Як запобігти інфаркту?

Як запобігти інфаркту?

Сьогодні погляд фахівців на походження атеросклерозу - головної причини серцевих недуг - істотно змінився. Як у зв`язку з цим варто підходити до профілактики інфаркту?

Розповідає відомий кардіолог, автор книги «Як запобігти інфаркту у коханого чоловіка і подбати про себе», випущеної видавництвом «РИПОЛ класик», доктор медичних наук Роберт Суперко.

Довгий час нам втовкмачували, що в хворобах серця «винен» високий холестерин. Тепер лікарі вважають інакше?

- Не зовсім так. Стандартний аналіз на холестерин як і раніше важливий і необхідний. Чим вище цей показник, тим більша ймовірність інфаркту. Так що робити цей лабораторний тест вкрай корисно.

Відео: Що таке передінфарктний стан, і як можна запобігти інфаркту?

Але як сьогодні з`ясувалося, це тільки перший крок для розуміння того, що відбувається з вашим серцем. Для того щоб «передбачити майбутнє» вашого серця, фахівця його вже недостатньо.

До речі, якби цей тест допомагав встановлювати точний діагноз, в лікарнях не лежало б стільки пацієнтів-сердечників з нормальним холестерином, але з ураженими атеросклерозом судинами. Не було б такої кількості «незрозумілих», раптових інфарктів.

У чому ж справжня причина інфарктів?

- Ця недуга є тривалою, уповільнене хронічне запалення в стінці судини.

Воно виникає як пристосувальна реакція на пошкодження. А пошкоджувати посудину можуть самі різні явища.

На стінках судини починають осідати жир, білки, продукти клітинного розпаду, рубцеві тканини. Застрягти і прикріплятися в місці запалення простіше простого. Так утворюються атеросклеротичні бляшки. Вони звужують діаметр артерій і таким чином скорочують приплив крові до серця. Виникає стан, відоме як ішемічна хвороба.

Коли вона вже є, будь-яка додаткова провокація, наприклад сильний стрес, харчування жирною їжею, може привести до інфаркту.

Відео: Як запобігти інфаркту: поради експерта.

Але звідки береться це запалення судин?

- Виявляється, їх запалення провокують банальні інфекції. І чим в організмі їх більше, тим імовірніше розвиток серцевих недуг. Шкода здатні заподіяти і бронхіт, і запалення ясен, і цистит. Особливо їх хронічні форми. Коли організм намагається вилікувати інфекцію, утворюються рубцеві тканини, які можуть перетворитися в бляшки.

Так що якщо ви більше двох разів на рік страждаєте серйозними ГРВІ, інфекціями сечовивідних шляхів, запаленням придатків - можливо, ви перебуваєте в групі ризику. Насторожитеся. Перевіртеся. Зробіть висновки.

Весь час змушуйте свою імунну систему боротися і ретельно лікуєте інфекції. Так ви одночасно поліпшите і стан серця.

Скажіть, а інфекції все однаково погані для судин або є особливо небезпечні?

- Головний шкідник - інфекція під назвою «хламідія пневмонія». Це досить поширена бактерія, яка викликає інфекції органів дихання, в тому числі запалення легенів. Кардіологи довели, що її наявність серйозно впливає на серцеві артерії. Недарма в судинах людей, які перенесли інфаркт, нерідко знаходять скупчення хламідій.

Заражаються ними через дихання, частіше при ослабленому імунітеті. Захворювання протікає у формі звичайної застуди, трахеїту або бронхіту. Хворі часто вже не доліковуються до кінця. «Недобитих» інфекція поселяється в організмі, потихеньку роблячи свою чорну справу.

Який з цього висновок?

- А висновок є очевидним і простий. Всім, хто часто стикається із загостреннями будь-яких запальних процесів, потрібно здати аналізи на інфекції. В першу чергу на хламідії. При позитивному результаті варто пройти курс лікування антибіотиками. Це позбавить організм від хронічних вогнищ і в перспективі допоможе знизити ризик інфаркту.

А чи можна по аналізах виявити сам атеросклероз, тобто запалення в судинах?

- Так, такий аналіз існує. Це виявлення в крові спеціального білка. Він виділяється в кров при будь-якому серйозному запальному процесі. В тому числі при атеросклерозі. Цей показник здатний передбачити інфаркт у два рази точніше, ніж «шкідливий» холестерин.

Відео: Кров. Як запобігти інфаркту та інсульту?

 Але тут треба мати на увазі важливий нюанс. Тест можна використовувати ізольовано. Тільки в поєднанні з іншими «серцевими» аналізами. Адже білок просто свідчить про наявний в організмі запаленні. І воно не обов`язково пов`язано з серцевими артеріями. Наприклад, ви просто ще не зовсім одужали після застуди.

Що ще крім запалення становить потенційну небезпеку для серця?

- По-перше, це підвищене згортання крові, схильність до утворення кров`яних згустків. По-друге, надлишок кальцію і його відкладення на стінках артерій.

І по-третє, такий стан, при якому в організмі накопичується багато речовини гомоцистеїну.

Давайте розберемося з кожним з них по порядку. Як стежити за згортанням крові?

- Досить просто. Час від часу перевіряти вміст тромбоцитів в крові, визначати рівень протромбіну. Ці традиційні аналізи ми зазвичай здаємо при диспансеризації. Але для більш точної «картинки серця» необхідно перевірити додаткові параметри. Зокрема фібриноген.

Цей білок реагує на запалення судин. Його надлишок підвищує згортання крові. І збільшує ризик утворення тромбів. А ті, в свою чергу, стають частою причиною інфарктів.

Якщо цей параметр підвищений, необхідно розріджувати кров?

- Далеко не завжди відразу потрібні ліки. У профілактиці серцевих проблем головне - змінити спосіб життя. Перш за все відмовитися від куріння і скинути зайву вагу. А для цього треба дотримуватися низькокалорійної дієти, пити достатню кількість рідини.

З цим питанням ми розібралися. А який зв`язок між судинами і кальцієм? Завжди вважалося, що його недолік шкодить кісткам, а надлишок - ниркам. При чому тут серце?

- Надлишок кальцію відкладається не тільки в нирках, але і на стінках судин. Там твердне і перетворює артерії в скам`янілі труби. Такі судини не можуть транспортувати кров і поживні речовини з колишньою легкістю. Виникає недостатність кровообігу.

Крім того, кальцій входить до складу судинних бляшок, які можуть відірватися і викликати інфаркт.

Стежити за рівнем кальцію в крові необхідно. Якщо він підвищений - це безпомилкова ознака ішемічної хвороби серця.

Відео: Як попередити інфаркт

А яку роль в серцевих проблемах грає згаданий таємничий гомоцистеїн?

- Це природне для організму речовина також в надлишку стає небезпечним. Воно виробляється після прийняття їжі, багатої тваринними білками.

Але у деяких людей функція його виведення буває порушена. І з часом цей збій призводить до серцевих проблем.

Доак бути, якщо його рівень підвищений?

- Знизити підступний параметр допоможуть препарати фолієвої кислоти і вітаміни групи В, особливо В6 і В12. Для профілактики ускладнень також не варто споживати занадто багато тваринного білка - яловичину, свинину, курятину. Краще хоча б частково замінити його білком рослинним, наприклад соєю. Ці заходи будуть сприяти розслабленню стінок судин. І ті стануть менш схильні до спазмів.