Синдром роздратованого кишечника
Відео: Олена Малишева. Симптоми і лікування синдрому роздратованого кишечника
Останні дослідження проблем з кишечником привели до того, що фахівці змінили свої підходи до лікування закрепів, діареї. Тепер вони все більше уваги приділяють, як не дивно, психології. Чому?
Відео: Синдром подразненого кишечнику: два ключових страху
Розповідає доцент кафедри гастроентерології санкт-петербурзької Медичної академії післядипломної освіти Дмитро Павлович Петров.
- Зараз дуже багато уваги приділяється синдрому роздратованого кишечника. З недавніх пір стали говорити про те, що він викликається депресією. Яким чином це відбувається?
- Тут основну роль грає не стільки депресія, скільки особистісні особливості. З синдромом подразненого кишечника (СРК) стикаються найчастіше ранимі, чутливі, недовірливі люди.
Ця реакція має кілька проявів - запори, діарея і болі. Найгірше почуваються люди, які страждають діарейний формою СРК. Вона дуже сильно псує життя. Варто трохи понервувати, як відразу ж з`являється необхідність відвідати туалет. Психологічно жити з цим непросто. Людина занурюється у хворобу, стає ще більш недовірливим. Самооцінка падає. Зрештою може розвинутися депресія.
- Виходить, що СРК викликає депресію, а не навпаки?
- Не зовсім вірно. Просто існує своєрідне замкнене коло: депресія - СРК - депресія. Порвати це кільце важкувато. З таким завданням може впоратися тільки грамотний фахівець.
На жаль, люди вважають за краще лікуватися самостійно. Якщо це запори, то людина починає зловживати проносними. Якщо СРК проявляється болями, то стає регулярним прийом анальгетиків і спазмолітиків. Якщо мова йде про діареї, то перевага надається препаратам типу имодиума. Вони сповільнюють руху кишечника і на час рятують від СРК.
Однак дуже часто це призводить до сумних наслідків. Ліки починають застосовуватися постійно. Є стрес чи ні стресу - людина ковтає таблетку і відчуває себе набагато впевненіше. Але таке зловживання призводить до різних неприємностей. Це і токсичний вплив на печінку, і сонливість, і втома, і болі в животі, і його здуття. Але що найголовніше, так це те, що не усувається першопричина захворювання. А адже лікувати потрібно саме її.
- І в чому полягає це лікування?
- Тут на першому місці стоїть робота психотерапевта. Її не замінить жодна мікстура або таблетка.
Часто людина весь час думає про свою хворобу, прислухається до будь-якого неприємного симптому і, врешті-решт, приходить до висновку, що хворий чимось невиліковним. Завдання лікаря - зруйнувати це переконання.
Потім настає другий етап. Лікар повинен навчити пацієнта контролювати свої емоції. Тут дуже допоможе спеціальний щоденник, який треба вести не менше двох тижнів. Туди заносять емоції і реакцію на них. Крім того, є графа, присвячена дієті. У неї необхідно внести всі з`їдаються продукти і знову-таки фіксувати свою реакцію. Звичайно, доведеться виключити все, що призводить до загострення.
Потім треба приступити до психологічних вправ, які допоможуть впоратися з нервами. Лікар підкаже різні прийоми аутотренінгу. Тоді людина зможе контролювати себе - а значить, він буде в змозі контролювати роботу свого кишечника.
