Свіже дихання
Зубні пасти та щітки ніхто не відміняв. Але в житті кожної людини бувають ситуації, коли без професійної гігієни порожнини рота не обійтися. До яких сучасних апаратних методик варто вдатися при тих чи інших проблемах?
Консультує головний лікар-пародонтолог московської «Стоматологічної клініки Федорова» Юлія Вікторівна Земерова.
«У мене на нижніх зубах утворився темний наліт. Його чомусь не очищають навіть відбілюючі пасти. Як тепер бути? Може, допоможуть якісь народні методи? »
- Зубний наліт найчастіше формується через недостатню гігієни порожнини рота. Його утворюють розмножуються на залишках їжі бактерії. Причому досить швидко. Вже через 48 годин неудаленія м`який наліт стає щільним. Його важко зняти тільки за допомогою щітки і пасти. А через 72 години він починає перетворюватися на зубний камінь. Якщо його не видалити, мікробний наліт буде руйнувати емаль, провокувати розвиток карієсу і запалення ясен, згодом сприяла б появі неприємного запаху з рота. Однак народних методів усунення щільного нальоту не існує. Зараз вам необхідна професійна очищає процедура. Виконати її можна тільки у лікаря, досвідченого стоматолога-пародонтолога. Процес гігієнічної обробки ділиться на кілька етапів. Спочатку проводиться власне зняття зубних відкладень. Для цього в передових клініках використовується спеціальний ультразвуковий апарат. Його наконечник працює з блискавичною частотою - 25-30 тисяч коливань в секунду, що, зрозуміло, не є для руки людини. Це дозволяє зняти зубні відкладення швидко і без болю. Потім поверхню зуба шліфується піскоструминним апаратом. Ефект досягається за рахунок впливу дуже дрібного розчинного порошку і води, які подаються на зуби під великим тиском. Але при цьому абсолютно не агресивні для поверхні природних зубів. Наступний етап обробки - полірування зубів. Ця процедура дозволяє згладити всі шорсткості. Якщо її не зробити, на зубах знову швидко утворюється наліт. Обробку проводять за допомогою щіточок, гумок і спеціальних полірувальних паст. Також «шліфуються» контактні поверхні зубів - ті, що стикаються один з одним при жуванні. На завершення процедури проводиться фторування. Зуби покривають спеціальним фтор-лаком. Робиться це для того, щоб відшкодувати втрати фтору, частково віддаленого з зубів під час чищення. А також щоб заповнити всі мікротріщини і відколи. Крім того, фторування закріплює отриманий ефект. Запобігає повторне утворення нальоту, а також є профілактикою карієсу. Іноді в рамках цієї процедури також обробляються і ясна. Їх покривають спеціальною антибактеріальної пов`язкою для профілактики запалення.
«Збираюся зайнятися протезуванням. Уже підібрала клініку і лікаря. Бентежить одне - у мене хронічно запалені ясна. Чи не погіршить їх стан зубний протез? »
- Ви правильно робите, що сумніваєтеся. Адже від вірної послідовності дій у вашому випадку буде залежати і якість протезування, і стан всієї порожнини рота. На жаль, нерідко буває так, що, незважаючи на погане стан ясен, пацієнту спочатку встановлюють коронки або протези. А вже потім направляють до пародонтологу, щоб той привів у порядок ясна. Лікар сумлінно виконує свою роботу, в результаті чого запальний набряк спадає, ясна підтягується. І на цьому тлі стає помітним зазор між коронками і яснами. Виглядає ця картина дуже неестетично. А все тому, що зубні протези спочатку були встановлені в області нездорової, запаленої ясна і збільшеного в обсязі ясенного краю. Так що правильне рішення напрошується само собою - спочатку необхідно вирішити всі проблеми з оточуючими зуби тканинами. Не турбуйтеся: завдяки сучасним підходам це можна зробити швидко і без операцій. Запалення ясен будь-якого ступеня тяжкості знімається за допомогою нової ультразвукової установки. В умілих руках лікаря-пародонтолога цей прилад успішно обробляє і лікує навіть найглибші «кишені» в яснах. Причому нерідко для лікування достатньо всього одного сеансу. Так що попереднє приведення ясен в порядок ніяк не відіб`ється на строках протезування. Але забезпечить його якість і естетику. Тобто ви отримаєте гарну посмішку з відчуттям власних, натуральних зубів. Взагалі всім пацієнтам стоматологічних клінік потрібно запам`ятати важливе правило. За який послугою б ви не зверталися, будь то лікування карієсу або відбілювання зубів, протезування, художня реставрація або установка брекетів - відразу ж завжди повинна проводитися професійна гігієна порожнини рота. Ця та основа основ, на якій потім будуть міцно триматися і красиво виглядати будь-які конструкції. Сучасна апаратна чистка зубів і ясен підходить всім - і дорослим, і дітям і не має протипоказань. Проводити цю процедуру потрібно кожні півроку. А при захворюваннях ясен - 3-4 рази на рік.
«Замучили ясна - кожен раз кровоточать при чищенні, часто запалюються, стали пухкими. З`явився неприємний запах з рота. Не розумію, що відбувається, адже я користуюся якісною зубною пастою, після їди полощу рот содовим розчином, зуби все начебто запломбовані ».
- Проблеми з яснами не виникають самі по собі, на порожньому місці. Це наслідок якихось несприятливих впливів або процесів. Протягом багатьох років вважалося, що гін-гівіти і пародонтити викликає тільки локальне скупчення бактерій. Але тепер фахівці впевнені, що велику роль також відіграє сприятлива для їх розмноження середу. Вона виникає при зниженні імунітету, гормональні порушення, нестачі вітамінів, прийомі деяких ліків, куріння. Нерідко запалення ясен супроводжує серцево-судинні та шлунково-кишкові захворювання, цукровий діабет, загальні інфекції організму. Подумайте, чи немає у вас перерахованих проблем? Підвищують ризик і чисто стоматологічні фактори - карієс, неякісні пломби і протези, аномалії прикусу, часте травмування ясен. У кожному конкретному випадку першопричини свої. І щоб це з`ясувати, потрібно пройти комплексну діагностику у фахівця щодо захворювання ясен - пародонтолога. Лише знаючи особливості вашої порожнини рота, ваше поточний стан здоров`я, лікар зможе скласти максимально ефективний курс лікування. Давати ж заочні рекомендації - непрофесійно.
Тепер з приводу самолікування. З початковою стадією запалення ясен - гінгівіт - багато хто звик боротися без допомоги лікаря. Благо в аптеках завжди є вибір стоматологічних розчинів, полоскань і гелів. В інструкціях написано, що ці препарати зупиняють кровоточивість ясен, загоюють їх дрібні пошкодження. Знищують в порожнині рота шкідливі бактерії. Виробники не лукавлять. Але проблема в тому, що розчини не здатні усунути провідну причину запалення - тверді відкладення над і особливо під яснами. Тому знімають тільки зовнішні симптоми. А корінь зла залишається недоторканим. Тому через якийсь час проблеми повертаються. Саме тому першим кроком на шляху лікування повинна бути професійна гігієна порожнини рота. Поки в порожнині рота є мікроби, зубні відкладення - будь-які маніпуляції і призначення будуть малоефективні. У наш час зняти всі зубні відкладення і обробити навіть найглибші підясенні кишені можна без операції і «страшних» інструментів. Всі маніпуляції здійснює «розумний» ультразвуковий прилад. Лікування на цьому апараті комфортно і безболісно. А вже після професійної гігієни можна продовжувати лікування вдома. Використовувати призначені лікарем полоскання і примочки, щоб закріпити ефект від процедури.
На час лікування слід відмовитися від «агресивних» зубних паст і жорстких зубних щіток. Краще підібрати щітку з м`якою щетиною. А на зубній пасті має бути позначка «від пародонтиту».
«Півроку тому я видалила два корінних зуба і замість них встановила імплантати. Зараз на одному з них стало боляче жувати. Поруч розпухла ясна. Але ж зуб-то штучний, як він може хворіти? Чи можна вирішити проблему, не змінюючи імплантат? »
- Зараз все більша кількість людей встановлюють зубні імплантати. Вони дійсно красиві, зручні і довговічні. Але за однієї умови - якщо їхній власник як слід за ними доглядає. Помилково вважати, що це «штучна структура», яка не боїться ні карієсу, ні пульпіту і взагалі не знає ніяких турбот. Справа в тому, що імплантат складається з декількох частин, і кожна з них затримує на собі мікробний наліт. Якщо його не чистити, бактерії проникнуть в навколишнє імплантат ясна, а потім ще глибше. Там вони будуть руйнувати тонку структуру остеоінтеграції, яка утримує імплантат в кістковій тканині. В результаті розвинеться запалення кісткової тканини - переімплантіт. Як наслідок, імплантат стане рухомим. І швидше за все його доведеться видалити. А щоб цього не сталося, потрібно виробити правильну тактику догляду за імплантатом з самого першого дня його установки. В першу чергу, штучні зуби, подібно натуральним, необхідно чистити зубною пастою і щіткою не менше двох разів на день. З ранку після їжі і ввечері перед сном. Роблять це плавними круговими рухами, одночасно масажуючи ясна. Для обробки імплантатів підходять як електричні, так і звичайні зубні щітки, але тільки з м`якою щетиною. Добре себе зарекомендували також міжзубні і пучкові щітки. Вони легше проникають в місця з утрудненим доступом. По-друге, необхідно регулярно користуватися зубними нитками, або флоссами. По-третє, для догляду за будь-якими штучними зубами потрібні іррігатори. Це спеціальні прилади, за допомогою яких можна промивати порожнину рота в домашніх умовах. При зрошенні застосовуються спеціальні антисептичні рідини, наприклад розчин хлоргексидину. Такі процедури дозволяють більш якісно видалити залишки їжі та шкідливі бактерії, покращують кровообіг в яснах. І по-четверте, не забувайте як мінімум раз на півроку відвідувати стоматолога-гігієніста. Лікар проведе професійну обробку порожнини рота і імплантатів за допомогою ультразвуку. Якщо регулярно проходити таку обробку, імплантат буде служити вам десятки років.
