Подвійна операція
Відео: Подвійна операція на серці
Московські хірурги одночасно з видаленням молочної залози з приводу
раку тут же її відновлюють.
Розповідає доктор медичних наук, пластичний хірург, завідуючий
хірургічним відділенням відновного лікування РОНЦ ім. М.М.
Блохіна РАМН Євген Микитович Малигін.
- А чи можна взагалі обійтися без видалення молочної залози?
- Так, можна, але за однієї умови, якщо жінка прийде до нас на першій, максимум другий стадії хвороби. Але, на превеликий мій жаль, половина пацієнток звертається до нас настільки пізно, що вже нічого, крім операції, ми запропонувати їм не можемо.
- Невже немає способу зберегти жінці молочну залозу?
- Ну чому ж, медицина, в тому числі і вітчизняна, не стоїть на місці.
Хірургічне втручання стало більш щадним і в комплексі з іншими методами лікування дає значно кращий результат лікування цієї хвороби століття.
Але мова, звичайно, йде не про ті випадки, коли жінка вперше приходить до нас з уже запущеною хворобою.
- І що ж їй, по-вашому, заважає вчасно звернутися до онколога?
- Три основні речі - неувага до себе, що межує зі злочинною недбалістю, елементарна неграмотність і страх.
Причому на перше місце я б поставив саме відсутність знань і необхідної інформації. Ось ви, наприклад, знали про те, що ми видаляємо молочну залозу і відразу ж її відновлюємо? Ось бачите - а ми робимо такі операції вже два десятки років.
- Тобто ставите силіконовий ендопротез, як в клініці пластичної хірургії?
- Іноді робимо і так. Але частіше ми відновлюємо молочну залозу за рахунок жирової і м`язової тканини в області живота, де часто є її надлишок. Нова заліза мало чим відрізняється від справжньої.
Такий метод дуже ефективний, нескладний технічно. Та й обходиться жінці дешевше.
- Але якщо жінка має струнку фігуру і лишків жирової тканини взятися просто нізвідки?
- Тоді ми пропонуємо їй або відразу поставити постійний імплантат, а необхідний шкірний клапоть взяти зі спини. Або - скористатися силіконовим експандером.
Це протез, який ставиться під грудний м`яз на 4-6 місяців. Періодично ми підкачує його, щоб він розтягував тканини зсередини. І на другому етапі заповнюємо обсяг силіконовим імплантатом. Пересадки шкіри в цьому випадку не потрібно.
- Таку пластику ви рекомендуєте всім?
- Звичайно. Обмежень у цих методів майже немає. Якщо жінка за станом здоров`я може перенести операцію під наркозом, то ми рекомендуємо їй вирішити одночасно і чисто косметичні проблеми.
Але у всіх випадках ми вирішуємо питання індивідуально. Одним більше підходить відновлення з власних тканин. Іншим подобаються імплантати. Тим більше, що безпека використання протезів, наповнених силіконовим гелем або фізіологічним розчином, вже доведена величезною кількістю досліджень.
Ми використовуємо ендопротези тільки найвищої якості, розраховані на 10-20 років безпечного носіння.
- Що повинна знати кожна жінка про цю недугу?
- Те, що ризик захворіти дуже великий і, на жаль, збільшується з кожним роком.
Якби в ідеалі все зверталися до лікаря на I-II стадії раку, ми відмовилися б від видалення молочної залози як методу лікування взагалі.
До 40 років жінці потрібно щорічно робити УЗД. З 40 років необхідно хоча б раз на рік проходити мамографію. Це, до речі, найточніший метод, що дозволяє розпізнати навіть непомітну на дотик пухлина. Особливо в поєднанні з УЗД.
Поділитися в соц мережах:
