Тріщинки на підошві
У мене несподівано почали тріскатися підошви. Що це може бути і як з цим боротися?
Оксана Рокотова, Сизрань
Відповідає кандидат медичних наук, лікар-дерматолог московської клініки Тапіа Сергій Миколайович ОХТЯМОВ.
Одна з поширених причин появи тріщин на ступнях - грибкові інфекції, такі, як рубромікоз, руброфітія і інші. При цьому крім тріщин виникає лущення шкіри і свербіж.
Тріщини можуть з`являтися і при алергічних захворюваннях - екземі і дерматитах, а в 3% випадків - при долонно-підошовної псоріазі. Іноді під дією гормонів у жінок в період клімаксу розвивається синдром Хастхаузена, який теж супроводжується появою тріщин на ступнях. До речі, шкіра може тріскатися і від сухості. Відомо, що з настанням клімаксу вона стає сухішою і менш еластичною.
У деяких випадках тріщини служать показником поганої циркуляції крові і як наслідок - погане харчування і поганого поділу клітин. Ці явища спостерігаються при варикозному розширенні вен і тромбофлебіті. І остання причина - спадкові кератози, що викликають утворення на підошвах ніг ущільнень, що розтріскуються при ходьбі.
Перш ніж призначити лікування, треба визначити, тимчасова причина появи тріщин або постійна. Адже буває, що всьому виною весняний нестача вітаміну А або зміна кліматичного поясу. Якщо тріщини утворилися через грибкове захворювання, найбільш ефективно системне лікування з використанням Арцігала, Ламізилу, Нізоралу та інших протигрибкових препаратів. Коли тріщини розташовані острівцями, а не по всій поверхні ступні, і грибком порушено не більш одного нігтя, застосовують зовнішнє лікування лаками - ібупрофену та Лоцерілом або мазями - Піварілом і клотримазолом. Можливо і комплексне лікування.
При псоріазі рекомендуються протизапальні та антигістамінні засоби - наприклад, супрастин, тавегіл, препарати кальцію. Дуже ефективна 2-5-процентна саліцилова мазь.
При гострій фазі псоріазу утворення тріщин може супроводжуватися здуттям сусідніх тканин, позбутися якого можна тільки за допомогою кортикостероїдів - Лоринден С, целестодерм В з гараміціном, Тридерм. Останнім часом кортикостероїди користуються великою популярністю завдяки тому миттєвого ефекту, який вони надають. Самі по собі вони не сприяють загоєнню тріщин, але пригнічують запалення, викликаючи звуження судин.
Відео: Тріщини на підошві ніг: причини і лікування
Якщо поява тріщин викликано екземою, спочатку треба розібратися в тому, з якою формою екземи ми маємо справу - адже їх безліч. Буває справжня, мікробна, паратравматическая екзема. На відміну від дерматиту, який є реакцією на один алерген, екзема - реакція на кілька алергенів. Ось чому її так важко лікувати. При екземі і дерматиті застосовують приблизно одні й ті ж препарати: антигістамінні засоби - тавегіл, діазолін, вже згадані кортикостероїди. Зовнішньо - саліцилову мазь, препарати дьогтю і цинку. До речі, вашим читачкам не варто забувати про обережність при догляді за рослинами - джерелами алергенів.
Після того, як виявлена і усунена причина захворювання, а також виключений контакт з алергеном, приступають безпосередньо до лікування тріщин.
У домашніх умовах боротися з тріщинами можна за допомогою звичайного, а не бактерицидного пластиру. Обробивши тріщинку перекисом, зеленкою або фукорцином, вирівняйте її краю і наклейте пластир. Загоєння настає досить швидко. Ще одна зовнішня методика - медичний клей БФ-6. Наносити його слід на оброблені перекисом або зеленкою тріщини. Тріщини гояться тим швидше, чим вище здатність шкіри до регенерації. Підвищити цю здатність може ранозагоювальний препарат Солкосерил - у вигляді мазі або желе, а також Актовегін і недавно з`явився на ринку французький препарат Мадекассол.
Корисні креми, що містять календулу, вітаміни А і Е - наприклад, вітчизняний крем Радевіт. Вітаміни А і Е можна приймати і всередину. Ними багаті препарати Ретинолу ацетат, Ретинолу пальмітат. Регенеруючу здатність шкіри добре відновлюють креми, виготовлені з використанням аскорбінової кислоти або з додаванням алое. Для посилення ефекту використовуються так звані дерматологічні компреси. Поверх крему або мазі накладають або Вощанов папір, або целофан, а потім надягають шкарпетки. Так крем краще усмоктується. Замість дерматологічних компресів можна використовувати електрофорез або фонофорез.
Останнім часом довіра хворих завоювала фізіотерапія, а саме вплив гелі-неоновим лазером, яке проводиться через день протягом 10-15 сеансів. Добре себе зарекомендувала і новинка - інфрачервоно-магнітний лазер Міата.
