Подвійне косоокість

Відео: Косоокість вбиває зір

На запитання наших читачок відповідає кандидат медичних наук, хірург-офтальмолог Європейського медичного центру Раїд Еліас.

Відео: допоможіть Захару зробити перші кроки

В якому віці вперше треба перевірити очі дитини у офтальмолога і як часто згодом слід відвідувати лікаря? Ольга Пашев,

Чебоксари.

Якщо стан очей дитини не вселяє побоювань батькам, то після того, як йому виповниться рік. Коли у дитини червоніють очі або без видимих причин течуть сльози, то це привід для того, щоб якомога раніше звернутися до офтальмолога. Не варто зволікати з візитом до лікаря, якщо, переміщаючи який-небудь предмет перед очима дитини, ви помічаєте, що його очі стежать за ним неоднаково. Дефекти зору у дітей до

3 - 4 років можна виявити тільки за допомогою спеціальної апаратури. Близько 80% з них до цього віку далекозорі. Треба показувати дитину фахівцеві щороку, тому що у нього може виявитися прихована патологія, яка вимагає постійного спостереження.

* * *

Моїй дитині збираються робити операцію для усунення косоокості, але, здавалося б, його успішно лікують і консервативним шляхом. Може бути, дійсно можна обійтися без операції? Василина Дік, Омськ.

Є два види косоокості. Лікують той з них, при якому зниження гостроти зору одного ока відбувається через далекозорості, короткозорості, іноді астигматизму. Таке косоокість зовні часом не проявляється і його може визначити тільки лікар-офтальмолог. Іноді мами стверджують, що одне око дитини став йти в сторону через деякий час після того, як він впав і вдарився голівкою. Однак справа тут не в травмі, просто косоокість було прихованим і раптом одного разу виявилося. Нерідко косоокість буває викликано слабкістю очного м`яза - це в основному вроджена патологія. Тоді одне око як би дивиться в бік і це видно навіть неспеціалісту. Очний м`яз можна зміцнити тільки за допомогою операції. Вам треба уточнити у лікаря, який вид косоокості виявлений у вашої дитини.

* * *

Ми з чоловіком короткозорі і обидва носимо окуляри. Наші діти теж приречені на поганий зір? Чи є які-небудь способи цього уникнути? Любов Пешкунова,

Москва.

При короткозорості довжина очного яблука збільшена, а світло доходить тільки до певної довжини і не потрапляє на очне дно, де знаходиться сітківка. Якщо короткозорість передається у спадок, то попередити її неможливо, так як не існує способів зміни форми очного яблука. Тому якщо обоє батьків короткозорі, ймовірність того, що і їхні діти будуть мати таку ж патологію, досить велика. У цьому випадку важливо правильно підібрати дітлахам окуляри. Вони допоможуть уникнути інших ускладнень, пов`язаних з короткозорістю, але для цього їх треба носити дітям постійно. В даний час пропонуються різні форми виправлення вродженої короткозорості: спеціальні окуляри, вправи, але ефективність їх сумнівна. Після кожного курсу такого лікування зір може покращитися на деякий час. За допомогою подібних способів лікування неможливо повністю позбутися від короткозорості.

* * *

В якому віці можна зробити операцію дитині, щоб зупинити прогресуючу короткозорість? Міла Синичкина, Твер.

Якщо з`ясовується, що зір у дитини згодом значно погіршується, то операцію - склеропластікі - йому роблять після 12 років. Дітей, у яких ступінь короткозорості обох очей сильно розрізняється, оперують трохи раніше, в 11 років.

* * *

Мені відомо, що після 18 років можна за допомогою операції назавжди позбавити дочку від короткозорості. Але я також чула, що згодом їй не можна буде народжувати природним способом і доведеться робити кесарів розтин. Чи справді це так? Галина Козик,

Липецьк.

Після корригирующей операції їй доведеться почекати з дітьми хоча б пару років. А потім, якщо у неї була мала або середня ступінь короткозорості, ніщо не завадить нормально народити. Однак, якщо короткозорість була більше шести діоптрій, то при пологах може настільки підвищитися тиск очного дна, що виникне відшарування сітківки ока. Жінці з високим ступенем короткозорості до пологів треба обстежити очне дно незалежно від того, була їй зробили операцію чи ні. При найменшій підозрі на зміну в сітківці їй дійсно краще народити за допомогою кесаревого розтину.

* * *

У мого п`ятирічного сина виявили астигматизм. Лікар каже, що в міру зростання дітей його ступінь змінюється. Чи може з часом це захворювання зникнути само по собі? Людмила Чай, Брянськ.

Астигматизм з`являється в результаті викривлення рогівки, коли в її сфері виникає якась нерівність. Невелика ступінь астигматизму, до 0,5 діоптрії, на зір діточок практично не впливає. При більш високих ступенях дитина нечітко бачить предмети, вони як би покриті серпанком, в таких випадках прописують окуляри зі спеціальними циліндричними стеклами. У міру того як розвивається дитячий організм, збільшується очне яблуко, тому конфігурація його поверхні змінюється. Кривизна може виправитися, проте з тим же ступенем ймовірності вона може збільшитися або переміститися. Контролювати цей процес неможливо. Щороку треба перевіряти зір дитини у офтальмолога і відповідно до змін в очах міняти окуляри. Усувають астигматизм тільки оперативним шляхом, але лише після того, як у дітей завершується зростання, коли їм виповниться 18 років.

* * *

Моя дочка перенесла струс мозку, коли їй було 3 роки, а через деякий час у неї виявили відшарування сітківки ока. Чи існує зв`язок між цими подіями і що слід тепер робити? Ірина Савічева,

Білгород.

Цілком можливо, що відшарування сітківки у вашої дочки стала наслідком травми голови. Хоча причин цього захворювання досить багато. У тому числі висока ступінь короткозорості. Дітям з таким дефектом зору треба особливо берегтися і уникати великих фізичних навантажень. Але іноді сітківка відділяється від оболонки через набряк або внутрішньоочного кровотечі, викликаних травмою самого очі. Відшарування також може статися в результаті хронічного запалення сітківки. У дітей, хворих на цукровий діабет, ця патологія очей нерідко буває вродженою. Сітківку можна повернути на місце в основному тільки за допомогою операції. Краще зробити це якомога швидше, так як захворювання зазвичай швидко прогресує. Зовні око дитини виглядає часом зовсім нормальним, але тим не менш може зовсім втратити здатність бачити.

* * *

Псується зір у дітей від частих ячменів або від кон`юнктивіту? Наталя Філатова, Сизрань.

Ячмені на зір не впливають. Але їх все ж краще лікувати і ні в якому разі не можна видавлювати, інакше з поверхні століття інфекція може поширитися на око. Що стосується кон`юнктивіту, то якщо його не вилікувати вчасно, він стає хронічним і зір у дитини дійсно може погіршитися. Тому мамам потрібно знати, як від нього позбавити дітей, адже він буває в основному трьох видів. Вірусний починається іноді з запалень носоглотки, яке переходить на очі. Інфекція спочатку проникає в одне око, а через добу і в інший. Очі, уражені вірусом, як правило, червоніють і постійно сльозяться. Тут дитині допоможе альбуцид або інші антивірусні краплі. Бактеріальний кон`юнктивіт теж починається з одного ока, але другий захворює через 3 - 4 дні, і в почервонілих очах з`являються гнійні виділення. Його лікують антибіотиками, наприклад левоміцетином у вигляді крапель або мазі. Кон`юнктивіт алергічний відрізняється тим, що виникає одночасно в обох очах. У цьому випадку дитині треба закапувати протиалергічні краплі. При сильно виражених ознаках будь-якого кон`юнктивіту і, якщо не допомагають краплі і мазі, обов`язково треба проконсультуватися з лікарем.

* * *

Після ячменю у синочка залишилося на столітті затвердіння у вигляді просяного зернятка. Як його усунути? Жанна Сидоренко, Курськ.

Швидше за все це не ячмінь, а халазион. Він виникає в результаті закупорки залоз хряща очного століття і, на відміну від ячменю, розташовується не на краях повік, а всередині них. Цю невелику пухлину лікують краплями для очей, наприклад дексаметазоном, можна також використовувати спеціальні мазі. Якщо протягом тижня ліки не допомогли, то треба звернутися до лікаря. Видавлювати його немає сенсу, так як пухлина укладена в капсулу, яку таким чином не усунути, і халазион в ній колись утворюється знову. Лікар же зробить укол, який розщеплює капсулу. Задавнену пухлину часом доводиться видаляти хірургічним шляхом.

* * *

У сина виявили запалення рогівки і поставили діагноз кератит. Лікують його вже більше двох місяців, але поки безрезультатно. Що нам робити далі? Тетяна Конкіна,

Ярославль.

Кератит - серйозне захворювання, але, як правило, воно виліковується у дітей протягом місяця. Запалення рогівки може викликати і герпес. Зараз ця хвороба очей дуже поширена в усьому світі. Російські лікарі ще недостатньо з нею знайомі і можуть її переглянути. Якщо у вашій родині у кого-то з дорослих на обличчі з`являються ознаки цієї хвороби, дитина могла від них заразитися. Треба обов`язково розповісти про це лікаря, так як методи лікування кератиту і герпесу різні.