовування - або тільки грудним молоком, або молочними сумішами, виключно відповідними малюкові за складом. Необхідні також хороші екологічні умови і відсутність в оточенні малюка інфекції, якою він може заразитися. Варто інфекції потрапити в організм дитини, як дисбактеріоз тут же дасть про себе знати.
Переважання в кишечнику патогенних мікробів призводить до порушення обміну речовин і зниження імунітету. Дисбактеріоз у дітей може виражатися в гнійному кон`юнктивіті, попрілості або дерматит, в запорах або розладі стільця, в алергії. Навіть рахіт іноді служить ознакою порушення кишкової флори. Але це тільки початок. Якщо вчасно не виявити патологію, то далі цей стан буде прогресувати і приймати інші форми. Як правило, в цих випадках у дитини до року з`являються часті гострі респіраторні захворювання. Нерідко вони пов`язані з грибковими ураженнями верхніх відділів носоглотки і мигдаликів. У наступні роки у багатьох діточок виникають шлунково-кишкові захворювання - різні форми колітів та гастритів.

* * *
У мого малюка підозрюють порушення кишкової флори і порекомендували йому пити бифидокефир. Але це зовсім не дає результатів. Що ж нам робити?
Тетяна Самгіна,
Хабаровський край
Біфідокефір годиться лише як попутна міра при лікуванні дисбактеріозу у дітей. А воно буде проходити легше й з більшим ефектом, якщо дослідити стан кишкової флори дитини в спеціальній лабораторії. Це допоможе визначити наявність і співвідношення корисних і шкідливих мікроорганізмів у кишечнику. Відповідно до результату лікар зможе підібрати правильний спосіб лікування. Але якщо немає можливості здати аналізи, можна порадити наступні ліки, які використовуються поетапно.
Спочатку в кишечнику дитини необхідно придушити хвороботворні бактерії. Для цього застосовують препарати-бактеріофаги: стафілококові, коліпротейний і інші. Потім приступають до відновлення кишкової флори. Дітям до півроку в цьому допоможуть бифидобактерин і лактобактерин. Їх слід приймати не більше трьох тижнів по 2 рази в день. Припустимо, вранці можна давати бифидобактерин, а ввечері - лактобактерин. При сильно виражених симптомах за день може знадобитися до 10 доз ліків, які слід випити за три прийоми. Дітям старше 6 місяців протягом 2-3 тижнів дають бификол або лінекс.
Разом з цими лікарськими засобами дитині треба приймати сорбенти, які виводять з організму продукти розпаду - смекту, активоване вугілля або Полифепам. Однак смекту не варто давати дітям, які схильні до запорів. У процесі лікування дітям також необхідні препарати з ферментами, які зміцнюють кишкову флору - нормазе, мезим форте або фестал.

* * *
З пологового будинку мого синочка виписали з гнійними очками. Днями йому виповнюється місяць, а кон`юнктивіт так і не пройшов. Крім того, ніяк не заживе пупок, з нього сочиться гній. Місцями на тілі, в складочках, шкіра запалена, за вушками навіть з`явилися тріщини. З`ясувалося, що в організм дитини потрапив стафілокок і порушена мікрофлора кишківника. Має бути довгий час лікувати його ліками. Чи можна скористатися якимись додатковими заходами, щоб швидше допомогти малюкові?
О. Воронова,
Тверська обл.
Треба обов`язково позбавити дитину від зовнішніх проявів інфекції і дисбактеріозу. В очі необхідно крапати 20% розчин альбуциду не менше 3 разів на день по одній краплі в кут ока. Гною пупочок вранці і ввечері слід обробляти перекисом водню, а після її висихання - зеленкою або більш сильним засобом - 1% розчином хлорофіліпту. Для цього годяться спеціальні ватяні палички, вони досить делікатні. Їх рясно змочують рідиною і, не натискаючи на хворе місце, гарненько його промащують.
Купати малюка можна тільки в слабкому розчині марганцівки. Його тіло після купання слід не витирати, а акуратно промокати пелюшкою або рушником, старанно висушуючи все складочки. Місце попрілостей потрібно покрити тонким шаром крему Бепантен, але можна скористатися і кремом Драполен. Проробляти все це слід до повного зникнення запалення. Але присипки застосовувати не варто, особливо в місцях, де є роздратування або тріщини.
Якщо дитина перебуває на змішаному харчуванні, то до тих пір, поки флора його кишечника не відновиться повністю, в якості прикорму треба використовувати лікувальну суміш Лактофидус фірми Данон. Ця кисломолочна суміш містить біфідобактерії і фермент лактозу, які полегшують перетравлювання молока.

* * *
Чи потрібно дитині після лікування дисбактеріозу дотримуватися спеціальної дієти, щоб хвороба не відновилася?
Е.Ковалева,
м Дмітровград
Харчування є основою профілактики дисбактеріозу. Але при цьому не потрібно якихось особливих дієт. Меню діточок, як завше, має бути різноманітним і повноцінним. І що дуже важливо, воно повинно відповідати їхньому віку. Перш ніж вводити в раціон дитини в міру його зростання нові продукти, треба обов`язково порадитися з педіатром. Очевидно, що дітям, які не досягли року, ніяк не можна додавати в їжу кетчуп або давати їжу з дорослого столу, наприклад сосиски і тим більше - копчену ковбасу. Якщо малюк ослаблений і часто хворіє, такі ласощі запросто можуть викликати у нього неполадки в шлунково-кишковому тракті.
Для часто хворіючих дітей зі зниженим імунітетом важким періодом є зміна сезонів: в цей час організм намагається пристосуватися до умов, що змінюються. На початку осені і весни його зусилля треба підкріплювати кисломолочними продуктами з біфідодобавкамі. Дитині після року щодня потрібно не менше 200 г таких продуктів, які краще давати йому ввечері до сну. Але здорові дітлахи в них не потребують.
Порушення кишкової флори у дитини можуть спровокувати антибіотики. Якщо одночасно з ними він буде приймати біфідопрепарати, наприклад бифидумбактерин форте або біфікол, цього вдасться уникнути. Тут також виявляться корисними кисломолочні вироби з біфідобактеріями.

* * *
Годую дитину виключно грудьми майже з народження, але у нього знайшли дисбактеріоз. Чи може моє молоко бути причиною захворювання?
Н. А., сел. Словник,
Приморський край
Через грудного молока рівновагу кишкової флори у малюків порушується вкрай рідко. Це трапляється, коли мама серйозно хвора і в її організмі йде запальний процес. Навряд чи настільки важкі процеси можуть протікати непомітно для вас. Але якщо у вас є сумніви, перевірте своє здоров`я.
Найчастіше дисбактеріоз з`являється у дітей, народжених за допомогою кесаревого розтину або в результаті вагітності, яка настала в пізньому віці, а також якщо мати страждає якимись захворюваннями і виношування дитини або пологи супроводжувалися ускладненнями. Бактеріальне рівновага в кишечнику малюка могло порушитися при його появі на світ. Коли він проходить через материнські родові шляхи, то його слизові оболонки заселяються мікробами, що містяться в них. Якщо там була присутня інфекція, то не виключено, що вона потрапила в організм дитини.
Крім того, ви годуєте маля грудьми майже з народження. Це майже і може бути винуватцем його нинішнього стану. Для немовлят дуже велике значення має прикладання до маминих грудей протягом першої години з моменту появи на світ. Молозиво в самому початку містить біфідобактерії в такій кількості, що вони здатні відразу ж захистити шлунок і кишечник дитини від впливу шкідливих мікроорганізмів. Для цього достатньо навіть декількох крапель, які він зможе висмоктати. Якщо же в його організм першої потрапляє чужа флора з навколишнього середовища, то вона тут же починає розмножуватися і викликає дисбактеріоз.

* * *
Чи можна відновити кишкову флору у дитини без використання ліків, за допомогою цілющих трав?
Наталя Славіна,
м Волинськ
Без спеціальних препаратів лікування не може бути ефективним. Трави можна використовувати лише як додаткову чи підтримує міру. Однак до лікарських рослин треба ставитися з великою обережністю, особливо, коли мова йде про немовлят, чий організм ще не достатньо зрілий. В даний час дуже велика кількість дітей схильне алергій. Поки дитина мала, важко припустити, як його організм прореагує на природні речовини, що містяться в лікарських травах. Алергія може його минути, але їх компоненти як при зовнішньому, так і внутрішньому застосуванні цілком можуть спровокувати її появу в майбутньому. Особливо це стосується тих дітей, батьки яких самі схильні до алергічних проявів або захворюванням шлунково-кишкового тракту.

* * *
Як і де можна здати аналізи на дисбактеріоз?
Є.К. Морозова,
м Митищі Московської обл.
Для дослідження мікрофлори кишечника потрібно невелику кількість виробленого з нього. Для цього дитину краще потримати над пелюшкою або клейонкою, так як памперси можуть спотворити результат. Він буде точніше, якщо від стільця відокремити кілька невеликих порцій з різних місць і неодмінно зібрати частину слизу, якщо вона є. Все це треба скласти в заздалегідь простерилізованих скляну баночку і в той же день здати на аналіз.
Аналізи на дисбактеріоз роблять в баклабораторії, які є майже при всіх дитячих поліклініках або існують самостійно. Правда, для батьків не зовсім зручно те, що вони, як правило, працюють лише в ранкові години. Але в московському Інституті епідеміології та мікробіології ім. Г.Н. Габричевского лабораторія працює до вечора.



Увага, тільки СЬОГОДНІ!