Американці проти замісної терапії

Відео: DR.Егоров: "ГЗТ (гормон замісна терапія)!

Експерти однієї з найавторитетніших організацій в США, Інституту
здоров`я, заявили, що від замісної терапії більше шкоди, ніж
користі. Чому? Чим реально завинили препарати, давним-давно
дозволені до широкого застосування?

Прокоментувати цю новину ми попросили одного з провідних
фахівців з питань гормональної замісної терапії, професора
Стенфордського дослідницького центру з попередження захворювань
Марсию Стефаник.

10 липня минулого року редакційна стаття газети Нью-Йорк таймс називалася незвично: Результати вивчення наслідків застосування гормональної замісної терапії викликали шок медичної системи. Медичні новини на першій сторінці цієї найвпливовішої американської газети друкуються не так вже й часто, а редакційні статті на такі теми - взагалі рідкісне виключення. Що сталося?
Неабияку тривогу громадськості і фахівців викликав один з найпоширеніших у світі комбінованих препаратів для замісної терапії Премпро, що містить в своєму складі два гормони - естроген і прогестин. В результаті багаторічних досліджень з`ясувалося, що він не набагато, але все-таки збільшує ризик раку молочної залози, інфарктів міокарда, інсультів та інших проявів ураження судин. Імовірність виникнення інфарктів особливо велика в перший рік прийому ліків.
Чи не підтвердилися і раніше оприлюднені відомості про позитивний вплив замісної терапії на перебіг хвороби Альцгеймера і депресії. Вчені вирішили, що небезпеки від гормональних препаратів перевершують ті переваги, які вони дають жінці в період менопаузи.
- Як до всього цього тепер слід ставитися мільйонам жінок, які зараз приймають гормональні препарати?
- По-перше, не варто панікувати. Йдеться лише про невелику небезпеки естрогенних препаратів, а не про реальну загрозу здоров`ю. Щось міняти в лікуванні краще тільки після всебічного обговорення з лікарем. Безсумнівно, що застосування препарату Премпро буде обмежено, особливо тим, хто брав його протягом декількох років. А ось використання інших гормональних засобів - таких, наприклад, як Премарін, що не містять прогестіна, - може бути продовжено, можливо, з коригуванням дози. Не виключено, що жінкам в період менопаузи доведеться частіше проходити мамографію. У всякому разі, всі рішення лікаря повинні бути суто індивідуальними.
Думаю, що поки від замісної терапії не можна відмовитися. До всяких заборон на давно зарекомендували себе ліки необхідно ставитися дуже обережно. Прикладів тому, що наука часом видає суперечливі результати досліджень, в медицині досить.
- А чи не пов`язана ця ситуація з недобросовісними рекламними кампаніями?
- Безумовно, певна вина за такий безоглядне захоплення замісною терапією лежить і на рекламі. Агресивний маркетинг, який проводять фармацевтичні компанії для того, щоб збільшити обсяг продаваних ліків, створює атмосферу ажіотажу навколо того чи іншого засобу і породжує некритичне ставлення до нього.
Так було в минулому зі снодійними препаратами, із засобами для схуднення, так сталося зараз і з гормональною терапією. Завдяки радіо, телебаченню і ряду видань гормональна замісна терапія придбала репутацію джерела вічної молодості, що, природно, викликало підвищений попит на такі препарати і некритичне ставлення до них.
Як тут не згадати книгу Роберта Вілсона під назвою Жінка назавжди, яка вийшла в середині 60-х років минулого століття. У ній автор представив естроген як дивовижне універсальний засіб продовження жіночності. Таке уявлення залишалося непорушним до самого останнього часу, тобто до сенсаційної заяви Національного інституту здоров`я.
- Гормональна замісна терапія все-таки не завоювала б настільки широкого визнання серед пацієнтів і фахівців, якби була абсолютно бездіяльний.
- Звичайно, гормональна замісна терапія має безперечні переваги. В першу чергу тому, що усуває найнеприємніші, але, на жаль, не найнебезпечніші прояви менопаузи - нічні припливи, рясне потовиділення, слабкість. Крім того, безперечно і те, що замісна терапія - важливий засіб боротьби з остеопорозом. Це і зараз не викликає сумніву.
Але чисто медичні міркування не найголовніше. Прихильність до замісної терапії в клімактеричному періоді в західних країнах ґрунтується на загальному методологічному підході. Менопауза розглядається у нас багатьма фахівцями як хвороба, викликана нестачею естрогенів. Тому необхідно її лікувати. Без цього, на їхню думку, жінка перетворюється на карикатуру на саму себе і приречена на безстатеве існування.
З самого початку цей підхід викликав протест у найбільш мудрих лікарів. Справа в тому, що менопауза супроводжується численними климактерическими розладами тільки в західних країнах. У багатьох традиційних культурах Сходу, де цей стан не тільки сприймається як природне, але і, більш того, жінки в цьому віці окружаются шаною і повагою, практично відсутні клімактеричні розлади і надзвичайно рідкісні випадки остеопорозу.
- Скажіть, чи є реальна альтернатива естрогенів-ліків?
- Якщо проблеми жінки в періоді менопаузи не настільки гострі, на допомогу можуть прийти рослинні речовини, наділені властивостями справжніх естрогенів. Називають їх фитоестрогенами. Те, що вони діють за потрібне чином, зараз сумніву не викликає. В Японії, Кореї та Китаї жінки хворіють на рак грудей в 4 рази рідше, ніж в Америці і Європі. А такі симптоми менопаузи, як припливи, майже нікому з них не відомі.
На думку багатьох фахівців, секрет криється в харчуванні, багатому фитоестрогенами. Крім того, володіючи невеликою естрогенної активністю - близько 2% активності справжніх естрогенів, - ці рослинні речовини практично позбавлені побічних ефектів, властивих замісної терапії.
Дія рослинних естрогенів на організм людини не обмежується тільки впливом на репродуктивну систему. Майже всі вони мають бактерицидні властивості, є сильними антиоксидантами. Це безпосередньо пов`язано з уповільненням процесу старіння. Крім того, вони знімають запалення, підвищують стійкість організму до хімічних канцерогенів.
- І які ж рослинні продукти ви порадите частіше вживати, щоб компенсувати недолік в організмі власних естрогенів?
- Зараз відомо більше 300 продуктів, що містять фітоестрогени. Особливо багато їх в соєвих бобах і соєвому молоці.
Естрогени з сої вивчені найбільш детально. Доведено, наприклад, що вони знижують ризик серцево-судинних захворювань, на 45% зменшують частоту гарячих припливів, уповільнюють розвиток остеопорозу. Соєві продукти можна вживати без побоювання. Але пам`ятайте, що до харчових добавок на основі сої потрібно ставитися обережно.
Рослинних естрогенів багато в вишні, яблуках, кукурудзі, брокколі, моркви. Червоне вино теж, між іншим, містить чимало таких корисних для людини речовин. До добре випробуваним рослинам з естрогенним ефектом відносяться дягель, солодка, клопогін гроновидний, Вітекс священний, червона конюшина, люцерна. Багато з цих рослин включені в комплекси Жіночий комфорт-2, Еф Сі Сі з Донг Квай, створені спеціально для жінок.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!