Узі в метро
Відео: Lil Uzi Vert - You Was Right [Official Music Video]
Про новий метод ультразвукового дослідження, розробленому спеціально для діагностики жіночих захворювань, розповідають асистенти кафедри гінекології факультету післядипломної освіти Московської медичної стоматологічної академії Світлана Іноровна Сарсанія і Казбек Серафимович ТУСКАЕВ.
Відео: Рекомендації і підготовка до УЗД (Гінеколог в СПб)
- У розмові з сусідкою я дізнався, що перевіряти стан органів малого таза вона тепер ходить ні до гінеколога, а в кабінет УЗД, який відкрився в переході метро на Чистих ставках. Заплатила гроші - і по миттєвої фотографії тобі тут же ставлять діагноз. Невже дійсно прилад такий розумний, що може замінити лікаря? К. С .: Дуже погано, коли обстеженням жінок займаються ультразвуковісти або лікарі, нічого не розуміють в гінекології. Ми ж не беремося оглядати кардіологічних хворих і ставити їм діагноз. І вже зовсім неподобство - то, що пропонують в метро. Навіть визначають хронічне запалення придатків, а це на УЗД і зовсім не можна побачити. Стверджують, що у жінки кіста, а це може виявитися злоякісна пухлина. С. І .: Жінки повинні знати, що ставити діагноз на підставі тільки ультразвукового методу дослідження в гінекології неприпустимо. Лікар повинен ознайомитися з історією хвороби, з`ясувати скарги пацієнтки, провести ручне обстеження. Якщо виникають сумніви, він направляє її на ультразвукове дослідження - тоді виходить клінічний діагноз, підтверджений УЗД. При нових сумнівах використовуються інші методи - доплерографія, комп`ютерна електродіагностика. В необхідних випадках вдаються до самого безпомилкового методу - гістологічного дослідження. А якщо немає правильного діагнозу, то не буде і правильного лікування. - Як проводиться ультразвукове дослідження?
С. І .: Для цього тепер є спеціальні прилади з поліпшеною роздільною здатністю. Ми використовуємо два датчика, зовнішній і внутрішній. За допомогою першого оглядаємо органи через черевну стінку, а другий дозволяє побачити органи малого тазу як би в упор. Жінка готується до огляду, як на гінекологічному кріслі. - Чи не шкідливий ультразвук для хворої, а тим більше для вагітної жінки? К. С .: Понад двадцять років американські фахівці намагаються знайти будь-якої негативний ефект від впливу ультразвуку з застосовуваної терапевтичної довжиною хвилі. Однак нічого подібного досі не виявили. - Що ви бачите на екрані ультразвукового приладу?
С. І .: Ми можемо дослідити такі поширені хвороби, як міома матки, аденоміоз, ендометріоз у всіх його проявах, кісти, поліпи, пухлини. УЗД незамінне при ранній діагностиці вагітності - воно дозволяє виявляти позаматкової розташування плідного яйця, яке може привести до сумних наслідків. Після пологів або абортів дивимося чи немає в органі будь-яких залишків, які загрожують ускладненнями і кровотечами. А після видалення міоматозних вузлів перевіряємо, чи не залишилося маленьких вузликів, які не побачив хірург. К. С .: УЗД застосовується на всіх етапах вагітності. Вже на 4-му тижні можна побачити плодове яйце, на 5-й або 6-й - ембріон, на 12-й - плід. Дуже доцільно дослідження на 16-му тижні, коли відбувається формування плаценти. Після 21-го тижня ми перевіряємо, чи немає у плода вираженої патології - хвороби Дауна, заячої губи, вовчої пащі. Оцінюємо стан серця, дивимося всі структури мозку. Визначаємо стать плоду, якщо це цікаво майбутнім батькам. А прямо напередодні пологів дивимося, чи не обвилася чи пуповина навколо шиї плода. - Одна читачка нам написала, що при ультразвуковому дослідженні у неї виявили кісту яєчника, а потім ніякої кісти не виявилося. Часті такі помилки? С. І .: Ця помилка з`ясовна. Пацієнтку дивилися на 13-й день менструального циклу, коли у неї був зрілий фолікул - його-то і прийняли за кісту. Через добу фолікул лопнув, і яєчник прийняв нормальні розміри, що і підтвердило повторне дослідження. К. С .: Тому-то ми і рекомендуємо жінкам обстежитися не в переходах метро, а у фахівців в гінекологічних кабінетах, оснащених такими приладами, як у нас.
