Зручний тест
Відео: Який смартфон найзручніший? Сліпий тест (Sony Xperia Z, HTC One, iPhone 5, Lumia 920)
зручний тест
Рак шийки матки - одне з найпідступніших онкологічних захворювань. Які досягнення сучасної медицини допомагають його попередити?
Розповідає керівник наукової групи розробки нових методів діагностики опортуністичних і папіломавірусних інфекцій ФБУН «Центральний науково-дослідний інститут епідеміології» в Москві Ольга Юріївна Шипуліна.
Відео: Реальні тести. Південний Хрест "зручний" (D2). Просто ... працює ...
- Чому лікарі зараз приділяють все більше уваги профілактиці раку шийки матки?
- Відповідь проста: це захворювання забирає чимало життів, тому боротьба з ним - одна з основних задач. За поширеністю серед онкологічних проблем такої рак стоїть біля жінок на другому місці. Найчастіше зустрічаються тільки пухлини молочної залози. Але на відміну від раку молочної залози рак шийки матки частіше вражає молодих жінок. Останнім часом лікарі відзначають, що цей діагноз «помолодшав».
На жаль, у багатьох випадках жінки приходять на прийом занадто пізно: до пори до часу хвороба не дає про себе знати. Тому своєчасне її виявлення - багато в чому запорука успіху.
- Як можна виявити рак шийки матки?
- За кордоном для цього вже багато років використовують спеціальне профілактичне обстеження - цитологічний скринінг. Є така програма і в деяких містах Росії. Наприклад, в Москві з 2003 року всім жінкам старше 35 років проводять дослідження шийки матки, яке допомагає вчасно виявити клітини, що почали перероджуватися в рак.
Але, на жаль, в нашій країні з цим є ряд проблем. Щоб реально знизити смертність від такого раку, треба, щоб на обстеження приходили як мінімум 80% тих, кому воно показано. У нас навіть в найбільш благополучних регіонах явка зазвичай не перевищує 25%.
Пояснити таку неактивність жінок нескладно: багатьом просто ніколи. У 35-40 років більшість з них на піку кар`єри, а робота вимагає часу. До того ж у жінок в цьому віці зазвичай уже є діти, яким потрібні увага і турбота.
Інший важливий фактор, через якого дами не прагнуть пройти обстеження, - сам його процес. Щоб провести аналіз, потрібно взяти трохи клітин з шийки матки. Це не дуже боляче, але неприємно.
Ще одна проблема пов`язана з тим, що даний метод обстеження не дуже чутливий. Він допомагає виявити далеко не всі випадки, що передують раку. Тому зараз все більше лікарів рекомендують проводити не цитологічний аналіз, а тест на віруси папіломи людини.
Відомо, що деякі з них, так звані віруси високого онкогенного ризику, є головною причиною раку шийки матки. Тому їх наявність в організмі - тривожний знак.
Зробити такий тест простіше: для нього не потрібно брати клітини з шийки матки, що можна зробити тільки за допомогою гінекологічного дзеркала, - достатньо взяти мазок з піхви. Однак і на таке обстеження йдуть далеко не всі жінки. Позначається все та ж зайнятість. А також необхідність їхати в клініку, чекати в черзі, роздягатися і сідати в гінекологічне крісло ... Тих, хто мав негативний досвід відвідування гінекологічного кабінету, сприймають цю процедуру як вкрай неприємну.
- Що ж в такому випадку можна зробити для своєчасного виявлення вірусу папіломи?
- Зараз в Росії з`явився унікальний набір, який дозволяє жінці самостійно взяти мазок на вірус. У цей комплект входить м`який ватний тампон, а також спеціальна пробірка з «транспортної рідиною». У ній зразок може зберігатися до двох тижнів. Тому за кордоном такий аналіз можна відправити в лабораторію навіть поштою.
У нас така послуга поки не діє. Але комплект для самостійного взяття мазка все одно істотно заощаджує час. Жінка може отримати цей набір з докладною інструкцією до нього в реєстратурі нашого центру або одному з близько розташованих представництв, без жодних черг, взяти будинки мазок і відправити його на аналіз назад в реєстратуру. За результатами приходити не треба - їх можна отримати по інтернету. Більш того, комплект може забрати не як така клієнтка, а її чоловік або подруга.
Такий підхід дозволяє вирішити відразу дві проблеми: він дає можливість провести обстеження навіть у дуже зайнятих жінок і позбавляє їх від необхідності зайвий раз сідати в гінекологічне крісло.
Однак головна перевага методу навіть не в цьому, а в його високій точності. При взятті мазка в клініці ми отримуємо чимало помилкових результатів. Виною тому банальний людський фактор: далеко не завжди молодший медперсонал все робить правильно. Новий комплект - своєрідна страховка від таких помилок. Користуватися тампоном для взяття мазка дуже просто. Чи не складніше, ніж ввести звичайний гігієнічний тампон в піхву. З цим завданням справляються все - відсоток помилкових результатів нікчемний.
Хоча, звичайно, такий хороший ефект буде, тільки якщо жінка слід інструкції і правильно вибирає час для аналізу. Мазок можна брати під час місячних або після спринцювання. Ось, мабуть, і всі обмеження.
Відео: Огляд Спецтехники. Надувний Катамаран Ondatra. Тест Легкої і Зручною човни
- Що робити, коли результат отримано?
- Якщо небезпечний вірус не виявлений, можна не турбуватися: рак шийки матки вам не загрожує. Через 3-5 років варто перевірятися знову, особливо якщо у жінки поки немає постійного партнера. А найбільш оптимальне рішення - зробити щеплення від вірусу папіломи людини. Зараз в Росії зареєстровано дві профілактичні вакцини. Вони надійно захищають від найпоширеніших типів вірусу папіломи людини, які викликають 80% випадків раку шийки матки.
Якщо ж вірус виявлений, головне - не заглиблюватися в паніку. Це не означає, що у вас обов`язково буде рак. У більшості жінок імунна система справляється з вірусами папіломи людини високого онкогенного ризику самостійно, і через рік-два вони самі «залишають» організм.
Відео: БИТВА браузер на андроїд. Тест №3: Швидкість і Пам`ять. ФІНАЛ!
Однак пускати справу на самоплив не можна. Тому при позитивному тесті необхідно подальше розширене обстеження. У жінки беруть мазок для дослідження клітин шийки матки, визначають кількість вірусу в організмі і його тип, обов`язково проводять кольпоскопическое дослідження і, при необхідності, беруть шматочок тканини на гістологію. Все це дозволяє зрозуміти, чи є в організмі змінені ракові клітини, які потрібно видаляти.
Якщо їх знайдуть, буде призначено відповідне лікування. Якщо ж перероджуються клітин немає, а виявлений тільки вірус, подальша тактика - спостереження. Спеціальних ліків від вірусу папіломи поки не існує, треба лише уважно стежити за поведінкою вірусу.
Для цього розширене обстеження доведеться проходити щороку. І перший крок у ньому завжди тест на вірус, який тепер стало так просто провести самостійно.
- Ви сказали, що традиційний цитологічний скринінг рекомендують проводити жінкам після 35 років. Для самостійного тесту на вірус папіломи це теж справедливо?
- Відповідно до міжнародних рекомендацій, тест на вірус папіломи людини в якості скринінгу показаний жінкам старше 30 років або через 7-10 років після початку статевого життя. Цей вірус передається статевим шляхом. З огляду на, що його заразність досить висока, а інфіковані їм до 40% сексуально активних молодих людей, дівчата зазвичай набувають цю інфекцію відразу після перших статевих контактів. Особливо, якщо ці контакти відбулися в ранньому віці, коли захисна система жіночих статевих органів ще не сформована. Однак у 80% тих, хто заразився дівчат вірус протягом декількох років покидає організм самостійно, не викликаючи захворювання. Якщо ж вірус залишається, інфекція переходить в хронічний стан, і через кілька років може розвинутися дисплазія - захворювання, що передує раку.
Серед факторів, що сприяють переходу папіломавірусної інфекції в хронічну, найбільш важливими вважають запальні захворювання жіночих статевих органів. Причиною запалень можуть бути інші інфекції, що передаються статевим шляхом. А також банальна молочниця, яка хоч раз в житті була у багатьох жінок на тлі, скажімо, прийому антибіотиків.
Іншими словами, факторів ризику досить багато, і врахувати їх все найчастіше неможливо. Тому краще не чекати якогось певного віку і пройти тест вже зараз. Так спокійніше і надійніше.
