Гормони для енергійних чоловіків

Відео: Тестостерон (Чоловічий статевий гормон). 10 фактів

Чи відчувають чоловіки вікові зміни, подібні до жіночої менопаузою? Чи потрібна сильній статі гормон-замісна терапія?
Консультує доктор медичних наук, професор кафедри урології Російської медичної академії післядипломної освіти в м Москві, засновник і президент Професійної асоціації андрологів Росії Петро Андрійович Щеплев.

Відео: Тестостерон: гормон чоловічої долі

Продовження якості життя - важлива проблема. Саме тому питання про необхідність замісної гормональної терапії для корекції вікових змін у чоловіків сьогодні стоїть все гостріше.
- Про які вікові зміни йде мова? Чи можна сказати, що у чоловіків теж буває клімакс?
- У традиційному жіночому розумінні про чоловічому клімаксі говорити не доводиться. При цьому чоловічий організм теж відчуває специфічні вікові зміни, але вони радикально відрізняються від процесів, що відбуваються в жіночому організмі.
З віком у представників сильної статі поступово починає згасати репродуктивна функція, знижується сексуальна активність. Погіршується пам`ять, чоловік додає у вазі, збільшується лисина. В основному ці процеси пов`язані зі зменшенням вироблення і засвоюваності головного чоловічого статевого гормону - тестостерону.
В організмі він знаходиться в декількох варіантах. Найважливіший - це так званий вільний тестостерон, який найбільш активно впливає на стан чоловічого організму. Якщо його рівень падає, можна говорити про те, що наступили ті самі вікові зміни. Цей період часто називають андропаузи. Є ще один термін, на мій погляд, більш правильний - часткова андрогенна недостатність. Можна сказати, що молодість і активність чоловіка безпосередньо залежать від кількості тестостерону в його організмі. Звідси й підвищений інтерес до гормонозаместительной терапії.
- У якому віці зазвичай настає андропауза?
- Це дуже індивідуально. Процес згасання репродуктивної функції у кожного чоловіка проходить по-різному, і у кожного - свій критичний вік. Немає якоїсь чіткої риси, переступивши яку чоловік раптом втрачає молодість і силу. Хтось і в 70 років зберігає повноцінну життєву активність, а у кого-то проблеми починаються вже після 40. З іншого боку, помилково вважати, що можна дожити до глибокої старості, а потім, прийнявши гормон, спробувати застрибнути в останній вагон поїзда, що рушив . Треба тверезо дивитися на речі.
- Чи можна сказати, що замісна гормональна терапія допоможе будь-якому чоловіку законсервуватися в певному віці?
- Рекомендувати додатковий прийом тестостерону абсолютно всім чоловікам, звичайно, не можна. В першу чергу, потрібно дотримуватися балансу між гарячим бажанням чоловіка зберегти і підтримати свою молодість і об`єктивними медичними даними.
Гормони впливають на роботу всіх органів і систем організму, тому без необхідності втручатися в ендокринне рівновагу можна. При всій своїй принадності необгрунтоване або надмірне введення тестостерону ззовні може бути небезпечно для здоров`я. Якщо препарати приймати безконтрольно, може відбутися гноблення вироблення власних гормонів.
- У яких випадках доктор призначає своєму пацієнтові замісну гормональну терапію?
- В першу чергу дивляться на аналізи - вони повинні підтверджувати зниження рівня тестостерону. Крім цього повинні бути прояви характерних ознак андропаузи. Це погіршення загального самопочуття, слабкість, зниження статевого потягу, прибавка в вазі, остеопороз, облисіння, іноді збільшення грудних залоз.
Крім того, андропауза завжди супроводжується цілою гамою психологічних ознак. Найчастіше це депресія, апатія, плаксивість, зниження настрою, дратівливість. Відбувається загострення якихось рис характеру: з бережливого людина перетворюється в жодного, з акуратного - в болісно педантичного. Чоловік все частіше думає і говорить про свої нереалізовані надії в кар`єрі та особистому житті.
Якщо лікар виявляє у пацієнта такі симптоми, то йому при відсутності протипоказань, швидше за все, буде призначена замісна гормональна терапія.
- У якому вигляді призначають препарати тестостерону?
- Традиційний варіант - таблетки, хоча препарат у вигляді ін`єкцій, можливо, буде більш ефективним. Останні розробки в цій галузі спрямовані на пошук форм тестостерону, які б дозволяли минути печінку і уникнути несприятливого впливу на організм.
Одна з таких форм - гормон у вигляді мазі, яка наноситься на шкіру і поступово всмоктується. На сьогодні вона вважається найбільш безпечною. Завдавши таку мазь після ранкового душу, чоловік цілий день буде почувати себе бадьорим, енергійним і повним сил. Самий останній варіант введення тестостерону в організм - це імплантація під шкіру капсули пролонгованої дії, яка протягом півроку поступово поставляє в кров необхідну дозу гормону. Альтернативою такій капсулі може служити гормональний пластир, який наклеюють на тіло.
- Які можливі побічні ефекти замісної гормональної терапії?
- Перший і головний - це підвищений ризик розвитку раку передміхурової залози. Справа в тому, що простата є органом-мішенню для тестостерону. Саме тому всіх пацієнтів найретельнішим чином обстежують на предмет будь-яких ознак схильності до цієї хвороби. Звичайно, ризик цей при дотриманні всіх попередніх процедур зводиться до мінімуму, але все ж він існує.
Тому чоловікам, у яких є будь-які підозри на розвиток ракового захворювання, препарати тестостерону абсолютно протипоказані. Ще один побічний ефект, який я вже згадував, - пригнічення вироблення власного тестостерону. Але ж ми можемо вводити ззовні лише один з багатьох варіантів тестостерону. І якщо в організмі він починає вироблятися в менших кількостях, порушується ендокринна рівновагу, а це може спричинити за собою не дуже приємні для здоров`я наслідки.
- Коли і як проявляється ефект гормонозаместительной терапії?
- Зазвичай зміни помітні вже в перші кілька днів лікування. Звичайно, нам не під силу перетворити розжирілого 50-річного чоловіка в 20-річного атлета. Але якщо пацієнт скаржився на зниження потягу, депресію, він відчує зміни в своєму настрої і ставлення до життя вже через кілька тижнів після початку терапії. Але такі результати будуть можливі лише в тому випадку, якщо йому в потрібний час в потрібному кількості був призначений потрібний препарат.
Якщо ж у пацієнта є якісь серйозні проблеми, наприклад остеопороз, помітні результати лікування з`являться не так скоро. Тим більше, що домогтися стабільного поліпшення самопочуття людини, просто призначивши йому препарат тестостерону, не можна. Тут грають роль і інші фактори, в тому числі спосіб життя і спадковість. У будь-якому випадку пацієнт повинен бути готовий попрацювати над собою.
- Чи не пізно починати гормонозаместительную терапію, якщо стан андропаузи триває вже кілька років?
- Почати прийом препаратів тестостерону можна завжди. Потрібно правильно вибрати гормон для введення, врахувати концентрацію інших гормонів в організмі. Чоловікам у віці 40-50 років швидше призначать препарат, що стимулює виробництво власного тестостерону. Якщо, наприклад, чоловік не засвоює гормон в таблетках, йому рекомендують препарат у формі мазі. Часто гормональну терапію поєднують з прийомом тієї ж Віагри, щоб додатково підтримати сексуальну функцію.