Емоційний вік

Що нового в лікуванні емоційних симптомів менопаузи з`явилося в арсеналі медицини? Яку роль в цьому відіграють антидепресанти? Чи варто чекати відчутного ефекту від рослинних засобів?

Відео: Швидкий тест який расскроет Твою Особистість - Дізнайся правду про себе!

Розповідає доктор медичних наук, професор, провідний науковий співробітник відділення гінекологічної ендокринології ФГБУ «Науковий центр акушерства, гінекології та перинатології імені академіка В.І. Кулакова »МОЗ Росії, лектор« Відкритих медичних комунікацій »в інтернеті openmedcom.ru Віра Юхимівна Балан.

"Поганий характер"?
Ще недавно медицина займалася переважно фізичними симптомами менопаузи: приливами, профілактикою серцево-судинних недуг і остеопорозу. І тут досягла чималих висот. Однак при цьому було відсунуто на другий план іншу ланку - психоемоційний стан жінок в цей період. Тим часом маса жінок старше 45 років страждає від підвищеної нервозності, дратівливості, плаксивості, невдоволення собою. І ці настрої часто не лікуються. Але ні тривожність, ні сльозливість в цей період не можна списувати на поганий характер або зовнішні обставини. це одне
з яскравих проявів менопаузального синдрому. І нещодавно медики розкрили справжню причину його виникнення.

Відео: Емоційний дитина

Шеф і його підлеглі
Відтепер головною причиною клімактеричних розладів вважається складну взаємодію статевих гормонів з центральною нервовою системою. Точніше кажучи, з системою речовин, які виробляються в головному мозку. Це, перш за все, такі сполуки, як серотонін, дофамін і норадреналін. У популярній літературі їх називають «гормонами стресу і задоволення». Але це не зовсім так. Насправді ці речовини впливають на безліч різних процесів в організмі. Від їх рівноваги залежать чутливість до болю, розумова активність, пам`ять і увагу. Схильність таким серйозним
недугам, як епілепсія, хвороби Паркінсона та Альцгеймера. Але найбільше ці сполуки впливають на здатність відчувати емоції. Так, наприклад, норадреналін відповідає за відчуття азарту, задоволення від ризику. А дофамін - за радість від фізичної активності. Наприклад, від танців або занять спортом. При цьому справно виконувати своє завдання ці регулятори можуть тільки при достатньому рівні статевих гормонів.

гормональні гойдалки
Очевидно, що найвідчутніша перебудова відбувається в жіночому організмі в період менопаузи. Як правило, вона починається в 45-50 років. У ці роки рівень естрогенів може падати і підніматися приблизно вісім разів в день! Такі «гойдалки» неминуче впливають на регулятори емоцій в мозку. «Гормону стресу» норадреналіну стає занадто багато, а «гормону задоволення» серотоніну - занадто мало. В результаті збою в мозку зменшується важлива зона - та, що відповідає за підтримання температури тіла. І розвиваються так звані припливи: напади серцебиття і пітливості. А далі - як по ланцюжку - підвищується кров`яний тиск, виникають запаморочення і головні болі. Порушується сон, погіршуються пам`ять, увагу, працездатність. І звичайно, турбують розлади: депресивний настрій, дратівливість, тривожність, плаксивість. А якщо все йде так, як ми розповіли, то лікування менопаузальних розладів повинно впливати на обидва рівня проблеми. Як на вміст гормонів, так і на систему нейромедіаторів в мозку. Виявилося, що окремі препарати замісної гормонотерапії справляються з поставленим завданням краще за інших. Непогано впливають на емоційні симптоми клімаксу і рослинні фітоестрогени. І нарешті, третя ланка, яке ми можемо додати в схему лікування, - це спеціальні препарати для психіки - антидепресанти.

Відео: Марина Таргакова. В якому віці найбільш сприятливо дитині йти в дитячий сад?

потрійний ефект
Основою лікування менопаузальних розладів і раніше є замісна гормонотерапія. Зараз існує багато різних ліків в цій ніші: чисті естрогени, комбінації з двох гормонів, так звані селективні модулятори естрогенових рецепторів і так далі. Але якщо говорити про вплив на психіку і припливи, то одним з кращих в останнім часом визнаний тиболон. Він стоїть осібно серед інших засобів ЗГТ. Саме його призначають жінкам з депресіями і астенією, особливо в поєднанні зі зниженою щільністю кісток. Це дуже цікавий препарат. Він здатний разом компенсувати потрійний гормональний дефіцит, що виникає у жінок в менопаузі. А крім того, під впливом тиболону в організмі зростає рівень «гормонів задоволення».
В результаті значно поліпшується настрій. Проходять припливи, підвищена стомлюваність. Зменшується частота головних болів. Жінка починає краще спати. У неї підвищується стійкість до стресу, що дуже важливо в цей непростий період. Є у нього і інші переваги перед іншими варіантами ЗГТ: він має захисну дію на ендометрій і молочні залози. Типовий портрет пацієнтки, яка потребує лікування цим препаратом - це втомлена, поникла жінка, яка записується старшою за свої роки, сумнівається абсолютно в усьому. Проте препарат все ж не є панацеєю і підходить далеко не всім пацієнткам. Так, якщо у жінки на перший план виходить не емоційні розлади, а ознаки надлишку чоловічих гормонів, то їй не рекомендується тиболон. А призначаються комбіновані препарати. Подруге, тиболон навряд чи допоможе, якщо мова йде про глибокої депресії. Це стан характеризують тривала пригніченість, апатія, самоприниження. І тут ми дотримуємося такого правила: якщо протягом трьох місяців лікування препаратом настрій пацієнтки не змінюється, ми радимо їй проконсультуватися з психоневрологом. І разом з ним додаємо до лікування один із сучасних антидепресантів.

Ключі до задоволення
Антидепресанти особливим шляхом, через мозок, впливають на систему регуляції настрою. В результаті цього вивільняють «гормони задоволення», а «гормони стресу» замикають на замок. У наш час існує декілька груп таких ліків. У кожної - свої особливості. Але жінкам в менопаузі більше підходять так звані селективні інгібітори. Так само, як і засоби замісної гормонотерапії, вони відпускаються за рецептом лікаря.

Відео: Емоційний будівельник

Допомога природи
Однак не всі жінки можуть за станом здоров`я брати гормони і антидепресанти.
Наприклад, через мігреней, стану печінки або згортання крові, наявності великих міом матки. У цих випадках можна і потрібно пробувати рослинні препарати з фитоестрогенами. При легкому і середній течії менопаузи вони можуть бути цілком ефективними. Незаперечний плюс цих коштів - можливість тривалого, багаторічного прийому. Єдине, що потрібно врахувати: жоден рослинний препарат не може працювати нескінченно довго. Через 6-12 місяців ліки варто замінити на альтернативне. Серед рослинних препаратів добре себе зарекомендували Менора і Менора плюс. Це вітчизняні біологічно активні добавки, до складу яких входять фітоестрогени, антиоксиданти і вітаміни. Препарати зменшують частоту припливів і пов`язані з ними головні болі. Допомагають нормалізувати кров`яний тиск. Знижують відчуття слабкості, стомлюваності. І звичайно, покращують настрій. На психоемоційні розлади - нервозність, дратівливість, перепади настрої
ня - діють і інші препарати з фітогормонами: Фемінал з червоним конюшиною, Климадинон з ціміфугой, біодобавка Іноклім. А ось купувати окремо розсип трав і заварювати їх в надії на відчутний ефект - не варто. Якість таких відварів залишає бажати кращого. У той час як рослини для БАДів вирощують на спеціальних плантаціях. Такий підхід викликає довіру.