Психотерапевт для шкіри

Відео: самоушкодження: патомімія, Дерматоманія, оніхофагіі, Хейлофагія. психотерапія

Сьогодні шкірні захворювання все частіше лікують не тільки дерматологи, а й психотерапевти. На чому грунтується такий підхід і що повинен знати про нього кожен з нас?

Відео: Доктор Борис Увайдов: Очищення шкіри і омолодження

Консультує кандидат медичних наук, лікар-психотерапевт, директор лікувально-реабілітаційного центру «Медико-С» в м Москві Борис Іванович Хватів.

- Чому хвороби шкіри зараз пов`язують з проблемами психологічного характеру?
- Насправді цей зв`язок була виявлена давно. Ви не помічали, як багато в нашій мові виразів, які про це свідчать? Ми називаємо «товстошкірими» спокійних і малоемоціональний людей. А якщо хтось дуже старається справити враження, ми говоримо «зі шкіри геть лізе». Від заздрості люди «зеленіють», від збентеження - червоніють.
Доведено, що зміни, що відбуваються на рівні психіки, знаходять своє відображення в роботі внутрішніх органів і систем. Вивченням зв`язків між душевним станом і здоров`ям людини займається психосоматика. А зв`язок психологічного стану і шкіри виділена в особливий розділ.
Справа в тому, що у людського ембріона клітини нервової системи і клітини шкіри розвиваються з одного зародкового паростка. Саме тому можна говорити про те, що шкіра є показником не тільки фізичного, а й душевного, емоційного стану людини. Псіходерматологія якраз і займається з`ясуванням механізмів цих взаємовідносин.
- Чи завжди захворювання шкіри пов`язані з психологічними проблемами?
- Можна сказати, що психологічна складова присутня в більшості випадків. Десь вона може бути виражена сильніше, десь - слабше. Британські вчені нещодавно опублікували такі дані: до 80% дерматологічних хворих потребують серйозної психологічної допомоги. Якщо проігнорувати душевні проблеми пацієнта, лікування може не дати бажаних результатів або затягнеться на дуже довгий термін.
- Чи можна провести конкретні паралелі між психологічними станами і тими або іншими шкірними проблемами?
- Все досить індивідуально. Справа в тому, що шкіра в нашому організмі виконує ряд чисто психічних функцій. Почнемо з того, що шкіра - це своєрідний бар`єр між нами і навколишнім світом. З іншого боку, вона є «контактним» органом. Згадайте, як подобається дитині, коли мама бере його на руки, гладить, лоскоче. Адже він не просто спілкується з матір`ю, але ще і отримує найважливіше з природних «ліків».
Доведено, що у людей, які в дитинстві отримували досить ласки від батьків, більш гармонійно розвивається центральна нервова система. Постійний контакт з батьками дарує дитині відчуття впевненості. А його недолік, навпаки, призводить до неусвідомленим спроб привернути до себе увагу. Вони проявляються, зокрема, у вигляді шкірних реакцій.
З огляду на тісний зв`язок між малюком і його батьками, сьогодні лікування подібних проблем рекомендується починати саме з психологічної роботи в сім`ї.
- А як психологічні проблеми позначаються на стані шкіри дорослих людей?
- Механізми різні. Розглянемо для прикладу стрес. Якщо людини різко налякати або приголомшити несподіваною звісткою, він, швидше за все, почервоніє або сполотніє. Це відбувається через короткочасного спазму судин і порушень в передачі нервових імпульсів. Якщо ж стрес стає тривалим або виникає депресія, то ці зміни прогресують і може порушитися обмін речовин в шкірі. Вона стане млявою, колір обличчя потьмяніє, зморшки будуть більш вираженими, може виникнути лущення. Нерідко в цьому стані з`являються пігментні плями або, навпаки, депігментовані ділянки. Часто стрес викликає посилене випадіння волосся, і навіть осередкове облисіння.
Тут, крім фізіологічних механізмів, діє ще один фактор. Багато людей, які відчувають стрес або депресію, не діляться своїми почуттями з оточуючими. І їх переживання знаходять вихід в порушеннях роботи організму - в тому числі і в шкірних проблемах.
Є і ще один аспект. Відчуваючи сильне емоційне напруження, людина нерідко перестає звертати увагу на своє харчування, спосіб життя в цілому, забуває про догляд за шкірою.
- Якщо людина відчуває страх або тривогу, його реакції протікають за таким же принципом?
- Тут можуть спрацювати трохи інші механізми. Постійне почуття страху може спровокувати появу реакцій самозахисту. Висловлюються вони, зокрема, в тому, що активуються реакції сальних і потових залоз. Тобто шкіра і волосся можуть стати більш жирними. Часто в такому стані змінюється запах тіла.
Однак найбільш яскраво зв`язок стану психіки і шкіри видно саме на прикладі шкірних хвороб. Доведено, що розвиток екземи, хронічної кропив`янки, псоріазу найчастіше пов`язано з різними психологічними, а іноді і психічними проблемами. Саме тому для їх лікування так важлива співпраця дерматолога і психотерапевта.
- Які психотерапевтичні методики застосовують у пацієнтів з дерматологічними проблемами?
- Можуть бути використані майже всі існуючі методи. Це, наприклад, когнітивна, психоаналітична та поведінкова психотерапія. Також ми можемо застосовувати гіпносуггестівной і ерікссоновскую терапію, гештальт-терапію, гіпноаналіз. Майстерність лікаря якраз і полягає в тому, щоб для кожного пацієнта підібрати оптимальну схему лікування.
У дерматологічних хворих грамотна корекція допоможе швидше позбутися від проявів проблеми. Тобто ми можемо набагато швидше впоратися з гострою стадією захворювання, яка, як правило, пов`язана з неприємними симптомами. Ремісія в цьому випадку буде більш тривалою. Іноді можна обійтися меншими дозами активних дерматологічних препаратів. Так як психотерапевтична допомога найчастіше багаторазово підсилює ефективність традиційного лікування.
- Чи існує зворотний зв`язок між шкірними проблемами і психологічним станом?
- Без сумніву. Адже проблеми зі шкірою, так чи інакше, позначаються на самовідчуття людини. Найпростіший приклад - підлітки, які зіткнулися з «атакою» вульгарних вугрів. Вони часто стають замкнутими, втрачають впевненість у собі, менше спілкуються з однолітками.
Якщо людина страждає від неприємних симптомів будь-якого шкірного захворювання, він може стати дратівливим, тривожним. А тривале лікування, яке не приносить видимих результатів, іноді провокує депресивні стани.
Виникає замкнуте коло: розпочавшись саме з психологічного потрясіння, шкірна проблема погіршує його. А іноді навпаки, шкірне захворювання спочатку не пов`язане з будь-яким душевним нездужанням. Воно виникає вже в процесі хвороби.
- Що можна зробити для профілактики подібних «шкірно-нервових» реакцій?
- Якщо говорити про загальні рекомендації, то перший і головний рада - навчитися нейтралізувати вплив стресу на організм. Зрозуміло, що уникати регулярного нервового перенапруження сьогодні мало кому вдається. А ось зробити так, щоб стрес не проявлявся у вигляді неприємних шкірних сюрпризів, можна.
У кожного з нас є свій, найбільш дієвий спосіб боротьби зі стресом. Хтось знімає напругу в спортивному залі. Хтось «закопує» весь негатив в землю, доглядаючи за квітами. Комусь потрібно якийсь час побути на самоті, а хтось, навпаки, прагне в компанію. Важливо дозволяти собі робити саме те, чого потребує організм, намагаючись позбутися від нервового напруження. Крім того, раджу освоїти ще кілька простих прийомів:
1Дихательная гімнастика. Просто сядьте або приляжте, розслабтеся, закрийте очі і кілька хвилин стежте за своїм диханням. Не потрібно дихати глибоко або, навпаки, поверхнево. Процес повинен бути абсолютно природним. Просто поспостерігайте за собою з боку. Ідеально приділяти цьому заняттю хоча б п`ять хвилин кожен день.
2Фейс-аеробіка. «Тренування» потрібно проводити обов`язково перед дзеркалом. Суть в тому, щоб послідовно напружувати і розслабляти всі м`язи обличчя. Для цього активно морщите лоб, згинайте брови, «дивуйтеся», посміхайтеся, хмурьтесь. Головне - уважно стежити за своїми відчуттями, домагаючись повного розслаблення м`язів.
Але якщо ви відчуваєте, що самі не можете впоратися з проблемою, краще не затягувати зі зверненням до фахівця - психолога або психотерапевта.
Важливо не забувати і про «банальному» догляді за шкірою. Адже це теж найважливіший метод психотерапії.
- Як же це проявляється?
- Щоденний жіночий ритуал - очищення, нанесення кремів і лосьйонів - це дуже ніжні і спокійні дотику. При цьому ви концентріруетесь на своїх діях, розслабляєтеся. Можна сказати, це природний психологічний масаж для шкіри.
Крім того, косметичні засоби, як правило, володіють приємними запахами. Сьогодні багато компаній збагачують свою продукцію різними ефірними маслами. Це теж дуже корисна сімейна психотерапія. Адже мозок активно реагує на аромати, тим більше такі природні.
Дуже важливо віддаватися процесу догляду за шкірою з задоволенням. Тоді він дійсно принесе не тільки естетичний, але і психологічний результат.

Відео: Мульт про роботу психолога і психотерапевта Доктор Риба