В тяжку хвилину
Сьогодні в нашій країні набирає силу система паліативної допомоги. Для кого вона призначена і як отримати необхідну підтримку?
Відео: Допоміг у важку хвилину
Розповідає доктор медичних наук, професор, президент фонду Паліативна медицина і реабілітація хворих в м Москві Георгій Андрійович Новіков.
Відео: 20 СОБАК, ЯКІ НЕ КИНУЛИ СВОЇХ ГОСПОДАРІВ В скрутну хвилину
- Для кого призначена система паліативної допомоги?
- Мета цієї служби - поліпшити якість життя пацієнтів в ситуації, коли можливості методів лікування вичерпані або їх неможливо проводити через тяжкості основного захворювання. Такі хворі потребують спеціалізованої медичної, соціальної, психологічної та духовної підтримки. Паліативна допомога якраз і призначена для такої турботи про самого хворого.
Мова тут йде тільки про хронічні захворювання у важкій стадії. Це можуть бути онкологічні хвороби, складні ураження нервової системи, останні стадії діабету. Сьогодні тільки в Росії такої допомоги потребує кілька мільйонів чоловік.
- Куди можуть звернутися за допомогою ці люди та їхні близькі?
- У нашій країні існує ціла система паліативної допомоги. Не можна сказати, що вона досконала. Але ми постаралися зібрати все найкраще із зарубіжного досвіду. Важливо, що всі підрозділи є державними структурами, і допомогу можна отримати безкоштовно.
Перші кроки паліативної допомоги в нашій країні здійснювалися на базі Московського науково-дослідного онкологічного інституту ім. П.А. Герцена, де в 1987 році був відкритий один з перших кабінетів протибольовий терапії. Згодом тут був створений Російський центр паліативної допомоги онкологічним хворим МОЗ РФ. Можна сказати, що сьогодні в нашій країні найбільш розвинена паліативна допомога саме онкологічним хворим. У випадках, коли лікування вже неможливо, важливо допомогти людині впоратися з больовим синдромом і іншими проблемами. Такі пацієнти можуть перебувати в спеціальному стаціонарі. Тут для них передбачені набагато більш високі дози сильнодіючих анальгетиків.
Сьогодні в Росії працює близько 200 підрозділів паліативної допомоги онкологічним хворим. Для отримання амбулаторної допомоги слід звертатися до кабінетів протибольовий терапії. А стаціонарна здійснюється в хоспісах та спеціальних відділеннях лікарень. При цих підрозділах існують патронажні бригади, які надають допомогу на дому. У деяких містах - Архангельську, Ярославлі - такі бригади працюють самостійно.
- А чим можна допомогти пацієнтам з іншими захворюваннями?
- Поки що від існуючих служб паліативної допомоги вони можуть отримувати тільки амбулаторну допомогу. На жаль, ще немає можливості організувати їх перебування в стаціонарі. Також, за чинним законодавством їм, як правило, не можна призначити більш високу дозу знеболюючого препарату. Навіть якщо в цьому є гостра необхідність. Для того, щоб можна було надавати їм повноцінну допомогу, необхідні зміни в законодавстві.
Найпоширенішою формою допомоги таким пацієнтам та їхнім родинам сьогодні є консультації лікаря. Якщо хворий пересувається самостійно, фахівець спілкується з ним особисто, аналізує документи. Якщо це неможливо, на консультацію запрошують родичів.
Це дуже важливий етап і для пацієнта, і для його родини. Крім рад, пов`язаних з доглядом за хворою, лікар дає і рекомендації психологічного плану, відповідає на всі питання. Родичі проходять навчання навичкам, необхідним для догляду за хворим.
- Яку пораду можна дати людям, які зіткнулися з важкою хворобою близької людини?
- Головне - ні в якому разі не запускати хворобу, в якій би стадії вона не знаходилася. Обов`язково звертайтеся за допомогою до медичних працівників. Це єдиний спосіб хоч трохи полегшити становище хворого. На жаль, дуже часто хворі вмирають саме від занедбаності свого стану.
Згідно з дослідженнями, звернення за паліативної допомогою, як правило, збільшує тривалість життя хворої людини. При цьому не обов`язково щодня викликати доктора для огляду. Але потрібно регулярно консультуватися, контролювати стан людини. Повірте, ці прості заходи допоможуть значно полегшити життя хворої людини.
