Складний варикоз
Як впоратися з ускладненнями варикозного розширення вен? Що робити, якщо обставини не дають виконати універсальні рекомендації фахівців?
Відео: С.Н. Лазарєв | Вплив води на енергетику людини
Життєві ситуації, що виникли у наших читачів, коментує серцево-судинний хірург, завідуючий відділенням судинної хірургії Дорожньої клінічної лікарні ВАТ «РЖД» м.Санкт-Петербурга, кандидат медичних наук Ігор Миколайович Сонькин.
Як розчинити тромби
«Після вагітності у мене різко погіршився стан ніг: замість легкої венозної сіточки з`явилися вузлуваті вени. Застосовую мазі з гепарином, стає легше, але ненадовго. Знаю, що в таких випадках лікарі рекомендують операцію, але я зараз не можу собі її дозволити. Як бути?"
Олена Хитрова, Смоленськ
- Лікування тільки зовнішніми засобами в такій ситуації є малоефективним, а часто і марно. Справа в тому, що при варикозної хвороби порушується живлення шкіри і її здатність вбирати. Велика частина мазі може не вбратися і залишається на поверхні шкіри, збільшуючи її ризик алергізації. Тому різноманітні мазі та гелі обов`язково потрібно поєднувати з прийомом препаратів у формі таблеток для підтримки вен зсередини.
В основному до цих пір для цих цілей використовується один клас ліків - венотоникі, серед яких одним з кращих є препарат Венарус - лікарський засіб на основі біологічно активних речовин - флавоноїдів діосміна і гесперидину. Ця комбінація безпечна для людини і допомагає значно поліпшити самопочуття при захворюваннях вен.
Прийом препаратів, що підвищують тонус вен, призводить до зниження венозного застою в ногах, і як наслідок - зменшення набряків, болю і судом. Крім того, Венарус допомагає запобігти утворенню тромбів у венах і розвиток трофічних виразок.
Однак якщо захворювання вен зайшло далеко і з`явилися такі ускладнення, як венозні тромби або виразки, то застосування венотоников стає недостатньо. У цій ситуації необхідний відразу комплекс ліків.
Ефективним доповненням до венотоников є інноваційний препарат Тромбовазім в капсулах, який сприяє зменшенню або розсмоктуванню вже тромбів. Препарат добре зарекомендував себе як при тромбофлебіті, так і при трофічних виразках.
При цьому Тромбовазім не тільки розчиняє тромби. Ще він надає доведене захисну дію на судинну стінку, роблячи її більш стійкою до «прилипання» крові - тобто захищає від утворення нових тромбів. На відміну від більшості інших антитромботичних ліків, препарат не збільшує ризик кровотечі, так як на тлі його застосування не відбувається надмірного «розрідження» крові.
Венарус і Тромбовазім впливають на одну і ту ж проблему з різних сторін. Їх спільне застосування підсилює позитивний вплив кожного з препаратів і призводить до відчутного поліпшення самопочуття у людей із захворюваннями вен.
При цьому треба розуміти, що лікування медикаментами не є альтернативою операції. Воно часто застосовується як підготовка до хірургічного лікування і в період відновлення після нього. Остаточну тактику лікування в вашому випадку може порекомендувати тільки фахівець-флеболог.
Колготки в спеку
«Для лікування варикозного розширення вен лікар порекомендував носити спеціальні колготки. Але мені вкрай складно це робити. Я працюю на виробництві, де в приміщенні температура постійно за 30 градусів. Весь час на ногах, потею. І, звичайно, в колготках дуже дискомфортно. Що робити?"
Ірина Дронова, Іваново
- На жаль, ризик ускладнень варикозного розширення вен у вас максимальний. Він пов`язаний відразу з декількома факторами: з високою температурою навколишнього повітря, постійним навантаженням на ноги і ризиком «згущення» крові в умовах рясного потовиділення і зневоднення.
Тому найоптимальнішим рішенням з точки зору здоров`я було б змінити роботу. Якщо це неможливо, то необхідно носити еластичний медичний трикотаж постійно. Інакше профілактичного і лікувального ефекту від нього не буде. При цьому колготки або панчохи повинні бути якісними, відповідними певним стандартам. До речі, серед доступного фірмового трикотажу існують і полегшені варіанти для носіння в умовах підвищеної температури.
Крім того, вам обов`язково потрібно вживати багато рідини, бажано мінеральної води без газу, і стежити за тим, щоб не було зневоднення організму. З профілактичною метою приймайте курсами препарати з групи венотоников двічі протягом року.
Варикоз і гормони
«У мене варикозне розширення вен. Знаю, що при цьому захворюванні протипоказано застосовувати препарати жіночих статевих гормонів. Але гінеколог говорить, що мені гормони вкрай необхідні з лікувальною метою. Що робити в таких випадках? »
Марина Дмитрієва, по e-mail
- Ситуація не є безвихідною. Гормональні препарати небезпечні тим, що підвищують ризик утворення тромбів і варикозного перетворення вен. Відповідно, препарати, що знижують вірогідність тромбозу, можуть надавати профілактичну дію.
Відео: Варикозне розширення вен
Зверніться до флебологу, зробіть коагулограмму і інші необхідні обстеження. За їх результатами лікар призначить профілактичні препарати та інші заходи допомоги, зокрема, носіння спеціального трикотажу.
Одним з можливих варіантів лікарського лікування в такій ситуації є спільний прийом Тромбовазіма і Венаруса. Поєднання тромболітіка і венотоников не тільки запобігає утворенню тромбів, а й істотно покращує самопочуття при захворюваннях вен завдяки додаванню корисних властивостей препаратів.
Венарус і Тромбовазім мають високу безпеку і хорошу переносимість. В ході дослідження великої кількості клінічних даних не було виявлено випадків значущої побічної дії цих препаратів на кров, шлунок, кишечник, нирки і печінку. Загроза алергічних реакцій також мінімальна.
Венарус, як правило, призначається по 1 таблетці 2 рази на добу під час їжі вдень і ввечері. Такий режим прийому необхідний, щоб максимальна кількість препарату накопичувалося в організмі в другій половині дня. Тобто саме в ті години, коли вени людини відчувають найбільше навантаження тиском, що накопичилася за день. Тривалість курсу терапії Венарусом становить, як правило, 2 місяці з інтервалом раз на півроку.
При необхідності призначення Тромбовазіма він застосовується по 1 капсулі 2 рази на добу - вранці і ввечері. Тривалість його прийому зазвичай не менше 20 діб. Однак точну тривалість лікування і дозування в конкретному випадку може визначити тільки лікар. Особливо при такій складній проблемі, як у вас.
Також врахуйте, що профілактика тромбозу вам буде необхідна постійно. Тому досвідчений лікар, швидше за все, призначить вам обстеження на тромбофилии - стани, що супроводжуються підвищеною схильністю до утворення тромбів.
Лазер від зірочок
«Я серйозно займаюся спортом - баскетболом. Ще в 14 років у мене з`явилися проблеми з судинами ніг, і з кожним роком я спостерігаю появу все нових і нових зірочок і синячков. При цьому ноги особливо не болять, лише зовсім трохи набрякають до вечора. Я маю гарну фігуру і фізичну форму, але на пляжі і спортивному майданчику моторошно комплексую через ніг. Який метод лікування мені найкраще підходить? »
Карина Шахова, 24 роки, Москва
- Те, що у вас на сьогоднішній день немає болю, судом і більшості інших проявів варикозної хвороби - це хороший знак. Він означає, що організм поки компенсує зміни, які відбулися в венозної системі. Але можливості судин не безмежні.
Вам двічі на рік потрібно проходити курс лікування, спрямований на зміцнення венозної стінки і поліпшення циркуляції крові. Обов`язковими є також носіння медичного компресійного трикотажу, особливо під час тренувань.
Видалити «зірочки» і інші шкірні прояви варикозу можна за допомогою сучасних методик. Це може бути лазерна коагуляція варикозних розширених вен, склеротерапія або якийсь інший метод, який вибирає лікар, орієнтуючись на стан ваших судин.
