Жіноча гіпертонія

Незвичайний факт: причини розвитку гіпертонії у жінок стають все більш специфічними. Чим вони відрізняються від чоловічих? Що сьогодні потрібно знати представницям прекрасної статі, щоб уникнути підвищення тиску?

Консультує доктор медичних наук, керівник відділу системних гіпертензій Інституту кардіології ім. А. Л. Мясникова в Москві, професор Ірина Євгенівна Чазова.

- Які жіночі причини гіпертонії?

- Перш за все, це зміна гормонального статусу. Воно настає у жінок у віці старше сорока років. У цей період значно знижується вироблення жіночих статевих гормонів естрогенів, які раніше надавали сприятливий вплив на судини. Тепер їх стає менше. Відповідно, зростає ризик розвитку гіпертонії.

Більш того, естрогенний дефіцит у представниць слабкої статі поєднується з іншими факторами ризику. Одні з найбільш важливих - зайва вага і ожиріння. Період гормональних перебудов позначається на фігурі і зовнішності жінки. В результаті різкого зниження рівня естрогенів і тимчасового «панування» андрогенів - чоловічих статевих гормонів повнота і зайву вагу розподіляються за чоловічим типом. Жир концентрується в області живота. Це часто призводить до розвитку метаболічного синдрому. Одним з його ознак і є підвищений артеріальний тиск.

Також позначається і нераціональне харчування, а точніше, прихильність до солоної їжі. Вона провокує підвищення кров`яного тиску.

У нас, на жаль, цьому приділяється мало уваги. В інших країнах ситуація інша. Наприклад, у Великій Британії прийнято постанову уряду про обов`язкове маркування вмісту солі на продуктах харчування. Робиться це за принципом світлофора. червоний

колір - багато солі, такі продукти небезпечні для здоров`я. Жовтий - помірна кількість, їх можна вживати в їжу, не завдаючи шкоди організму. І, нарешті, зелений - нормальний вміст солі. Воно не тільки не нашкодить організму, але і принесе користь.

Ще один важливий момент, який ускладнює ситуацію з вікової гіпертонією, - стреси. Життя на нервах - серйозний фактор ризику артеріальної гіпертензії.

- Але ж стреси - не тільки жіноча привілей. Чоловіки теж до них схильні?

- Звичайно. Але зараз намітилася досить цікава тенденція. З кожним роком жінки стають все більш активними у соціальному житті. Багато працюють, роблять кар`єру. Але за невластиве жіночій природі лідерство представниці прекрасної статі розплачуються проблемами зі здоров`ям, у тому числі і гіпертонією. Свою лепту вносить і психологічний дискомфорт, зокрема проблеми особистого характеру, сімейні негаразди.

- Чи можна сказати, що сім`я - це і є та цінність, яка допомагає захиститися від хвороб і гіпертонії в тому числі?

- Безумовно. Хороша міцна сім`я - це благо. Але в дійсності буває і так. Жінки працюють нарівні з чоловіками. А ось вдома часто запановує нерівність, коли чоловік відпочиває після важкого трудового дня, а прекрасна половина змушена виконувати всі домашні обов`язки. І якщо по молодості це не доставляє особливих труднощів, то з віком стає все складніше. В результаті напруга накладається на вікові фактори і провокує гіпертонію.

Відео: комплекс пептидів: Гіпертонія, ішемічна хвороба серця, Діабет, Щитовидна Заліза, Жіноча ПС

- Значить, жінки до сорока знаходяться в більш привілейованому становищі?

- З одного боку, так. У них немає основного провокатора вікової гіпертонії - дефіциту естрогенів. Але зате можуть бути інші гормональні порушення і збої, які вкупі із зайвою вагою, стресами і іншими факторами ризику призводять до стійкого підвищення тиску. Адже зараз гормональні проблеми у молодих жінок не рідкість. Можливо, звідси і така велика кількість випадків безпліддя.

- Ви згадали про інші фактори ризику. Що ви мали на увазі?

- Візьмемо, наприклад, спадковість. Давно доведено генетична схильність до розвитку гіпертонії. І якщо батьки або близькі родичі страждали на артеріальну гіпертензію, то в більшості випадків вона зустрічається і у дітей. Це загальні тенденції, властиві особам як чоловічого, так і жіночої статі. Але, як показує практика, жінок серед них значно більше. Так що їм потрібно набагато уважніше ставитися до свого здоров`я, якщо є сімейні випадки гіпертонії.

Відео: Дієта від підвищеного тиску і гіпертонії

Ще один приклад - зайва вага. Він займає провідне місце серед факторів ризику підвищеного артеріального тиску. Повні жінки знаходяться в гіршому становищі, ніж повні чоловіки. Для представників сильної половини людства надлишки ваги - даність, з якою більшість просто упокорюється. Прекрасні дами, навпаки, вважають, що це стимул до дії.

Це добре, тому що з кожним кілограмом зменшується ризик гіпертонії. Але, прагнучи до стрункої фігури, вони часто катують себе різними дієтами. І далеко не всі послідовні в своїх діях, тому вага часто коливається. А це зайве навантаження на судини, які при гіпертонії страждають в першу чергу. Так що жінкам слід бути обережними у своєму бажанні досягти ідеальної маси тіла і пам`ятати, що найкращий спосіб знизити вагу - балансувати харчування і режим.

Відео: Дивитися Психосоматика: Нирки. Ниркова Гіпертонія. Нефрити. Енурез - Гіпертонія Діагностика

Крім того, не варто забувати про шкідливі звички. Як стверджують психіатри, позбавлятися від нікотинової та алкогольної залежності жінкам важче.

- А чи є якісь відмінності в самому перебігу хвороби?

- В принципі, ні. Гіпертонія у жінок і чоловіків розвивається за схожими законами. Тому і рекомендації тут одні і ті ж - регулярний контроль артеріального тиску, обов`язкове дотримання дієти і при необхідності прийом призначених лікарем ліків.

Важливо пам`ятати, що артеріальна гіпертензія - це хронічне захворювання. Тому тимчасове поліпшення -

це не привід відмовлятися від прийнятих препаратів. Змінити дозу, режим прийому і рекомендувати новий препарат може тільки лікар.

У представниць прекрасної статі частіше буває гіпотонія. Тому підвищення тиску не варто залишати без контролю. На перших етапах я б радила дотримуватися немедикаментозних методів лікування. Це солі дієта, фізична активність, вітаміни. Фітотерапією не варто зловживати, так як вона далеко не безневинна.

- Що можна сказати щодо лікарських препаратів для лікування гіпертонії. Які з них найбільш ефективні для жінок?

- Тут важливий індивідуальний підбір препарату. Адже найчастіше підвищений артеріальний тиск існує не сама по собі, а разом з іншими захворюваннями. На тлі гіпертонії часто розвивається ураження нирок, судин серця і мозку. Все це визначає і вибір препарату - того, який потрібен саме цього пацієнта.

У жінок при гіпертонії найчастіше більш ефективні сечогінні препарати і антагоністи кальцію. Великому відсотку пацієнток вони допомагають. Але це не означає, що, якщо для когось ефективний інший клас препаратів, потрібно тут же від нього відмовитися і перейти на ці.

- Зараз лікарі все частіше виписують гіпертонікам препарати тривалої дії. Випив одну таблетку - і цілий день тиск тримається в нормі. Що ви про це думаєте?

- Так, така тенденція спостерігається. І вона цілком логічна, так як ці препарати дають можливість краще контролювати тиск. З`явилася можливість захистити пацієнтів від декількох стрибків тиску за день. Таке буває, коли дія лікарської речовини знижується. Простіше і самим пацієнтам - потрібно пам`ятати тільки про одне прийомі препарату.

Медицина не стоїть на місці. З`являються нові форми ліків. Вони діють вже не одну добу, а майже півтора. Це дуже важливо, тому що до моменту закінчення дії препарату тиск може підвищуватися. А ранкові підйоми тиску найнебезпечніші в плані ускладнень. Використовуючи нові ліки, цього тепер можна уникнути. Приймати такі таблетки потрібно також один раз в день, але тепер дію однієї таблетки трохи «перекриває» іншу, що дає можливість тримати тиск на необхідному рівні.

- Багато сердечники воліють лікуватися аспірином, вважаючи його безпечним і дешевим способом боротьби з недугою. Наскільки це правильно?

- Аспірин надає сприятливу дію лише при різних серцевих проблемах. Наприклад, при ішемічній хворобі серця.

А ось як засіб лікування гіпертонії він не застосовується. Більш того, згідно з останніми даними, призначення аспірину при високих показниках артеріального тиску може призвести до розвитку інсульту. Його слід приймати тільки при нормальному і стабільному тиску. Знову ж таки, якщо в цьому є необхідність - наприклад, для профілактики ішемічної хвороби серця.