Скопійовані ліки
Відео: У Караганді поліцейські зняли на відео інсценування вбивства з відрізаним вухом
скопійовані ліки
Однакові за складом таблетки часом розрізняються за ціною в десятки разів. З чим це пов`язано? І чи варто купувати дешеві аналоги?
Відповідає кандидат медичних наук, асистент кафедри клінічної фармакології Воронезької державної медичної академії Юлія Михайлівна Дронова.
Відео: Майбутнє США - кінець імперії зла!
- Якщо препарати однакові за складом, чому ж така різниця в ціні?
- У світі існує порівняно небагато великих фармацевтичних компаній, що займаються розробкою нових ліків. На створення одного засобу необхідно 12-15 років. Витрати на це становлять сотні мільйонів, а іноді й мільярди доларів.
Потім нові ліки патентується. І компанія, яка створила препарат, отримує право на його ексклюзивне поширення. Жоден інший виробник не може робити таке ж засіб. Тому ціна на нові, нещодавно створені ліки досить висока. Такі препарати-оригінали прийнято називати словом «бренд».
Після закінчення терміну дії патенту той же самий препарат може бути на абсолютно законних підставах відтворений іншими фармацевтичними компаніями. Такі препарати називають «дженерики». Їх можуть реєструвати під різними фірмовими назвами.
Одним з головних переваг копій є порівняно невелика вартість. Адже виробнику не треба розробляти технологію, проводити клінічні випробування, не потрібно витрачатися на рекламу.
- А наскільки ціна препарату відповідає його ефективності? У багатьох людей склалася думка, що препарати-копії діють набагато слабкіше оригінальних. Це дійсно так?
- На жаль, навіть професіонали не можуть сказати, яка копія працює в повну силу, а яку краще взагалі не купувати. Це питання зараз став настільки актуальним, що ряд лікарів проводить наукові дослідження ефективності дженериків.
Для цього беруть оригінальний препарат і 5-6 його копій. Всі ліки дають хворим людям, поки не досягають лікувального ефекту. А потім обчислюють відсоток хворих, на яких препарат подіяв. Після чого фахівці виносять вердикт, чи варто витрачати гроші на копію або краще заплатити більше, але придбати засіб, який буде лікувати напевно.
- Напевно, дорогі оригінальні препарати в таких дослідженнях майже завжди виграють?
- Якби вчені порівнювали тільки ефективність, безсумнівно, лідерство було б у брендів. Але розрахунки ведуться з урахуванням ціни. А серед копій є досить багато якісних препаратів з хорошим терапевтичним ефектом.
Тому з точки зору «ціна-ефективність» можуть лідирувати і препарати-копії. Як правило, практично не поступаються своїм «батькам» дженерики, вироблені в економічно розвинених країнах Європи і США.
З ліками зі Східної Європи, Індії та Росії іноді бувають проблеми. Але це не означає, що, наприклад, всі індійські препарати купувати не варто. Дуже багато залежить від фірми-виробника. Деякі компанії з Індії випускають настільки якісний товар, що обганяють своїх американських конкурентів з продажу в США.
- А через що може знижуватися ефективність ліків? Адже хімічна формула одна і та ж.
- Майже всі відмінності в якості йдуть від бажання фармкомпанії заощадити. Далеко не всі виробництва відповідають сьогодні необхідним стандартам.
Наведу простий приклад. Один з препаратів для лікування гіпертонії дуже дешевий сам по собі. Але він сильно змінює свої властивості під впливом високої температури. Зарубіжна компанія, яка розробила цей препарат, враховує особливість речовини. І пакує його в блістер, не піддаючи температурного впливу. Цей спосіб упаковки досить дорогий. В результаті пачка таблеток продається в Росії за 80 рублів. З них за самі таблетки ми платимо 5 рублів. А за їх правильну упаковку і барвисту коробочку - 75 рублів.
Російські виробники продають абсолютно ту ж субстанцію за ті ж 5 рублів, але в блістер вони її пакують за допомогою гарячої пари. Тим самим виробництво здешевлюється. І можна продати таблетки в аптеці за 20 рублів. Але на жаль, частина препарату вже зруйнована під впливом високих температур, і ефект від таких ліків буде значно меншим.
На дрібних заводах також можуть не дотримуватися режими вологості, умови зберігання ліків. Тому на практиці люди іноді стикаються з тим, що дешеві аналоги лікарських препаратів менш ефективні.
Справа часом доходить до абсурду. Розповідають, що одного разу директор однієї з російських компаній по виробництву антибіотиків захворів. І йому було потрібно лікування препаратом, який виробляє його компанія. Однак він одразу попросив лікаря замінити дженерик свого заводу на оригінальний препарат.
Але все ж неякісний дженерик - не правило, а скоріше виняток. Тому не можна говорити, що всі дорогі препарати хороші, а всі дешеві - погані.
- Директору пощастило, він знав про низьку якість своїх ліків. Але як же бути простому споживачеві?
- Звичайній людині треба слухатися свого лікаря. Як правило, доктора знають з власного досвіду, який препарат працює добре, а який - не дуже.
Правда, тут є один делікатний момент. Коли лікар призначає дорогий брендовий препарат, не згадуючи про аналоги, багато «просунуті» пацієнти починають підозрювати його в змові з фармкомпанією. Такі випадки, звичайно, бувають. Але найчастіше лікарі так надходять, тому що щиро бажають людині якнайшвидшого одужання.
Завжди цікавтеся, що вам призначають. Запитайте доктора, що це за препарат, де виробляється, як давно лікар його використовує на практиці. Якщо у препарату є аналоги, фахівець теж повинен про них розповісти.
Якщо лікар призначив вам недорогий препарат, подивіться, хто виробник ліків. Ідеально, якщо його випускає всесвітньо відома фірма, яка виробляє також і оригінальні препарати.
Перед покупкою дженерика не полінуйтеся зайти на сайт американського управління з контролю за якістю харчових продуктів і лікарських препаратів FDA або Європейського фармацевтичного агентства. Якщо препарат там зареєстрований - це добра ознака.
Звичайно, можна спертися і на власний досвід. Якщо ви відчуваєте, що оригінальний препарат вам не по кишені, можете самі в аптеці вибрати його більш дешеву копію. Спробуйте їм полікуватися і оціните самопочуття. Якщо ви задоволені результатом, можете приймати ліки і далі.
Однак так не можна чинити в серйозних ситуаціях. Експерименти з препаратами-аналогами можуть закінчитися вельми плачевно.
Бійтеся дуже дешевих препаратів. Якщо все аналоги коштують 500-1000 рублів, а обраний вами ліки пропонують за 30-40 рублів, варто насторожитися. Такий дженерик цілком може виявитися «пустушкою».
- Чи можуть бути у ліків-копій побічні ефекти, не властиві оригінального препарату?
- Теоретично такого не повинно бути. І в 99% випадків побічні ефекти у оригіналу і копії збігаються. Однак бувають і винятки.
Найбільш часто відзначається такий феномен: бренд не викликає алергії, а дженерик - викликає. Це пов`язано з тим, що наповнювачі в таблетку кожен виробник кладе на свій розсуд. Іноді дженерик прагнуть зробити більш смачним і привабливим. На ці барвники та ароматизатори у людей і буває алергічна реакція.
Серйозніші побічні ефекти, як правило, бувають наслідком неточного дотримання технології виробництва. Але вони зустрічаються набагато рідше і всерйоз побоюватися їх не варто.
