Лікування по комп`ютеру

У російських пацієнтів з`явилася нова можливість - отримати телемедичну консультацію лікаря з будь-якого куточка Землі. Як і в яких випадках це можна здійснити на практиці

Розповідає кандидат медичних наук, медичний директор телемедичних центру «Друга думка» в Москві, лікар-онколог Михайло Савелійович Ласків.
- Розкажіть, що це за цікавий ресурс - телемедицина?

- Це нове і дуже перспективний напрямок в світовій медицині. Його суть - дистанційне медичне обслуговування, обмін інформацією між лікарями і пацієнтами на будь-якій відстані. Інтерпретація проведених обстежень, рекомендації з лікування і навіть віддалене керівництво операцією.

Все це стало можливим завдяки комп`ютерним і телекомунікаційним технологіям. Консультації можуть проводитися як в «відкладеному» режимі, так і в режимі реального часу. Їх мета - підвищити якість діагностики та лікування конкретних пацієнтів.

- Але ж консультації через Інтернет - не зовсім нове явище?

- Мова йде не про простих консультаціях. Тут пацієнт отримує адресну, кваліфіковану та швидку допомогу. Спеціаліст вивчає конкретно вашу історію хвороби. І робить висновок щодо поточної ситуації, беручи до уваги ваші індивідуальні нюанси.

- Коли і кому має сенс вдаватися до таких консультацій?

- Ця послуга найбільш актуальна в складних випадках. Наприклад, коли виникають труднощі з постановкою діагнозу. Або лікар не може визначитися з оптимальним методом лікування. Або пацієнт страждає рідкісним або нетипово протікає захворюванням. Також буває, що проведене лікування людині не допомагає і необхідна порада більш досвідчених фахівців.

Часто до системи «Друга думка» вдаються в разі онкологічного захворювання. Позиція іншого лікаря також буває потрібна перед хірургічним втручанням.

Телемедичні консультації дають унікальні можливості і пацієнтам з обмеженими можливостями. Наприклад, інвалідам або лежачим хворим. Завдяки інтернет-можливостям вони можуть отримати кваліфіковану і своєчасну допомогу.

Ще один приклад - діти з епілепсією. Тривалий переїзд у них часто супроводжується ризиком розвитку нападів. Тому у всіх великих клініках, включених в програму телемедицини, є епілептологіческіх центр. Спеціаліст по цій проблемі може проконсультувати отримані в електронному вигляді енцефалограми, відеозапису нападів, необхідні аналізи.

Також все більшої популярності набувають телеконсультації з психіатром або психотерапевтом.

- Як бути, якщо допомога лікаря потрібна терміново?

- Екстрена консультація теж можлива. Вона проводиться шляхом відеоконференції в режимі реального часу. Під час такого сеансу також можна передати майже всю необхідну медичну інформацію - виписки з історії хвороби, рентгенівські і УЗД-знімки, томограми і багато іншого.

Наприклад, людина потрапила в аварію. Його привезли до лікарні, зробили комп`ютерну або магнітно-резонансну томографію. Але інтерпретувати знімок в даний момент нікому, так як фахівець просто не може перебувати в лікарні цілодобово без вихідних. Тоді дослідження за допомогою телемедичної мережі терміново передається фахівцеві. Лікар його дивиться і дає необхідні рекомендації. Людину починають лікувати, не втрачаючи дорогоцінного часу на очікування.

Найбільш складні випадки можуть обговорюватися цілим консиліумом лікарів з різних клінік.Счітается, що така віддалена консультація в рази дешевше поїздки за кордон, в яку крім медичних витрат входять витрати на дорогу, харчування та проживання.

- Але яким чином простий російський пацієнт може проконсультуватися з лікарем, наприклад, зі Швейцарії, не знаючи ні клінік, ні лікарів з цієї країни, ні іноземної мови?

- Ви маєте рацію, людині, далекій від медицини, не завжди відомо, до якого фахівця звернутися. Але віддалено консультуватися можна не тільки безпосередньо. Але і через те медичний заклад, до якого ви прикріплені, в якому проходите лікування. Система «Друга думка» - це ціла світова мережа, яка об`єднує медичні центри в різних країнах. Правда, в неї поки не входять районні поліклініки та лікарні. Це справа майбутнього. Але багато великі державні та приватні клініки вже зараз мають свої телемедичні центри. Через них ваш лікар може звернутися за допомогою до своїх закордонних колег. Як за своєю ініціативою, так і на ваше прохання. Багато що залежить від конкретної ситуації.

Наприклад, Університетська клініка неврології в Москві пов`язана з телемедичним центром в Німеччині. Завдяки цьому наші лікарі можуть оперативно перевірити ще раз діагноз, швидко проконсультувати знімки, енцефалограми. Відправити в європейську клініку зразки для проведення рідкісних аналізів.

Відео: Лікування комп`ютера

- Чи правда, що в наш час можна навіть зробити на відстані кардіограму і виміряти тиск?

- Так, такі послуги називаються віддаленим моніторингом. Вони теж відносяться до телемедицини. Під час візиту в клініку до людини підключають той чи інший медичний прилад. Він може фіксувати артеріальний тиск, пульс, знімати кардіограму і передавати ці дані через датчики лікаря. Якщо щось йде не так, доктор зв`язується з пацієнтом і дає необхідні рекомендації.

Відео: Перевірка і лікування комп`ютера на віруси

- А наскільки можна довіряти телеконсультації?

- Нещодавно була опублікована наукова стаття, яка відображає 20-річний досвід телемедичних консультацій в Норвегії. Аналіз 37 тисяч таких звернень показав, що кількість правильних діагнозів при заочних та очних консультаціях було однаковим.

Відео: ВИДАЛИТИ ВІРУС З КОМП`ЮТЕРА, 100% РОБОЧИЙ СПОСІБ!

Безсумнівно, телемедицина - унікальний ресурс. І все ж це лише інструмент. Вона ніколи не замінить живих і довірчих відносин між лікарем і пацієнтом.

Історія телемедицини

1900-і роки

Олександр Белл, винахідник телефону, був першим, хто проконсультувався з лікарем по телефону.

1905 р

Нобелівський лауреат, винахідник електрокардіографа Віллем Ейнтховен вперше переслав електрокардіограму за допомогою телеграфу.

Відео: Що зробити, щоб не заразити комп`ютер з флешки? (Лікування флешки)

1920-ті роки

Лікарі за допомогою радіо консультують моряків на кораблях далекого плавання.

1924 р

Перша згадка про телемедицину. У журналі Radio News опублікована стаття, ілюстрації до якої демонструють, як доктор може проводити огляд, ставити діагноз і лікувати на відстані. Доктор і пацієнт бачать і чують один одного. У пацієнта в руках фонендоскоп, доктор може «послухати» серце і легені. Для пацієнта роздруковується висновок з аналізами.

1950-ті роки

Перша телемедична мережа створюється психіатричної інститутом Небраска (США). Вона дозволила консультувати лікарні, що знаходяться на відстані сотень кілометрів. Використовувався закритий телевізійний канал, зображення було чорно-білим.

1960-і роки

Фахівці НАСА вперше використовують супутниковий зв`язок, щоб безперервно стежити за здоров`ям космонавтів.

1980-і роки

Популярність телемостів між СРСР і США. Після землетрусу у Вірменії в 1988 р - наймасштабніший телемедичний проект НАСА в допомогу пораненим і постраждалим. Сотні невідкладних консультацій-телемостів за участю кращих лікарів з СРСР і США.

1990-ті роки

Новий підйом телемедицини з появою персональних комп`ютерів. «Відродження» починається з Норвегії, де є багато віддалених населених пунктів, не забезпечених лікарнями.

2000-і роки

У 2000 р в Росії створюється координаційна рада МОЗ з телемедицини. У 2004 році в Пензенській області організовується унікальна телемедична мережа, яка об`єднує майже всі медичні установи з провідними центрами.

2010-і роки

Створюються транснаціональні системи телемедицини. У 2013 р Дмитро Медведєв зазначив, що телеконсультації поряд з електронними історіями хвороби повинні стати звичайною практикою лікарів.

майбутнє телемедицини

Сучасні технології дозволяють створити телемедичних роботів, здатних замінити персонал лікарні. Але чи може робот замінити людські взаємини?