Гіпертонікам на замітку
Гіпертонікам на замітку
У старшому віці підвищення тиску часто поєднується з іншими проблемами зі здоров`ям. Який в такому випадку повинна бути тактика лікування?
Консультує лікар загальної практики московської міської поліклініки № 2 Олена Андріївна Комарова.
Гіпертонія + застуда
При гіпертонії страждають, в першу чергу, судини і серце. На них же лягає додаткове навантаження при підвищенні температури. Тому підхід до її зниження повинен бути особливим.
Людям з початковими стадіями гіпертонії потрібно приймати жарознижуючі при 385 ° С і вище. Якщо ж підвищений тиск ускладнене атеросклерозом, ішемічною хворобою серця, проблемами з нирками, температуру потрібно знижувати, вже коли вона досягає 38 ° С.
Є нюанси і при виборі препаратів. Для зниження температури при гіпертонії найкраще використовувати аспірин. Його зазвичай приймають після їди, запиваючи киселем. Перевага аспірину в тому, що він розріджує кров і зменшує ймовірність утворення тромбів. Але людям з індивідуальною непереносимістю і виразкову хворобу шлунка цей препарат приймати не можна. У цьому випадку варто віддати перевагу парацетамолу або Нурофеном. Але ці таблетки повинні бути без будь-яких добавок.
Широко рекламовані комплексні препарати від застуди гіпертонікам протипоказані. Терафлю, колдакт, рінзасіп і багато їм подібні засоби містять речовину, яка викликає підвищення артеріального тиску і почастішання пульсу.
Не рекомендується самостійно знижувати температуру анальгіном. У цих ліків є грізний побічний ефект - зменшення числа білих кров`яних тілець. Якщо таке відбувається, людина стає абсолютно беззахисним перед будь-якою інфекцією. Анальгін може призначити тільки лікар в тому випадку, коли інші засоби не працюють.
При застуді гіпертонікам можна застосовувати більшість судинозвужувальних крапель в ніс. Дія нафтизину, галазолина, Називина і їх аналогів не обмежується носовою порожниною. Вони можуть звужувати судини у всьому організмі. Це загрожує підвищенням тиску. Іноді також буває почастішання пульсу і аритмія.
Тому краще використовувати гомеопатичні препарати від нежиті, наприклад корізалію. Можливо також застосування препарату аквалор, що містить морську воду, і рослинних крапель піносол.
Для профілактики застуди гіпертонікам можна використовувати майже всі народні та офіційні методи. Обережними треба бути лише з походами в баню. Перед цією процедурою слід переконатися, що тиск в межах норми. А в самій лазні потрібно дотримуватися щадний режим. При важкої і ускладненою гіпертонії, а також людям, які перенесли інфаркт та інсульт, банні процедури протипоказані.
Категорично неприпустимий при гіпертонії і такий «народний» метод лікування застуди, як горілка з перцем. Реакція судин в цьому випадку може бути непередбачувана.
Щоб ГРВІ та грип не спричинили деяких ускладнень, в сезон застуд гіпертонікам можна почати профілактичний прийом судинних препаратів. Особливо потрібен такий курс тим людям, у яких в минулому були порушення мозкового кровообігу.
Гіпертонія + захворювання печінки
Як відомо, печінка не любить «хімію». нездорова печінку - тим більше. Тому багато гіпертоніки, хворіють на хронічний гепатит або цироз, намагаються приймати якомога менше ліків. Ця тактика в цілому вірна. Але гіпертонія - захворювання не менш серйозне, ніж печінкові недуги. Тому постійний прийом таблеток при підвищеному артеріальному тиску обов`язковий в будь-якому випадку.
Більшість сучасних препаратів, що застосовуються для зниження тиску, лише незначно впливає на роботу печінки. Просто відвідайте лікаря для підбору правильного лікування. З величезного різноманіття ліків зараз нескладно вибрати ефективний і безпечний препарат.
А якщо ви турбуєтеся, що лікарська навантаження все ж висока, можна використовувати препарати, що захищають печінку: карсил, есенціале, гепа-Мерц.
При вірусному гепатиті треба вирішити питання про можливість спеціального лікування інтерферонами. Якщо препарати від гіпертонії добре «тримають» артеріальний тиск в межах норми, курс противірусного лікування не протипоказаний.
Величезне значення в таких ситуаціях має і спосіб життя. Чим точніше людина дотримується всіх рекомендації лікарів, тим простіше йому жити зі своїми недугами. Необхідно повністю відмовитися від алкоголю і куріння. Це корисно і для печінки, і для судин.
Дуже важлива і дієта. Необхідно обмежити висококалорійну їжу і як можна менше солити їжу. Перевагу треба віддавати овочевим і нежирним молочним стравам.
Якщо у вас є зайві кілограми, необхідно схуднути. Надмірна вага не тільки призводить до підвищення тиску, а й збільшує ризик «ожиріння» печінки.
Гіпертонія + болю в суглобах
Здавалося б, між зношуванням хрящів суглобів і підвищенням артеріального тиску особливого зв`язку немає. Але лікарі знають, що гіпертонію в цьому випадку лікувати досить складно.
Справа в тому, що в більшості своїй знеболюючі препарати зменшують ефективність засобів, що знижують артеріальний тиск. Є тільки один тип ліків, на який ця закономірність не поширюється. Це препарат амлодипін і його аналоги.
Ще однією проблемою є уколи в суглоб. Зараз для ін`єкцій найчастіше використовують гормони тривалої дії, які добре проникають в кров і теж можуть викликати підвищення тиску. Тому при важкій гіпертонії такі уколи взагалі протипоказані. В інших випадках гормони рекомендується вводити в один суглоб не частіше трьох-чотирьох разів на рік, а в різні суглоби - максимум один раз в два тижні. Причому в цей час контроль за тиском повинен бути посилений.
Всім гіпертонікам, які починають лікування болів в суглобах, бажано звернутися до терапевта або кардіолога за консультацією. Якщо на тлі знеболюючих ліків частішають гіпертонічні кризи, доктор змінить схему лікування. Він або призначить засіб з групи амлодипіну, або порекомендує підвищити дози звичайних препаратів.
А взагалі тим, у кого остеоартроз і артрит поєднуються з гіпертонією, треба особливо активно застосовувати місцеве лікування болю в суглобах. Різні мазі, примочки, фізіотерапевтичні процедури дозволяють рідше використовувати знеболюючі таблетки.
Гіпертонія + подагра
«Дует» гіпертонії і подагри - нерідке явище. І якщо в молодому віці ця проблема вважається «чоловічою», то після 45-50 років таке поєднання все частіше виявляється у жінок. Особливо у тих, хто має зайву вагу і мало стежить за своїм харчуванням.
В останні роки вчені знайшли багато доказів того, що подагра значно ускладнює перебіг гіпертонії. У таких людей дуже рано з`являються ускладнення з боку нирок. Жінки з цим порушенням обміну речовин у відносно молодому віці можуть переносити інфаркти або інсульти. У них раніше настає менопауза, сивіє волосся. Тому подагру у гіпертоніків потрібно лікувати дуже активно.
Запорука успіху в цьому випадку - суворе дотримання дієти. При подагрі не можна їсти смажене м`ясо і всі види бульйонів. Необхідно максимально обмежити вживання печінки, мови, грибів, ікри і пива. Необмежено можна їсти кисломолочні продукти, хліб, каші, більшість фруктів, овочів і ягід. Голодувати при подагрі і гіпертонії заборонено, а от овочеві, сокові і ягідні розвантажувальні дні дають цілющий ефект. Їх потрібно проводити один раз в тиждень.
При подагрі існують і нюанси вибору гіпотензивних препаратів. Сечогінні ліки в цих випадках заборонені. А ось такі засоби, як лозартан і валсартан, надають подвійну дію. Вони не тільки знижують тиск, а й покращують обмін речовин, порушений при подагрі.
Гіпертонія + псоріаз
Загострення псоріазу та гіпертонії часто починаються з одного пускового фактора - стресу. Тому головна рекомендація в такій ситуації - захистити себе від нервових перевантажень.
Гарну дію при поєднанні псоріазу та гіпертонії надають заспокійливі настоянки і відвари, які рекомендується приймати на ніч. Можна застосовувати як окремі настоянки, наприклад пустирника або валеріани, так і їх комбінації з настойкою глоду.
У лікуванні важкого псоріазу іноді використовуються гормональні препарати, що підвищують тиск. Якщо вони призначені, необхідно ретельно стежити за його коливаннями і в разі помітних змін відразу ж звертатися до лікаря для корекції лікування.
Крім того, така група гіпотензивних ліків, як бета-адреноблокатори, може викликати загострення псоріазу. Тому якщо лікар призначає вам ці кошти, поцікавтеся, чи можливо лікування препаратами з інших груп.
При псоріазі і гіпертонії велике значення має дотримання дієти. Необхідно обмежити вживання тваринних жирів, солодощів, копченостей і алкоголю. Їжу треба завжди недосаливать. Рекомендується використовувати мінімум приправ, так як гостра, солона і пряна їжа призводить до загострення і гіпертонії, і псоріазу.
