Здорові груди: лікування в німеччині
Серед напрямків медичного туризму великим міжнародним попитом користується мережа європейських клінік «HELIOS». І, зокрема, її унікальний міждисциплінарний маммологічний центр. Яку допомогу при захворюваннях молочної залози тут можуть отримати росіянки?
Відео: Ціни на лікування раку в клініках Ізраїлю, США та Німеччини
Розповідає керівник «Центру грудей» в Пфорцхаймі, Німеччина, лікар гінеколог, онколог-мамолог, хірург, професор медицини Штефані Бухен.
- Доктор Бухен, ви очолюєте Мамологічний центр в місті Пфорцхаймі, який належить європейської мережі клінік «HELIOS». Розкажіть, будь ласка, чим знаменита ця медична мережа?
Відео: Oxacell - Лікування стовбуровими клітинами в Німеччині.
- Група клінік «HELIOS» (Німеччина) - одна з найбільших медичних корпорацій Європи, пропонує високоякісне стаціонарне та амбулаторне лікування в усіх напрямках медицини. До її складу входять 110 клінік з лікування гострих захворювань, центри профілактики, реабілітації та догляду за хворими. Всі вони працюють за найвищими європейськими медичними стандартами. Щорічно в клініках «HELIOS» отримують допомогу 4,2 мільйона пацієнтів. Тут працюють близько 68 тисяч співробітників, в тому числі професора зі світовими іменами. З 2006 року в клініці «HELIOS» в Пфорцхаймі функціонує особливе жіноче відділення - «Центр грудей». Він спеціалізується на лікуванні всіх існуючих хвороб молочної залози доброякісна і злоякісних утворень, поро
ков розвитку. Тут застосовуються самі передові технології і досягнення медицини. Використовуються точне обладнання і ефективні ліки. В основі концепції нашого центру лежить міждисциплінарний підхід. Це означає, що всіма пацієнтками клініки тут займається команда експертів різних спеціальностей. Гінекологи, онкологи, хірурги-мамологи, радіологи, променеві терапевти, патоморфології, психологи, фізіотерапевти. Кожна історія хвороби обговорюється на лікарському консиліумі. При такому уважному і шанобливе підході ви ніколи не зіштовхнетеся з «технологією конвеєра», лікарняній атмосферою безвиході і похмурими прогнозами на майбутнє. Лікарі зроблять все, щоб вилікувати навіть найскладніше захворювання грудей.
- Виявлення пухлини - це завжди шок для жінки. Але ж бувають і помилки в діагностиці. Як можна уточнити і перевірити ще раз діагноз, використовуючи можливості вашої клініки?
- На щастя, в 90 відсотках випадків зміни в грудях є доброякісними. І якщо при самообстеженні ви намацує в себе ущільнення, затвердіння або збільшені лімфовузли, то це ще не показник серйозного захворювання. Проте при какихлибо відхиленнях слід невідкладно звернутися до лікаря для обстеження. При цьому існують певні правила. Лікарський огляд грудей повинен проводитися щорічно починаючи з 30-річного віку. УЗД або мамографія молочної залози - раз на рік після 30-35 років. А з 50 до 70 років також потрібно проходити скринінг на рак грудей з періодичністю раз на два роки. У тому випадку, якщо в процесі обстеження лікар помітить відхилення від норми, знадобиться більш поглиблена діагностика - комп`ютерна або магнітно-резонансна томографія. А для уточнення характеру освіти береться проба тканини під місцевим наркозом.
- Рак грудей - найпоширеніший вид жіночої онкології. Але до сих пір у лікарів немає чіткої позиції в тому, хто входить до групи ризику по цій проблемі. Чи є у вас на цей рахунок свої погляди?
- В даному випадку основною групою ризику є віковий контингент старше 50 років. Сюди ж відносяться і жінки, які страждають на ожиріння, у яких була або є карцинома яєчника або матки. До групи ризику входять і ті пацієнтки, у яких вже був діагностований рак одних грудей. З плином часу у них може вирости пухлина і в інший молочній залозі. Велику роль відіграє і сімейна схильність або генна мутація.
- Які заходи профілактики можна запропонувати жінкам з цих груп ризику? Особливо при спадкової схильності до раку грудей.
- На жаль, специфічної профілактики не існує. Лише тільки вживаючи заходів щодо раннього виявлення пухлин, ми можемо рано виявити і успішно вилікувати рак грудей. На початковій стадії захворювання для цього можуть застосовуватися менш агресивні терапевтичні методи. Що стосується спадкових пухлин молочної залози, то сьогодні їх можна передбачити з високою ймовірністю. Для цього проводиться дослідження на ген раку грудей BRCA1 і BRCA2. Це тестування необхідно, якщо в сім`ї кілька людей хворіють карциномою молочної залози. При наявності цієї генної мутації є можливість профілактичного видалення грудей з її одночасною реконструкцією.
- І все-таки повне видалення грудей, нехай навіть з подальшим протезуванням, це занадто радикальний захід. Якими ще сучасними методами лікування пухлин має ваш Мамологічний центр?
- Взагалі, існують три види лікування раку грудей: хірургічний, медикаментозний, також відомий як хіміотерапія, і опромінення пухлини. Всі три види терапії можна здійснити в Мамологічного центрі міста Пфорцхайма. У більшості випадків лікування починається з видалення пухлинної тканини. Фахівці «Центру грудей» володіють для цього самими різними хірургічними методиками, які постійно удосконалюються. Вибір конкретної тактики залежить від обсягу і розташування пухлини, а також від розміру і форми грудей пацієнтки. В даний час при раку молочної залози майже 70 відсотків жінок можна оперувати зі збереженням органу. Видаляється тільки уражена пухлиною тканину, а іноді також знаходиться поряд з нею сторожовий лімфовузол. Якщо ж за медичними показаннями необхідно видалити уражену груди, ми відразу плануємо подальшу пластичну операцію по її реконструкції. Так що з самого початку до уваги приймаються і онкологічні, і естетичні аспекти. І всі необхідні втручання виконує одна і та ж група медиків - сертифіковані хірурги-мамологи. Для реконструкції віддаленої грудей застосовуються як імплантати, так і власна тканина пацієнтки, наприклад, зі спини або живота. Той чи інший найбільш оптимальний метод протезування підбирається з урахуванням індивідуальних особливостей жінки.
- Чи можливо продовжити післяопераційне лікування на батьківщині пацієнтки?
Відео: Діагностика та лікування в Німеччині, комп`ютерне обстеження області живота і кишечника
- У тому випадку, якщо після операції необхідно провести курс хіміо- або променевої терапії та пацієнтка планує зробити його на батьківщині, то для фахівців, які будуть спостерігати її, розробляються точні рекомендації в письмовому вигляді. Так забезпечується наступність лікування між зарубіжними та російськими колегами-онкологами.
- У деяких жінок зустрічаються аномалії розвитку грудей. Чи займаєтеся ви корекцією цієї делікатної проблеми?
- Так, в нашому центрі проводяться операції при самих різних порушеннях будови, розміру, форми грудей. Після таких втручань жінки немов переживають друге народження, настільки підвищується їх самооцінка і якість життя.
