Таблетки для гіпертоніка

Вибір ліків від підвищеного тиску в наші дні надзвичайно широкий. Як розібратися в цьому різноманітті? Віддати перевагу перевірений старий або «наворочений» новий препарат? Що зробити, щоб уникнути побічних реакцій при лікуванні?

Зорієнтуйтеся за допомогою нашої таблиці.

Клас препаратів від гіпертонії	Опис і принцип дії	Нюанси вибору і застосування	Можливі побічні ефекти і протипоказання	Приклади ліків: діючі речовини і аптечні назви
Сечогінні засоби, або діуретики	Одні з найстаріших і недорогих ліків від гіпертонії. Прискорюють виведення з організму солі і рідини. За рахунок цього зменшується «водна» навантаження на судини, вони розслабляються, і тиск знижується.	Ці таблетки частіше застосовуються при початковій гіпертонії або комбінуються з ліками з інших груп, посилюючи їх дію. Небажано приймати сечогінні перед сном, так як вони викликають часті позиви в туалет.	При регулярному використанні призводять до зниження рівня калію і магнію в крові. Це викликає підвищену стомлюваність, слабкість, спрагу, порушення ритму серця і судоми. Тому для профілактики подібних проблем сечогінні часто приймають «під прикриттям» препаратів калію і магнію, наприклад, панангина, і багатою цими мікроелементами дієти. Пригнічують активність деяких ліків, зокрема, препаратів для розрідження крові і інсуліну. Можуть погано впливати на обмін речовин, підвищуючи рівень холестерину і сприяючи розвитку діабету. Протипоказані при вагітності і подагрі.	Всі препарати з цієї групи закінчуються на «-ід») Гіпотіазід Індапенід (Арифон, Інду) Фуросемід (Лазикс)
антагоністи кальцію	Найпопулярніші в світі ліки від гіпертонії. Знижують тиск за рахунок розширення судин. Також посилюють виділення солей з сечею.	Особливо підходять тим, у кого підвищений тиск поєднується з ішемічною хворобою серця, порушенням його ритму і хронічним захворюванням нирок. Можуть використовуватися як засоби першої допомоги при гіпертонічному кризі, зокрема, ніфедипін. А ті ж таблетки, але з приставкою «ретард» діють більш м`яко і довго.	У порівнянні з іншими групами ліків антагоністи кальцію викликають більше побічних реакцій. Вони можуть різко знижувати тиск, а також викликати запаморочення і головний біль, почервоніння обличчя, часте серцебиття і набряки щиколоток. Протипоказані при гострого болю в серці - підозрі на інфаркт.	Всі препарати з цієї групи закінчуються на «-пін». Ніфедіпін (Коринфар, адалат, Кордіпін, Кордафлекс, кордафен) Амлодилпін (Норваск, Тенокс, амлотоп, калчек, Нормодипін) Відео: Таблетки від високого тиску Лерканідіпін (Леркамен) Фелодіпін (Фелодип, пленділ)
Бета-блокатори	Найважливіша стара група ліків від гіпертонії і хвороб серця. Знижують тиск, розслабляючи і розширюючи судини. Зменшують частоту і силу серцевих скорочень.	Найчастіше призначаються людям молодого і середнього віку з надмірною функцією щитовидної залози, мігренню, порушенням роботи нирок і надниркових залоз. А також в літньому віці при стенокардії, хронічної серцевої недостатності і після інфаркту - для вторинної профілактики судинних ускладнень. Під контролем лікаря можуть використовуватися у вагітних. При припиненні лікування вимагають поступового зниження дози, щоб уникнути ускладнень.	Чи не найкращий вибір для людей з гіпертонії без скарг на болі в серці. Деякі препарати цього класу можуть погано впливати на обмін речовин, провокуючи набір ваги і підвищуючи ризик розвитку діабету. Також вони здатні викликати спазми дихальних шляхів, особливо на морозі. У чоловіків знижують потенцію.	Всі препарати з цієї групи закінчуються на «-лол». метопренлол (Беталок, ВАЗОКАРДИНУ, корвітол, егілок) Бісопролол (Конкор, бідол, Бісогамма) Карведілол (Ділатренд, коріол) Небіволол (Небілет, бінелол) пропранололомлол (Анаприлін, обзидан)
інгібітори АПФ	Одні з найбільш часто вживаних сучасних ліків у гіпертоніків. Гальмують утворення могутнього сосудосуживающего речовини, в результаті чого судини розширюються, і тиск знижується. Також цей механізм дії дозволяє захистити судини від інфаркту та інсульту.	В першу чергу, призначаються людям, у яких тиск підвищується на тлі хвороб серця, нирок і цукрового діабету. Ефективність цих препаратів може знижуватися при надлишку солі в раціоні, а також при одночасному прийомі знеболюючих з групи НПЗЗ. Не рекомендується поєднувати ці таблетки з алкоголем. Вони підсилюють його дію на нервову систему.	Приблизно у 15 відсотків людей цей клас ліків викликає хронічний сухий кашель. У цьому випадку їх змінюють на препарати з класу сартанів. Під час лікування можливе надмірне зниження тиску, запаморочення і слабкість. Протипоказані вагітним і годуючим жінкам, а також при важких захворюваннях печінки.	Всі препарати з цієї групи закінчуються на «-пріл». Каптодод (Капотен) Еналадод (Ренітек, Берліприл ®, енап) Періндодод (Престариум, перінева, парнавел) Фозінодод (Моноприл, Фозикард, фозінап, фозінотек) Лизинедод (Диротон, ірумед, лізігамма) Зофенодод (Зокардіс)
Сартана	Нова група ліків від гіпертонії. Як і інгібітори АПФ, перешкоджають звуженню судин і підвищення тиску. Але на відміну від них, краще переносяться і мають більш тривалою дією. Знижують ризик інфаркту та інсульту при високому тиску.	Незважаючи на хорошу переносимість, ці препарати поки не є засобами першого вибору при гіпертонії. Це пов`язано з їх меншою вивченістю в порівнянні з іншими класами ліків. Під час лікування потрібно мати на увазі, що стійкий ефект зниження тиску виникає не відразу, а лише через 2-4 тижні регулярного прийому. Тому в перший час для підстраховки потрібно використовувати і інші методи боротьби з гіпертонією.	Можуть викликати запаморочення і слабкість. Протипоказані при вагітності і годуванні груддю.	Всі препарати з цієї групи закінчуються на «-ртан». лозартан (Козаар, Лозап, вазотенз, Лоріста, блоктран, лозарел) Телмісартан (Мікардіс) Епросартан (Тевертен) Кандесартан (Атаканд, кандекор) Валсартан (Діован, Валз, Вальсакор) Ірбесартан (Апровель)
Альфа-адреноблокатори	Працюють шляхом розширення судин. Досить різко знижують тиск, тому не відносяться до основних груп ліків від гіпертонії.	Найчастіше призначаються літнім чоловікам із захворюваннями передміхурової залози і утрудненим сечовипусканням. Підходять пацієнтам з підвищеним рівнем холестерину.	Можуть занадто сильно знижувати тиск, викликати запаморочення і головний біль. Протипоказані при циститі, пієлонефриті, сечокам`яній хворобі і ниркової недостатності. Не рекомендуються при водінні автомобіля.	Доксазозин (Зоксон, кардура, артезін, Камірен)
Комбіновані ліки від гіпертонії	Представляють нову тенденцію в лікуванні гіпертонії. Поєднують в одній таблетці два-три препарати різних класів. Завдяки чому одночасно блокують відразу кілька механізмів підвищення тиску. Також забезпечують різнобічну захист серця, нирок, очей і судин. Відео: Пігулка. Гіпертонія. Ефір від 21.01.2016. HD версія.	Призначаються при гіпертонії 2 і 3 ступеня і при високому ризику серцево-судинних ускладнень - наявності супутніх захворювань серця, нирок, судин, виявленому діабеті або метаболічному синдромі. Допомагають 70-80 відсоткам гіпертоніків. Мають найзручніший режим застосування - один раз на добу незалежно від прийому їжі.	Завдяки низьким дозуванням кожного компонента надають слабо виражені побічні реакції, типові для того чи іншого класу препаратів.	Сартан + антагоніст кальцію: амзаар, твінста, Ексфорж. Сартан + сечогінний: Атаканд, Гізаар, коапровель, ко-діован, Мікардіс. Інгібітор АПФ + сечогінний: Аккузид ®, ірузід, ко-перінева, Ензікс, капозід, Ноліпрел. Інгібітор АПФ + антагоніст кальцію: престанс, екватор, Тарка, дальневост. Бета-блокатор + сечогінний: Тенорик, лодоз. Бета-блокатор + антагоніст кальцію: логімакс.