Жовчогінні: за і проти

Прийнято вважати, що жовчогінні це безпечні засоби самодопомоги. Насправді застосовувати їх потрібно дуже обережно. Як саме?

Радить доктор медичних наук, завідувач кафедри гастроентерології факультету удосконалення лікарів Російського державного медичного університету в м Москві, професор Емілія Прохорівна Яковенко.

- Дуже багато росіян самостійно п`ють відвари жовчогінних трав. Як ви до цього ставитеся?

- У певних випадках жовчогінні препарати безсумнівно корисні. Вони стимулюють травлення, посилюють моторику кишечника, зменшують ймовірність запорів. Крім того, жовч має бактерицидну дію, попереджає надмірне розмноження мікробів в тонкій кишці. З нею з організму виводяться деякі шкідливі речовини і холестерин. При нестачі жовчних кислот неможливе нормальне всмоктування жиророзчинних вітамінів і підвищується ризик виникнення остеопорозу.

Але в деяких ситуаціях «нешкідливі жовчогінні трави» можуть завдати шкоди. Тому самолікування небажано.

- Коли жовчогінні препарати можуть бути небезпечні?

- Стимулювати вироблення жовчі можна при панкреатиті, гепатиті з наявністю високої активності. Жовчогінні засоби можуть тільки погіршити стан при цирозі печінки і синдромі подразненого кишечника з переважанням діареї.

Прийом жовчогінних препаратів істотно збільшує навантаження на клітини печінки, знижує вміст в ній антиоксидантів. В першу чергу це стосується багатокомпонентних сумішей з лікувальних трав. До них відносять багато жовчогінні, проносні, заспокійливі збори. Особливо непередбачувано діють на організм рослинні засоби для зниження ваги китайського або тибетського походження.

Тому перед застосуванням жовчогінних препаратів необхідно проконсультуватися з лікарем. Він призначить аналізи, які виявляють відхилення в роботі печінкових клітин. Якщо у людини значно підвищені так звані печінкові ферменти, жовчогінні препарати не рекомендуються.

- Багато хто вважає, що за допомогою жовчогінних засобів можна «вигнати» дренаж з жовчного міхура. Чи так це?

- Ні. Якщо в міхурі вже сформувалися камені, «виганяти» їх штучно вельми небезпечно. Адже вони можуть застрягти в жовчних протоках і перекрити шлях жовчі.

Жовчогінні препарати можна використовувати лише для профілактики каменеутворення в жовчному міхурі. Їх призначають, коли за даними УЗД в порожнині міхура знаходиться в`язка жовч.

Найбільш часто рекомендують тривалий курс препаратів Урсосану або урсофалька. Вони розріджують жовч і навіть можуть розчиняти дрібні холестеринові камені.

З метою профілактики застосовують і рослинні препарати, зокрема гепабене. У його складі екстракти розторопші і рутки. Перша покращує роботу клітин печінки, а друга покращує скоротливість жовчного міхура і сприяє виділенню жовчі.

Іноді при змінах густоти жовчі призначають інші рослинні ліки або аллохол, що містить жовч тварин.

- У лечебніках можна зустріти схеми «очищення печінки» за допомогою мінеральної води, рослинного масла з соком лимона. Чи можна застосовувати ці методики?

- Так зване очищення за допомогою масла і лимона дуже небезпечна, особливо при наявності в жовчному міхурі каменів. Вона може привести до спазмів і тимчасової закупорці жовчовивідних шляхів і протоки підшлункової залози.

Відео: Ботокс за і проти

Звільнення жовчного міхура з застояної жовчю за допомогою лікувальної мінеральної води застосовується і в народній, і в офіційній медицині. Ця процедура називається «лікувальний тюбаж». Її радять проводити при тупих ниючих болях або відчуття важкості в правому підребер`ї.

Перед першим тюбажей обов`язково ультразвукове дослідження печінки та жовчного міхура. Воно повинно підтвердити, що жовч дійсно застоюється, а в міхурі немає дрібних жовчних каменів. При жовчнокам`яної хвороби тюбаж протипоказаний, так як камені можуть зрушити з місця і застрягти в жовчних протоках.